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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。5 |$ Z9 A% s N6 A5 g
`" h) i8 V2 h2 ?& q9 D一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热0 c ^8 Q( A. [( p1 @4 Z
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; `8 L9 h9 f! d 二、汗
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+ ]6 t, q) i7 ~ 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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+ q% l4 {3 _' G- k3 {7 V7 c2 ]有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴 + }# W9 Z* G0 T% Q
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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. F' H. x( K9 k5 v; X7 i6 y) \不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便
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2 C2 E/ U, {% k2 O* R* Q, g) K" t 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# i2 S _& Z9 K( L* }! \+ r/ d
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。: l; Q2 z! G' e8 H
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
1 ?# t$ m3 G8 M: z9 S: A昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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六、口感食欲 9 [, f* s" A5 G z8 p
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?0 g6 C4 \, {$ t7 H/ R2 R& ^
! c8 x( \6 l1 k4 ^; ~没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。# O+ C3 V" N: `! A# m- K& z- [
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
1 A5 G; f9 v$ |: ] p; D: N% s有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。! i* v$ Q) t& D
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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) U* ^* {0 |5 i' L3 q; f C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
1 O" U+ _, h4 p4 C H) x6 L% w左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。1 Z7 J+ c; M7 G
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 T1 G" O. r* e7 r. X J+ h- p9 N
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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- o% k- a: l! _昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
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. Y" ^# r3 c% S; c+ K6 o6 Y 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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/ j# v; z* B, i9 X+ y7 ?4 E! A 十、舌与苔 * w9 U) v9 i* s
# |+ }/ Q9 J2 t3 ]# [' l4 r) n A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 H+ N4 P. p2 m" U0 l
舌体红,湿。, m9 F. U* v1 A( g$ f5 e
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1 m N2 ?. `7 C8 W* x' XB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # S! z5 n5 k: B% S
舌苔黄厚腻。: O% T+ \" a+ r" M, ]. Z
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
$ z2 h1 K0 r' d9 _9 d( j! }门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ \- J% u' j, D1 F* u2 |3 D$ \
牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状 6 W& N: e: ~& y2 W% K: k
7 ?' l; F5 p7 k; e" W 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
9 s# Y2 w# i' d5 @头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
3 r" Z" B) X9 l* R8 x, }2 A1 ~ 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? f* s& R( z/ v7 w( j7 b3 i* \
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。- F- q" Q: d) R1 T! M# u' U
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