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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 ( i3 G& {5 `$ l0 f0 k

    8 [# r- r- `8 H# D! P: C这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!6 @' K/ q! B# s2 R0 a

    ( _( ]3 H" _, W. I, V一、寒热 0 [( }% M$ {. a1 J! Z

    2 ^' v  B1 u; q% j. I
    ! \0 v$ ~2 _) z/ ^3 S# j恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 z1 O. g1 _- A- h6 B2 Y1 d
    ; }2 I( R2 s$ V/ G
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。+ ~! r. H' H3 j* C
    ( q7 [  s$ a- g' X6 g* U

    7 `; D4 y8 |8 S" B" p) ~" v二、汗
    ; f% R3 E5 w" x8 N7 ~9 h$ q, M8 U
    7 h# J/ t6 ?8 R. C- D  I
    : w8 P, K. _4 r0 P9 w额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 S- V: D9 y9 V( Q% A9 H6 b( v, f; h- K- a  x8 a2 {
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    - m( I1 B5 n8 S! ~7 {: @4 I0 U$ A, v! E: m  c6 L, i

    + K7 \$ S9 W1 c三、口渴 8 a  E  U2 u' `9 N. c% w9 k) l

    6 N3 E  |+ |5 K7 w" X+ M
    6 h. ]1 ~  M* ~- R0 _嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 _9 `- u. c( k
    1 h* M" Y' C' K2 a/ A

    1 Z- C$ O! R8 o9 C; M嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    + q8 M+ |4 T7 X1 |
    9 W0 y$ }' D* W/ G  W# M1 `0 M# L
    四、小便
    0 F9 f/ E# L" o$ f. @$ C5 p- ]  w" B8 N, u/ x: T

    2 l! ~$ x$ H6 H/ ^+ L色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    . ?1 Y9 |2 N5 ?, c# v( ~1 N! }
    1 Q' ~  X7 ~) f. Z4 x1 G3 q没观察到,自己说一直有上小便。
    $ E9 U6 T8 _  M- T) a. ]

    " D0 E  p: w$ u* U+ ?& N, A3 q
    & T+ e0 f( `5 Q2 ~9 ~五、大便
    ; b# N% x& t' @% @2 W* T" |. [5 u' L4 o

      q8 M& j$ [& S4 U) i; @4 h稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    1 K% d1 ], n+ n  ~7 @2 E  F1 s3 a
    . q% I2 V- d$ v每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    * G0 @8 L8 S1 v6 O; s' G- v% ~% c5 _3 c/ ]; f8 X& j& E

    ) F0 o* w6 A: I. P: W' d, A六、口感食欲 ' P2 r$ z- n! i  Q6 Y
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    8 s8 l* \, b. Y$ ^8 J* p& x5 r& q0 t. \" c* @" C1 u
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。* l; z! w* ?  ?/ P

    " `7 O+ u0 t7 g! S2 j3 y4 m8 ]! R- Y) x/ Z: v" L! i
    七、痰涕眵睑/ U& u0 u9 h2 S; Z) H4 l' Y" S

    0 V  E7 C, F! r& r  e+ w- N3 K, R+ u% k- C4 s/ t/ ~
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # y) b" b) ^. A/ t
    & E. j; L) i9 N1 k1 ?4 e

    * Q' r, T% V$ u8 ]* {" M" w没有痰。9 {. {6 X4 }" S$ w( ^
    % p) w$ ]7 F& t" U, B
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* N- r6 @' @( b$ I7 Y, s

    2 r4 |! G# H0 H. C* c一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    " q6 d3 {5 x, a% L

    : n3 q: i; ]9 R
    ( d4 w3 L* v/ y( ^5 |6 `7 E6 K# E; s1 m  r* y
    ! M9 b: {" T6 `
    : A  ~/ X# n) Q2 k$ |$ q0 D7 j
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    - K  R8 i) ^, q; V
    - t) N3 X. D; i7 K上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。& n6 \$ b7 l5 _( Y
    9 [0 r% k! G9 H! E* [# J# H
    7 ^% H3 d# t; R1 X
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" f" I; H) q: i$ @

    5 |; H+ Z+ r1 {6 c6 c+ }( Z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 l2 U; s  ?% b- Q9 D2 g. z, j0 i/ a) j9 b$ q4 U/ O9 l. K$ C. g" a9 N. e

    2 O! X  X  ~8 H) y! X* m+ U昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    ' ~$ H: X6 |& ~, t1 s/ l
    % s2 u9 A6 p  f0 O) X九、咳嗽 ' q9 \1 |* w) K6 m
    . r9 o6 w! J% @$ c: d/ S
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 e! j4 F+ S: m
    + n( K* D3 @/ D5 t4 f
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。3 e& d5 w* T5 Y6 b+ [
    & n" P# T, q( g+ z+ Z/ m; e
    ! v/ b- Q8 e% Q, {9 }1 G

