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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 % K" _! w# }: ^, U' @. V

    , d8 G( a8 F* b$ X6 p! @这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ) ^) ]) e! M% V" V0 a  s
    9 r8 Z+ Y2 s. S0 W一、寒热
    * i! M; V1 _# S3 @' g: @! g8 k* {2 {+ t2 |
    ( z3 x0 F4 h( j8 v) A0 n
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 W: {" ?& c0 ?( H" u5 J7 L
    ( y' v2 y! j2 t3 f  H8 k4 R8 Z( k
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    8 k8 N/ s+ q5 t  @
    , M* P3 Y3 S3 L" L" s) ^5 j
    0 q* ]8 [0 w9 _# G) J. L
    二、汗 1 E! d$ a+ [7 \7 G* u
    ! b9 M; J* `( A0 ]% S% B; z4 b3 m

    & [7 L% U6 e% x# H- e6 j/ N& g额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
      D( |1 h/ \4 e7 f6 d
    4 k# d4 t$ w1 w  C额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。3 N2 \$ e, U$ N7 B8 ]) i
    5 a+ m. r" o. g# L9 C
    . @) `; I/ e- C' F% f
    三、口渴 8 {! @% O/ `3 r

    ( u" G) g6 y) _: J5 b' C) a( p* d  I; z' G1 ^: O
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    + j" d* O, j) ^6 e
      K- C0 }9 G0 A# v5 A2 s* w, w! A7 \9 J: j  D
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    / U$ L9 C: o$ @) Q' I
    ! h9 i8 d! V. T! ?$ ^
    四、小便 & S2 G: |' e& J8 V: B% w' G
    , u3 z  u7 T! k
    ; C0 p2 f+ @9 Z+ E' W
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    % W0 g" F: d2 x* w; Z0 D- `* ?
    3 y1 x6 V( {; L% y没观察到,自己说一直有上小便。: v- l! f7 @/ r3 e" e

    3 c9 O/ F3 O- b  H6 m! q! [4 J! w- e
    五、大便 / S( R6 V0 D! d  k6 k. g! q8 s

    + P4 h' O3 }3 Y/ \0 y  `1 k! o
    ) d' h! W) z  i! F6 L' N" R3 _稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r7 O3 ~/ H4 i3 b0 X
    5 {- S8 ?2 i1 v: `1 P
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。6 m6 [! ~* [0 t6 p( o  O) v
    3 m+ {% K1 q- u. g6 D

    ) Z1 T3 w. v+ ~7 \8 p六、口感食欲
    ! e4 ?9 G: D- @. _' I4 t9 L0 d恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    7 ?: W2 J+ x0 X" _# ?0 o8 J9 h$ A. z" [
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    0 `# ]4 ~5 l9 Q! B
    + ^# ^8 ], z9 n: l# L9 T4 f
    " T1 z+ r( f( [4 W& [: O$ m& M
    七、痰涕眵睑
    ( t: b% G1 d, O9 q+ r$ O: a' ~
    $ a" v% y" s- f5 A) x0 t2 D7 Q
    * V# ^: E! E/ h4 b9 z( jA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ! ]0 Z) _) P4 z/ B
    # B% O& _1 t" _, X9 }$ G; _
    & ?& j) x. M" x- Q/ U" O没有痰。, ]! B  ~( l. O5 O; U0 ?

    8 ^# F2 k& I8 A& T" Y( Y# JB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ N4 [  x" N5 b  h7 z- I

    & Q+ o  ^2 H0 ^. Q一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。  p4 A9 s3 ~) I. [
    ) c: ?. v. c* X/ w8 S4 c
    & s7 ^$ t% Q, p

    ) y* o& h8 s1 O! d3 H& ]! E; l( f) ~* C4 B5 N+ H

    * a& _' k2 A0 b5 f3 b9 FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 @" J7 L& a" h' T7 ^5 G" D

      @& m; K! H8 k; X上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。# m) s0 K$ A1 x, Y. `# b

    4 O8 l' N) p& U1 p% V* g2 O0 {! ~7 @$ z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 m; t& _, L/ N/ n2 U1 q8 X6 x% F) M2 Y8 m9 P" G. K( O4 x' M
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 3 y6 ]& L! O% A& `) N

    2 x2 G& f, x6 u5 _5 j# x
    " }, O7 k, u9 H/ Y* R  N昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    & U: k( f2 ?( t1 m3 \! c3 X

    ) s- J5 j9 \, `* r九、咳嗽
    & L  C/ M  f4 D: i! }0 W; T9 m
    * o% H; @2 v8 H+ {' y不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 U2 c9 G1 ?+ K- L3 u6 _9 W
    2 l9 P3 E* U8 H2 x& b
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。; f  n: {' L! C- B, f+ m0 [/ O& ?

