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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    5 O- o1 M& K$ ^- F* X6 M. M7 N+ c0 z
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!" d6 v" h& W+ \9 U! d* X& P; n* ?

    ! g& @1 ~. i1 O5 C3 f/ z一、寒热 / n6 e% i7 p" b, Q5 _/ N) V& B

    0 m6 m/ U6 E$ J4 Z& P; k/ a& W. e+ o) z
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    5 O5 J5 y1 m: Z% z+ ]6 o5 Z
    6 M8 {; b+ B" L$ e5 f/ ~# \自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    9 ^5 M! \  X4 Y- l& _8 e4 y
    4 t) E/ A1 ]7 b- y
    4 Q+ o# u4 T0 `+ u' }: u6 O$ h  b
    二、汗 9 U- y) U2 o: M2 P/ Q# x

    : {0 c# z& p4 L0 O+ s
    : I$ x" I; e9 q& d% x! [. j& Z额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    : c; K$ U* @% ?* Y: B1 C; N* T' G- m" n) L$ H
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    1 m7 h2 s; [  n2 q5 E4 x: W  I2 Z
    + w5 V1 H7 y* k, P8 P
    9 M3 X+ ~/ _3 F: W3 O; k三、口渴
    5 C: w4 `* p  H; h9 c* P6 T
    * m* g, W7 @0 K! j' C; [* k. R3 n' I8 B2 y0 ~4 s
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    1 t( n$ y; C3 _" j9 {
    ( m- w2 Y  [0 a  h+ h9 [+ j' \8 c/ \( {2 p/ {. p/ Q7 Q
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    * J' V3 A- @8 c% |$ P% U
    ; ?, a. L; h% |% x四、小便 6 b2 q/ |6 o1 u, u, [! b  |1 C
    + L( |4 r) B5 n% ]
    # Z% T* e) Z5 j5 ]5 P0 i% ]* O. e
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' C7 f5 R8 s6 s6 `3 n) Y% v. V. P

    / j4 a# B2 r3 V' Z: R没观察到,自己说一直有上小便。1 }2 `7 r2 X( L, d1 J; t
    1 F* g3 d; V1 Z: M
    $ s/ X& @+ h" @( G/ l( O' `. r
    五、大便 / ^2 D1 S& l, X
    ( h* U- T1 {4 L: l( V! m: V! C
    ! h; ^0 x) f1 [3 N" G- q
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , Q% }2 x; E' J: ^' L& m' d( I- S6 }, B* [8 T  G. @2 x2 q
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。. j: A/ u; X3 l) ]" e

    , ?7 b8 |, {" {0 c, K% d: k) j1 Y2 F( G% J& T" v
    六、口感食欲 3 N0 a4 e3 |$ q4 {2 T
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& N7 p5 l/ y3 L7 {( a/ X
      N; }5 z( Y1 i$ [7 |) E+ X
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    8 K% I* }' Z4 |) }' A

    8 g9 W) g) M# F+ o4 h4 I4 |+ P& t$ ?) M2 [5 ?8 k) F6 N, [) h- J/ Z
    七、痰涕眵睑4 Z- A  ]; A# {, D$ m

    7 I4 p+ s4 \: N1 r$ U. O
    + w; C3 d6 T0 ~6 FA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    9 x& H7 F* K+ ^- ?  J; x4 L7 q5 I5 Z5 S% d) x8 O

    ! y- v9 h4 D9 O* B2 x( _  @没有痰。
    $ }+ M4 |% ?- x' G1 x! h" [; w3 D4 b* @8 f* S
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ X/ s, u0 i' U. V2 o/ I
    / R2 [# q8 A; Z1 H; F% [6 f
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。7 G. ]) L$ \$ Y% k; f  E8 ]
    # J# B: o# K3 W( F! O, X
    $ |6 m8 e6 {3 d; p

    5 |6 v) b& J, `' K$ o/ }7 C' d' k! W7 }8 _
    % S9 x5 G( U+ D- q* _9 P
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. R! D9 e  v- e1 ?- n

    4 W  P7 U. z4 s- ^上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    0 E) S! P8 y  u; l- n: P7 c$ {3 N
      d6 j. o3 i9 \( |3 j  f; p# g
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ ~! k: q: t$ Z2 L; u

    1 j% S; L( q5 C- b0 q# N- @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   e0 D6 M' Y( F, N

