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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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1 v3 L% n7 x! }1 P3 a- y7 t一、寒热 # ~: _& `9 G( j
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. j, Z5 R" K# R' m* x7 h1 E2 \ 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热, p/ M1 D' }' S$ }
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3 L9 k5 F& Y$ G/ ~- u 二、汗
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, l7 m2 Q0 E. E% q 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了, _0 E/ w% q) M1 B( k
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三、口渴
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; U, N3 Y4 L$ k& X 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 }, F3 t1 F1 ~5 J0 V7 D
# U8 W" i' i, G; u+ j不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便
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5 H: X3 H* F A ^. A- d! U, P 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?" {' ?- B0 }3 f2 K: a+ r
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。. p# C& \# O2 q6 h, _
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五、大便 3 M2 O ^* X w/ Q3 R- T6 y
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$ G8 T' V" s& F( \- g 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
# s- c u) Q7 @8 X+ F2 w昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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# g6 b% ]. N( D9 l7 z 六、口感食欲 7 l; c1 x5 E6 z# `. w! c- K
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。; J# G5 ^$ C* F. L/ ]
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七、痰涕眵睑
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h3 O& w( c& r$ D A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
! U; m/ H+ B, G' b! I有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。# ^, h( @. l3 r3 {+ Q' i- }3 n
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。$ v3 p. n- S* J3 S4 C0 ^
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O. K5 G8 {% i% U) x5 ~ C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: r3 N$ r0 {! W. S8 [/ `
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。- {: H0 P3 R- {7 W
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! Y1 D; U4 [9 J% l& Q D _) q
* _+ a n7 d. y: B昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽 5 X" @8 s0 Q* p7 q, y2 z
5 G% _, R4 N& V7 G 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。, ]( P. O& t: [/ K/ `) f
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& {# p9 {. j4 H- N! a+ _ 十、舌与苔 2 q" {: S2 R( V: R
# N Q4 j) l( _0 |3 l A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
! q) H5 L- s0 A# d( }( h4 p舌体红,湿。
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4 Q1 }- a2 I4 Y" ] t, gB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
) I A7 q) }* O& Z5 \舌苔黄厚腻。# }, m. a5 V+ z1 d; s* d* L4 z- O
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
' X( |8 j6 u+ H' [$ q门牙有光泽( i, b5 H+ K9 P, b# _. Q/ n$ Q
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" I6 f8 P, K3 W% L7 p+ k! DD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 f" {6 I e/ P( w) p" J
牙龈色淡红。 C9 |# r, P G) A. E
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- L% U. N S1 s9 a5 @- p十一、其它不适应症状 ; k# K4 r2 s0 q9 w) x
8 i$ F. k' \3 H5 d& e 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ _8 ?/ f, E U6 w% i0 n; l
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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" |* z; \+ M! t/ {% D5 P8 I痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
4 d9 E/ d8 |5 A& }' L+ T" |7 d 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
1 C+ w5 k. p( c4 R) {& {* v想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。2 w5 f2 f+ F6 j' _/ e0 E6 N# W; F
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