    7 S! l+ i! `# _5 |4 W5 w% H+ o: r3 s, ]  w8 p
    ( p' |' B; c+ r% A
    5 [; C4 ?3 D! S* v- @) Y+ x& j
    . W" a4 E: Z" J0 a, J  t$ x
    " t; S% L# p5 _7 f9 L- X
    十、舌与苔 : L3 [) n5 j" \( N3 S9 r' k

    * d5 o3 k6 z5 k. @0 W+ W/ yA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    6 q: s* Q+ K* |1 Q( g) N8 ^& }/ H
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    & C5 i7 ~( N! h. N. m. t: d( s' T/ ?; p! _7 [# D3 n1 n5 f
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 3 T2 ^, L2 D4 g. U+ ~3 u
    + y  u3 ], j: b, g
    3 B2 P5 T0 g( G
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% t( x. W4 ~1 Q2 f: m, j
    + U' M( P! k, V& T/ S- Z3 n

      j8 H7 b7 J& n有光泽
    2 E6 ?/ A/ _# L. q+ d. d4 i  h
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    4 [; s" P: _7 [0 P% Q8 I  _9 @5 L+ m. v
    - i5 A$ w- T) G
    十一、其它不适应症状
    , a, ], g' F/ A& q( w+ ]9 p5 \
    3 X4 ]4 l. N+ Z; O& O7 ~; h4 n% k痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ' d: R0 P/ ?: B
    : V; Y' e  a  U没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。! F; Z1 ~2 v" ]4 v
    + L$ a6 o: t7 k7 z
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ G7 |/ a( E+ M, q# U4 m
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?- A# y2 ~5 F0 j6 x
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 ( ~/ E9 u8 J" J$ C$ Q$ ~$ c

    4 A7 J7 n+ N" Z5 c! N4 J! L# P吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。# S* f6 o6 H% V2 N; x8 J3 ?3 V/ T
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    ; R! ]! ^9 F1 ?( s辛苦了!$ d* V9 a* q: {' |
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    6 i, u! T0 i* ~9 S; z! g( _2 E2 U都病一场,之后就顺顺利利了!7 n' P, B8 V  |5 s; |% Q
    辛苦了!

    0 L. r8 c3 V: H6 c其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。) [2 C4 j3 ?+ }, V+ {6 h$ N
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    3 V# o, u3 a1 k7 i$ r
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    ; ], s7 q3 P. \5 A2 j7 U5 R; }- |9 z+ i! p# Z. A2 D
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25% v( m6 G+ a% o; x8 Z7 G# S
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。4 j4 _3 \' b) c. e, E* L  @% c
    ...

    4 \, m8 u+ j6 q4 w; B我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。- ]4 Y& C1 F! b1 X" D

    + t, u' T8 ?/ p" n3 j+ Y( F) x; C% f7 |# [& W% [/ D
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    / P* E2 V3 o0 B
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    2 }+ k8 P% W$ R6 M$ g
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:344 [  c, B4 d2 I. R: m9 |
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    0 M" a& |# A( C3 H# R* _; w贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。* G% {3 p; c# j3 d  N' ~& x2 [2 a
    我也没时间再泡这里了。7 H9 O& c, c7 Y( F7 [" C; h( J
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。+ ]5 I- p- L+ |) E9 |

    + Q8 D# |+ G+ }, p5 Z3 M* C8 m
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    8 X5 j8 g1 v0 l+ V: d) ~: \4 t我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    ) o5 _  S* V% I" a" X瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    # u0 Y, U! P2 X2 V" `
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    0 E" t" v4 G7 U: i0 N; n- f( Q瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    , P! P5 \6 r/ `( J+ _6 o9 g
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    ; M+ S3 {; j; o; |# ]' a
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!7 [$ r8 S# a: F+ A4 H
    祝家人早日康复!
    ' Z6 }6 e. P6 n& }% r- `5 Q
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    * F; H" e# N: N$ }不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40" O9 S5 q7 A: w
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    ' c2 g/ V/ a" |  D, H6 c
    孩子也病了,真是够你忙的。
    ; k1 T; i/ |. d! n' g( h, a2 K幸亏有郎中,无价!1 |- I" ~6 M; J+ j
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    3 B& M% l0 Y: H7 O' `4 j小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    + L+ _  L6 ]5 O! v5 q
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    9 L) s) f# @/ k* ~5 {. m* R为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    * n$ o8 d3 Q8 K+ c# X* i1 z7 T

    / b8 a6 d$ f' `( `( v  N  G3 T! |' I7 {
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。* [) |- v6 @7 o5 x" g

    2 R) Q  f6 P( ?9 s+ c吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    8 z8 w3 S9 ?+ j1 U0 n/ k( t4 v$ X; Q( O* p( D1 {
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    ' v) j( S! ~4 {: S
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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