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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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$ W5 r1 p: v" p x. F( J# ~1 n一、寒热 + d O( Y4 T h5 i
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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0 w) e$ Z4 d0 E 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了+ Y$ ~) R n* t2 X, q. N7 e, \8 r3 A
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0 h: ^7 w: m3 p N! x 三、口渴 $ j) s7 _ Y* H( ]
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体) I, X" {) t- Z2 S* t* f
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! } `, y) J4 v& e& I5 H* a 四、小便 / i- T& b# ~& @5 X0 C# ~8 i
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
6 t6 m+ |, ]2 j! ^) y6 x小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。: a, Q' [) o3 P, s8 X5 t; i
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五、大便
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$ j" Y4 {. g8 [ 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r- ~/ J. Q/ q# L2 P) [+ o4 `& u* s
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。% T F( n/ M0 ?: _! o/ W/ W
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: ^+ `, @9 N3 y$ s 六、口感食欲 ( |& S: }9 b! U1 Z/ k' t
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" D3 M/ N* i8 u+ Z. Y
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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2 V: E& m- e% \( z- j% ? 七、痰涕眵睑" f2 `% n B5 w
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
: }) V* L7 Y. r) _) H; V有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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9 }( C0 l1 T2 P L! w; ~) ~5 m+ T B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。8 A% k6 c- S I. J% D
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* g. j, B# v3 t C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
, F; u* z" ?8 _) ]$ D左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)( n/ T+ V% e5 F& ~2 _3 j; ]7 g( x
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
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1 C1 [) `0 m% r) a+ p0 f 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。' d* x9 C* I* H6 b
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十、舌与苔
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) S5 m0 }4 Y4 t4 \" H5 { J A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
% x- e1 W- g; ~* V& L舌体红,湿。! V* o3 f! a! Z6 ` a9 v5 J
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 0 ?" u+ w, Q- E/ G Z- P
舌苔黄厚腻。
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) [0 D; U$ m; PC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?$ J: d* \9 c( [: }0 `4 H0 ?+ h
门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 p* [% ~8 Z' W$ p6 l
牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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' N! i5 H- {6 o3 r7 y7 \ 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
8 }% s; \/ H$ a# c头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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' t0 w4 r6 M3 P) n4 u8 E痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
" {( ^+ v1 U' f% S: _5 A; N 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?( c4 D% U- g* Z& l
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
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