    " u2 S) X; W( |1 m+ \3 L9 M2 ]1 J) ]8 ?
    ( g2 _9 a% N7 B

    ' `: p$ ?/ O+ U- _4 E十、舌与苔 $ p. n: h: v. b  j9 c

    : D6 O* T0 u: ]A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 q$ E. t$ M# |& n' W. c$ z
    * W0 q, z0 z, T( |" @1 W
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    + s4 B: y" H! n" C& f" ?. y

    . k+ k: y" r' S2 }+ I. |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 s* ?# }7 k! O1 G' S8 m$ K
    0 c# [* ^$ E: t$ j; a
      T& T. B9 L/ x5 C( l6 L, `
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    " |* @+ Y# N1 p. {7 K0 `) J3 u3 ]  M- F  B4 ^0 g  o
    # Q, {3 S3 V" o8 A) w7 {2 h1 a
    有光泽
      [  a5 T6 f, M5 l7 ?0 a
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: A) i/ `. `9 o0 y* j$ k. [3 h9 w
    $ B$ N* T% H% A/ B: j# M

    : M3 \; O0 |; k十一、其它不适应症状
    , r8 f4 n8 y! U) h5 h- w% `5 v9 f, N# D0 {! _
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    - P9 ?( s0 l5 h' s2 @* x; L6 O0 X3 ]. z' d. l* o
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    9 d% i4 q( k5 k: U- l4 D1 r2 P
    , k# j0 S* }" w! r痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    7 D/ R2 X7 e1 J& ]9 K四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    4 |* j& E' y  d
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    % s! m+ r9 C  A/ h- T6 K7 r# Z5 y7 u
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    . @7 M( Q! z# d2 ]8 [8 f
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    - {, e  I6 n9 ?* j$ D辛苦了!
    , _/ d( |  h/ }, U$ o
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22, a( v) E- U% h* V& f6 {- v
    都病一场,之后就顺顺利利了!* C8 ~5 G  R/ Q6 W) m& [
    辛苦了!

    * {9 [5 T$ \) D其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。3 Q2 L4 U/ K; `) s. P% S
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。) L7 q: c0 c7 @+ b6 T  |8 Y7 C
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    8 J  L/ @8 D) J
    9 |! g" w7 }- N. W3 ~' V/ i# Z- J1 Y
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25& d( g$ N& `8 Z" o4 g: L! ?) Q
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    7 d. O+ v! \. g' ?# w6 z ...
    + \# ?# I) X5 N% z+ Y! {! q
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ' H4 x& c' b  q% X& d
    - P: R8 u+ P+ f) a! U+ s. f
    % @" r% j  l' V& l0 R下星期,夏令时开始了,重新开课。' C  r4 K3 D. g0 c! G7 p- w
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    & O9 D# I% \- m
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34' K9 ]& ~6 m3 {) e
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    $ B3 v, W& r+ n6 B+ o* @  G
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。. Y) q$ o) ?. I( o! T9 S
    我也没时间再泡这里了。3 D/ H7 Y/ y; R8 _; t' h
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    ' v$ g  F9 t  R/ d3 W" I, I
    & s, m0 j% O) R, r
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20- j$ [- s: t! c; G* z, @
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    9 ?4 w2 U* g8 H2 ?! @瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。: |$ E; d5 o  z" d( P7 u
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    - N" M. }# J9 }' u6 [2 k7 p瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ' R' S  \$ H+ y% d1 z
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    8 r- |7 M: p9 K/ |2 P" x5 q# R
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ) _! b8 N* A/ v  b" `5 |# h2 d% P祝家人早日康复!
    - B* u* c+ L. |( ~, H$ e6 W
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。7 L! h. i! j( P- k& Y
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:406 q. w4 Y$ o+ a5 V! f( s
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    ! y4 s# h: _& x; I; W
    孩子也病了,真是够你忙的。8 ], o, n. n: \  e8 \/ \! v# N
    幸亏有郎中,无价!- o) f0 v- p  r& V+ R
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    . v1 S; i' F8 A/ n! M" M小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    % l  y% N* N3 \! K( |
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    ; g0 h" D  M6 W, t, C* Z为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    2 j  R( {$ m6 d1 b& ?

    # \' f! ?. ^* U* q. _8 i3 |& k& }+ N; A8 s( f) y2 k* Y2 N
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。' K- }8 G. A& U1 M8 m/ B- t
    & i5 h. T% ^) s( p% i- E4 [1 D: {
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。7 z# G9 C3 }* J; M
    # \8 h( s) b2 D9 p( j+ t( N
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    ' b. P: k6 @1 I) r& _
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2024-4-25 05:10

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