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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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一、寒热 : C8 a, }4 }6 g. P/ {& E- L/ _
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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9 j: u/ z9 p: l8 ?7 {( y# i自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? k* s" R) U0 v
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴
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* E' N$ I: E c" F4 J 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # n: S$ k O' S/ {: _7 I
1 X* u0 C! {- S不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)& b/ Q; ]! u1 K% k& M& o8 H2 U
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
5 f! ~1 }7 H( x( N1 o小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
+ _& W) ?) U7 Q5 w0 {昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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六、口感食欲 - e# d ]$ U2 ]
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 J1 s6 u% v5 P1 ?
$ Y! z; Y5 J9 h E9 D7 `没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。& T- D6 [8 Z- i( M" _* X9 B2 y4 T v
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: ~" Z- j, ~) U6 b, w% g" C 七、痰涕眵睑
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$ w1 a5 s+ \4 ] ]* w/ G A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
: x5 ]8 g3 z: o有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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: e$ u! |! v6 f9 S% Q$ f6 Y B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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3 K% j, y, J# c鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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* \& g6 p/ o. p$ `! i) `3 C C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' M+ a X4 \. [: ?. t+ i% c
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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: E6 G5 n; \3 j( I6 ? 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? * G: [4 E2 X$ _3 R0 s; C. F
" P! _. V1 C0 H, Q昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。4 [# C! [5 ?+ A2 [7 t. S! H
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! v& G6 Q: s, D( j! b8 p7 o九。咳嗽 1 K9 s o- A6 F) ?# w
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 G" j, @# o3 x; I( |7 ]
' P" A7 `! N$ h有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。/ ~- x3 h/ T( V( Z8 }: v
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. x, t1 y8 ^% a$ F3 F5 {! h8 T 十、舌与苔 6 g2 V" L4 x" E* f5 ?
) W! a+ @' u5 }/ P! K A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
! J3 ~ |8 D- q9 L) ~) C舌体红,湿。, \. q/ F3 X: h ^
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: k$ q' ]7 M6 G7 h: U: Q5 [( CB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
/ ~# i9 m n6 O' F- j舌苔黄厚腻。
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3 J& M# P' f+ v: C, |. r) @C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?- b9 R( ~0 k h9 g7 L2 q
门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
* p! K' m5 U6 i2 {" v牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状 3 M O& p0 n+ @- ~
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
, C, a3 Q) @3 c头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。5 x. Y v$ S' x; Q6 ^8 J2 w; s
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& ?: ^/ b+ t7 ]8 n+ j) F$ W7 Y" ^+ u7 f) P痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)/ I( w; J: {7 N7 u
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?- W7 w3 n. w0 b) L" d
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
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