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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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2 S1 z& G, a; v( @* p( ]一、寒热 # ~4 U r) j o6 p F& L ^
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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# B. D7 ]: q! W# V8 i0 m 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴
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. D" y$ r. Z5 z \( z) j' }* H c) @- ` 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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- X" @# ~3 b% @. S 四、小便 ( ?* M% w% E1 ], H- g9 S0 S
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3 K0 M+ I7 z7 z9 [- D9 z G7 B 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 }6 z& W* T5 c( N" a- E4 p+ j
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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五、大便 ! v9 _. A# j N x: e& P
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s( `- B! Y7 I) e0 b" y4 I 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) `7 f) t t' h) N3 H+ P& D
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。0 L3 E5 O0 U7 q, C# k+ l* n
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9 H* s k* o/ y4 c( V' c2 ] 六、口感食欲 , m2 ]& |& y% ?) h
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?9 p T6 r8 Y' Y7 }( A
( Z8 I, e6 w, i: W- y; a5 @没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。6 S) i* z6 V; I3 e0 G
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
+ M, K! k6 f& \: Z. a有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。, \- h: `- Q" Y) s" g
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ P: c6 M- f5 v2 S
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: l& y! ^7 Q3 ]$ l2 s
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。; P# x% @0 a5 z$ d% ?+ `6 k
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6 K" b9 A' T0 y; {八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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' ^" Y$ `3 j# H* ? 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽 ! q5 m/ z! B, t
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + Y0 ?% L' C- T/ M6 t
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。7 ]) c q5 n# z: }
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* v3 J& q' w- B7 T) x9 q 十、舌与苔 & |6 y' a6 |( u* o
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
/ i, Q) y" B* n舌体红,湿。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
4 O. ^2 i6 z/ `' W% _舌苔黄厚腻。- M8 ]4 O4 @) b) J" o. G
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
0 V/ I6 v' S8 d4 o N; D门牙有光泽& c2 @. j ~1 G$ L8 o
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1 L% P5 W- r% I9 w. [) |$ f# B$ PD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
) I; f! T$ z( m( {" g牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?$ v! V4 O8 Q9 z/ Q; Q* t
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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! A8 a. v& h3 R a6 j痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ m9 U( S* Z) T' V Q- v, g
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
0 l6 B) ]1 t) U7 m( b想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。8 s8 W7 P/ z6 c4 t1 S! e, C
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