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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 3 m9 g7 w9 K T9 G- P
& w4 Q; P, e8 r这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!, ?/ @/ _* ]5 r& d+ Z
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一、寒热 / ]8 ^. e) h" @5 t. A: w, [
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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$ Q: W7 {% C9 s, l# f自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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二、汗
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/ V5 W8 j8 s6 D. l额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? # o& i' {# q7 \
9 H5 m6 F- P. \$ Y额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。: d+ C( @7 Q, D, z; [* z6 E3 o- J+ m
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) I* B1 P/ A1 i" s4 I$ x) |三、口渴 ( _- L& n# E! n& I2 M# m* A
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Y9 ~7 F9 |6 ?5 A嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " S' Z. A- I$ C. ^% @; x
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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四、小便 0 A$ a2 N/ O" W' {9 s
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. m/ Q s9 Z( M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 b6 _$ ~ ?: v$ x
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没观察到,自己说一直有上小便。* @9 w- d, z& E- y( K! z% S+ O4 N
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- T* ]( Y+ ~7 ?: ]' D0 @1 B五、大便 3 z1 N( Y. R/ J- u4 F) e
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6 N; ~; \; N5 a i4 U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r7 W r c7 M% i3 P/ ]2 C
) |0 f* O0 G4 i9 ]每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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" Q! N8 E# C$ i# v六、口感食欲 8 ~0 [$ e4 L; ~
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, [# @% z+ J. f/ l) @
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。! m( g4 d( `/ V
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9 \2 |+ `* Z, X6 c/ A8 Y七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 f0 r0 I9 p' m% R
# y2 N9 `# L4 ~0 ?3 S$ ?* h一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。7 v( {. H/ B/ R+ o/ v/ f. Z' s
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?& T- Z6 }1 r4 `3 ?
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上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。4 H" Q! i+ x* K* \$ b
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% C3 Y2 C/ ~( F y; v. r八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) D7 f& }# v2 ~9 y6 T
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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, w5 l0 L3 m) D3 _昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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! ?: [) H2 w) @3 D8 d( C) O九、咳嗽 8 t. Y- Y2 w; g' i$ Z. T
# T8 M S; w$ I9 W不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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9 u4 u0 |8 B2 K/ H; k- l十、舌与苔 + B: O( a" k! e; G' F
7 l" V8 p' ^, \0 Y: X D0 ?3 WA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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4 R; E" J! g( b6 Z; o舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。$ s" E9 d9 I9 Y+ Y
+ T9 X: a5 ^) I$ D) ?7 m; @- ?" p+ z" fB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 u/ a) x) }5 C. _- s5 G( _7 J
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# a$ V3 S2 P8 }9 M* {5 o q7 v* XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) b4 m3 ~* P/ m1 G- D
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有光泽
* f; j) h0 L) e7 c# t' U5 I! zD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' Y" I! a3 Q1 _2 f9 h; O
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十一、其它不适应症状 : r, J' v' c- x, e/ W. R* T+ d# o8 c4 k
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。8 g Z6 |. m3 @( R
/ I7 e. B7 ~1 A8 f& B痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 u. `4 u5 g# k' s7 b
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ h# s5 U1 M5 r' n& x
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