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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑
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5 m+ Z1 Z; r2 C/ G! O! w儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!!
* e- s" S* }: V6 b1 L3 C1 ~性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
: w. n! L* f% M6 d9 P& c$ y& @/ D一、寒热. G/ m% Q# f8 m) }! c* x: C, S
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这
; n* z6 ~; R/ |- Z发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。 W3 E5 {; N( q6 [
二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b! R$ K5 m3 _# [2 x8 G- C( j; ?
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A
5 U. I* e; a; W' N* E额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O9 S5 k, H! j& W5 q
三、口渴 m: u/ N- d5 U
2 y A: G* L2 K嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?$ g) Y9 o# Z" _! l0 o" L
嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e/ W1 u% @+ I% s! H ~% A. v
四、小便, P" p% F" ^ M8 O C2 ]! a, a! B
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?: O/ t9 y% O9 ]- ^
从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。! a; o3 f& a- B6 g- p1 }
五、大便4 [ y! k# d9 a. c# r8 b3 b+ u
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X G* } X" X) p r3 `2 l
昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G
" e, Z3 t: H3 @2 R六、口感食欲
: t# N6 x, p+ w; L X* B) t" ^恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?- P, `0 h3 g0 U8 R
不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q
6 H, K& \" c. |0 U/ m七、痰涕眵睑1 T& B7 z, o6 r9 ?4 C4 I
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?* }- j; q2 ]# l" w0 L8 Z
无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h; i# ~. D9 z+ x9 m- i
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
8 }# r- Y3 R: [8 d2 f没有鼻塞和鼻涕。$ x3 L( @, e) _+ A, \+ _: |
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b
- t" Z! k" m, z# o无眼屎。9 r( l, s, n- P3 J8 R0 g: }% s7 P* N+ r7 J
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
, e$ T0 z; W- z% k1 B; D& c) n& z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C# h& [' e5 j! U3 R4 u U
早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。
, m( F( }$ Z8 X5 K1 T! _" e九、咳嗽
% O& R7 B9 V4 o/ t5 R不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?' p0 L( {6 F: X% m
不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t6 N, A1 P5 C8 Z3 S5 |
十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J0 z$ V% i/ x& Y% Q
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C, {6 r1 v* ~; n: y E
舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W
) e" h9 G4 z* CB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g
6 j0 o1 u4 j- e, ]7 f3 z& |6 W, Y舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?( h# A. |4 c2 h U
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G5 p$ w# S3 D! L7 a, F, B6 s; G
门牙感觉正常,不是很干。- V0 f/ p0 j/ i7 H- G* [* n: j5 F
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r
3 g2 X$ ~8 e7 H3 Y o0 g牙龈色淡: Q$ p5 A. r. c( |, g3 Y: W
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十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @
& X# D1 k# ^! P& V: k, d" p7 k {痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W
( T8 ~3 n0 p. c, Z0 z/ I痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。
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