注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
+ g2 v3 T5 h/ s1 S- O) b2 B4 a& Z0 m- e: x0 t5 h' V" K
一、寒热 % H+ I1 a' {7 p6 f9 W' m7 ^- h
$ e. K3 ~* i% P# @0 C6 R* K" p
1 I$ T2 C8 G& Z* j( o- ~0 B 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( [' y5 g1 T/ G: G
- R- W8 `; A5 l$ U0 F自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
* M8 Z5 D6 b+ i) F; V! B2 U* K# P2 x
$ T) [: o; f4 @ U
7 X6 n2 r0 K. u. g 二、汗 - ]5 K# `7 S4 c6 }2 ]" Z
7 k+ U( R6 I! |: R; P
9 ]# D$ y |" w; Y& f2 z2 Y 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? " V! h0 J" T2 i+ b7 D: }
- T6 V' G( @! I8 G& P有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了3 s) K7 L9 J% \* F% `0 T4 i
8 ]/ m$ F, N# N4 {. h
# R3 f+ }. Z: O9 g+ p
8 m, C( ]* S$ _3 @ 三、口渴 ' M: s: @/ N( H. `5 e% ~+ y$ `+ o
! D2 V- s0 y! `0 g+ J4 F! ~( d
: h1 P% h P5 |0 H: [ 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
+ l+ j8 R5 s! ?5 J4 T
$ A# |4 q( _) ?& \ e/ {# t( U不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
% O- h7 A l9 T& k3 G" C6 k( i5 W+ t" q4 e% ~& K4 b. `
# _; m# V9 X- h8 s
四、小便
3 P# w- X- v2 b1 v/ h+ B1 Z' w% Q
4 L) L3 x, R& h) x/ M
1 ?/ V" @7 t e: B) ?* e x h 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) i# }: q6 c. U; L; A: ~
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。# D" k1 d z: f9 L6 J$ ^" O' n
# M* w8 c5 x' B+ p. L+ i
. ^8 Q% \2 d$ f
) H5 H) n1 P* V& o+ O. g
五、大便
; s( T* `7 P: y7 ?, i$ M6 }3 j) X9 s+ b1 f
! `' C: d1 y* o7 Z9 i# ~
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
' v" N7 p- V- [: C& B3 _$ I昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。! x# u1 W- b7 \9 b
+ a# ]. r9 E* b" T! h4 n
6 [2 H: q& E0 C
2 Z2 U% d0 ^' S# n; l5 @* N/ M
六、口感食欲
( ?0 n: V; S9 K3 t7 { 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
/ J. D. W+ t9 q9 `! U* `0 T& r; |9 n u1 ]8 _3 ~- b7 A4 e$ o
没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
. C1 u" x; Z; n! A+ p ]4 ^" q5 Z9 u4 R& e" _" ~5 C
* ]2 \8 U; B( ?! E+ V1 E 七、痰涕眵睑& \& R' h3 d$ T2 G& C8 f4 i1 Q4 D7 V
/ c9 F0 G/ s$ W3 w9 x
" k/ c( @% ?4 q0 w
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
4 F8 t8 T& W9 H3 E( C有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
# S! h* D9 ~& j5 ]. C' u# s8 L7 S3 z( ]
$ ?$ l3 \) k+ q$ i
- O1 _- W$ O5 w, p B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 H5 P4 D# y* u' d
! S+ |8 w1 s9 z' b( H鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。' E/ j' ^! d5 t2 M4 E
! @, a/ v1 e1 S( S1 |6 M
% |# r6 g+ j9 f _. p; f
7 y& |+ g; C$ q, |" c1 S; m7 A
8 r+ K% z' {* R* q
0 Z2 G. _0 L# Y" u& e) s5 q C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
9 C6 [% Q) E' ?3 j. H5 N( d8 d左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。# v: ^2 j( G5 \& [+ A5 p# N2 I- G
* e4 o" q% Y! E) X! b% P0 T; ?$ P2 k7 W, Z- R3 }2 b
7 c) C$ I5 ]/ S, V9 y: F
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). I1 _2 j1 _9 R9 i) l
2 F V6 q/ k8 d8 K- i6 w* B
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
$ A" S( W3 m/ O* Z- h5 Z- F
$ ^% {1 W6 ]+ E; w% `7 j9 L昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
7 m1 O& ^( `0 C+ k, I
" }3 W/ Y1 A* V( u0 ]% m$ y1 x- Y( y, `0 @/ ~$ j! ]; N Q
九。咳嗽
, ~/ d8 d+ F+ ]% _2 g' r% ]
6 O/ Y) B, g }0 f. S 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 U+ p5 o2 [- X# p( b. x, l
( m- i7 i) W1 y/ a, |有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
! ^& y3 l7 Z A# k( [- n2 R/ f4 J# J
: q' h. h0 @, F7 x4 ]0 d" {
- s+ z7 a2 D" m. i( G' X2 L( S7 ]! r' M& N) a( b; C: b
( S9 B) P4 Q4 b- I3 ?8 U9 f
/ Y" T* C1 j) G$ T) y* R m, ` 十、舌与苔
/ p" W% L6 `' z, j1 F: M
$ ^' B& ]2 j" q A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* G7 o( k4 C# }; {) w
舌体红,湿。3 _9 h) T8 x- W$ e F: J0 p, q
& A1 w; f- O+ O6 m: s6 _) K# h
3 b3 }/ n7 G4 O8 w: i3 O4 P% m4 ?7 { I( [2 L6 \
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
1 K- @' \$ W# n5 F0 P1 ~& U舌苔黄厚腻。, O S6 {) O/ n- \. \" z$ s9 @
" ]0 ~2 o* _' ?! b) c
) {7 d2 u2 `5 [C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
$ b) y- {/ p! y4 k+ W+ ~9 k q门牙有光泽9 g( H% T4 {9 k1 f, i8 `
! d& i+ c' E& o* c6 }
: m4 c4 y" z" h! |. W5 u! Z5 y) d- u& s2 J* _3 |# e" `; H1 e( B9 p4 k k! P
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?- I) j0 F b+ p/ J8 K
牙龈色淡红。
% ~5 D1 g' L) a, h) F' t8 i2 F/ D" [& G3 Y6 n0 f% l4 X, y1 Z
4 V+ N: H/ ~* o8 E7 J
十一、其它不适应症状
: A1 }; q! N* E$ t# b
! B( C! c0 X5 j( t6 \ 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?( E' a' l [3 j: N2 z$ D8 i4 |& x
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
$ m: | H5 ?6 I# O! C* N% `9 C
p8 V/ W, F3 L3 ^' r- _! W+ h" |2 s) A7 b) A5 ]* u
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
' L8 {7 G d" L9 d' B 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?, X) y+ O Q7 s7 j! R9 u8 l& r8 {
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
$ r: u3 {/ \, o% O9 h6 u+ G# X
A- [5 _* S6 U8 _* J$ u |