    , j. k6 d9 r. B% P8 B5 V5 b! B) w. x- O
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    8 ?: ^9 I0 c6 P; ]& W* I
      D# o. k" a$ H/ v: r. ?九、咳嗽
    ' q& u8 K, }; Y3 V2 ]6 g1 R; g
    : u; q7 L% T2 L不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : q1 k9 T$ c  K, F6 n0 E. s# S
    6 d5 `2 q8 m% Y2 k0 ^+ R1 B
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    ; p7 w- b# ^3 e  o. b) n0 t
    ' Z, T2 O) ^$ J" {- L" R  c& R8 z
    4 I# {0 r3 F3 H9 {* h
    . j* Y: D( }! Z- P. e5 B) P8 X6 f! `, v
    , ?! {/ w: Y' w9 a
    # g# p  v+ M8 t/ Z2 _3 H. p3 Z% Q) A  D
    十、舌与苔
    2 B7 f; o$ X! J) R8 `# V+ i# \8 o+ k: o# I8 q
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 X# u# [2 H( t* h

    $ f; w# f' m7 y8 \7 j舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    0 L% q' v& G9 V: b2 ?8 h
    / ^  q: \: Z: {5 b2 d7 {B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * N7 \7 x4 Y+ y6 \4 y2 O

    . e8 a# l7 Z' @5 [9 P
    % o+ x  Y, K) zC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    * F3 W9 z6 j8 ]0 U! u( d
    & g6 i4 Z9 W8 x- x9 z$ e) l) b$ ]/ L: t& ~& x, e- ~$ ?& o
    有光泽
    / f" v+ ~' ~% R/ n: Q. D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    1 L  o3 l) P  S2 n' G
    % ]2 F6 z8 E" r+ H9 D
    5 ], q9 T6 ?. U9 A/ L十一、其它不适应症状 7 y1 X1 e% R8 V; Q

    ) b4 }0 \. z/ S痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    4 M* D7 z( r* g  I0 M8 z% Y9 I9 H+ O. R* p# A! z
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。" I. M* c8 m: H- |; L0 A
    # J- K, p& i' \; }- P
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    2 l. O* ?0 k) [  p  q2 W四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 u. @+ N1 l" N( i2 m2 i' q
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
      y' Z1 m( e8 L! [- |, Y
    $ _) ^9 a* A. n+ p7 Y) o吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。. x( t4 u  D! ~* c( c
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!* o$ p7 ], `* {7 P% N
    辛苦了!
      T7 z" Y& s" o5 t9 y
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    + M1 Q- R; X2 _/ K! J6 z5 D都病一场,之后就顺顺利利了!/ t9 j. N) n! j& s! v& o! T/ [* u
    辛苦了!
    - g% O% H3 k$ c" M8 n
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。8 z" @; }3 L& m: t& B. X3 y: ]
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    + w3 r/ N9 v3 M. h5 F
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    : c  T, N4 u: x4 b) U
    ; T; c) d8 w8 T
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:252 f( K- @7 R, r. ~# t1 ]
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。. ?( x1 k4 e) `8 c8 ?8 p
    ...

      |/ t, j9 q- b4 L3 y% `3 R我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    # b4 r6 D, P/ u- e  u+ B5 ]) _: B2 t8 P1 o/ m( V
    2 n7 d; j4 G4 G7 x1 m) z
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    0 y% V1 A4 C( V% C4 S- K
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    # \" f% X- }& p. w
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34, U  k$ a8 Q/ W3 R, w" c; n
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    & p9 }/ A: v5 r贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。1 @1 \4 X3 P. ?% v. C
    我也没时间再泡这里了。
    6 f5 Z5 K' J! q) O. H& F煮好药,安顿大家都早点休息吧。1 {3 n4 x) B8 _- S: Q
    ! P7 d$ S: @" I9 q1 h1 A- u& N0 s
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    7 W+ O% m+ u, w; g+ T我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    8 M( p8 e8 N/ [4 v8 c
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    $ `. N1 [6 u) W+ }$ z
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    - k4 m( t8 |! m瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
      P; O' b+ @( D6 E
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息' x) \3 [- N/ r' ?9 _+ z
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!" x; f! w+ _; u
    祝家人早日康复!+ d0 p2 ]/ ~2 o$ W, a
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    4 P7 w( D. D2 ^4 Z* ~不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    ) B" q: D% S7 S9 q! _8 L吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    + ^9 J1 d6 a0 q5 W6 T孩子也病了,真是够你忙的。) u8 q4 H5 [, u
    幸亏有郎中,无价!
    . n) v5 [& ~9 |$ v感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    0 a2 q# [) B( c. u1 E. S小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    ; C" m( S8 @: O1 p9 ^9 n" R
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    2 {' l. m  h+ u* K' H: |$ ~0 [% s为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    ' [; H- M) ~9 Z& n6 X- N7 `1 C
    : M5 d: c! u5 |; q

    3 I5 `6 w! H6 y是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。" f4 Q% _1 U4 m; e# a+ t
    ' w$ P7 L/ F) `* h9 f4 u3 \
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。. o5 D( q) U; G/ t0 q, z
    $ j/ i- y' K$ j2 O7 V0 ?) b& F; E
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。% h! o0 G: p* [. O
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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