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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 - E1 j( [" {8 u0 `
    ' v0 d" T% Q" [; k) V! q3 r$ {
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ) {. K0 z7 a6 z
    ) V! R, g! X. i- L" v一、寒热
    2 I+ b, `/ w3 a" X! }+ R, f0 `5 \7 X' K- e' P" q7 G0 y# ^7 X9 N
    4 z0 k' M) }5 f/ R/ v! r( f
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 z. ~" m# i. j5 S2 m
    ) {8 H0 q0 _: X6 g# G- ]. l) X自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。3 p( t# k& _3 v8 H  t6 @- |

    . P$ u, c! I+ c" Q4 [' e5 S. T8 Q6 `$ H0 ]6 }3 U6 V( m
    二、汗
    : @' G! A1 g$ x1 L
    1 Y$ M! _. L: |) u( a# ?! S4 N; e* L% ^
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    % f- l! L2 ?" ^" a% j/ O3 h/ i1 Y) {# D: ?2 t% ^- O
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    ) T8 T1 Q2 [) \* @- [6 ~+ T9 f0 C
    ( P6 f3 x4 }8 }* W6 S5 J
      E5 @+ \0 p! a三、口渴
    : @4 i. k+ i8 z" H6 }8 Z5 Y& P. C" i' X2 N" ]! Y7 U  L, P1 s

    " G1 R, h8 K+ T4 Z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . z$ l; G6 K$ C
    + X3 V6 i6 k  R& J6 Z

    $ ?6 t: F! a1 e+ {/ N/ \1 z( `嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    5 Z( T  O% B/ N: u* W

    % Y* D0 X6 b2 d; _4 e" P四、小便
    ) j9 K9 M) r* B2 T( m, x: e5 J# b+ n8 @8 \$ s9 y( b

    & x: o, i1 V. H( a色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    9 E! F$ s! c& V3 f5 s: p$ g6 M/ {! L4 _4 {4 @  J: k" e7 e( b5 I
    没观察到,自己说一直有上小便。
    2 P" Q7 B  i$ |5 I/ F/ w

    % P( D/ L9 i/ ]8 T, z8 E
    / T3 [# A$ Z/ u  |" f" M7 @- k五、大便 . V; }! W- P7 x( o+ a

    * P: I7 r& \0 Y8 u6 l
    . ]9 i. a1 M, c/ J稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r4 P+ W9 r+ o8 L" K; e
    ' s2 n2 N# |) u. f" S% m( g. {
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。8 M, X/ d# I" D' ]+ r4 [" |/ Z

      ]: p- X. Z) F8 O2 x" `3 G* R! Y* x& F* w: ^* ?
    六、口感食欲 + D! F3 z/ Z! Y/ ~$ c- c
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 ]6 \/ Z0 o6 f4 {* J; v
    ) G; c/ ], {! c# M( P8 Z1 {! ~+ p
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    ; E9 {7 }4 g; ]. C1 {
    9 S0 N* T) w/ ^/ f

    " P1 A- A1 d: D七、痰涕眵睑) H+ }- F3 R, V) E$ b  x1 G8 f

    " Q( r# \, C7 ?! p& M8 g% y2 X8 e# R, t/ a' {. Y8 C5 x9 g! t& \8 o
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % Q5 B5 @- s- E0 m- {9 J) j9 Y

    ( W+ X& w3 v6 q  d2 G3 Q
    2 u0 q0 ?6 J" k$ o, K$ I( K没有痰。
    ' l& L) i8 h! C+ I! i
    1 e7 G, F2 R% r" t- n& |B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, Z' [3 ~" R, {: w3 c$ p
    6 M+ p" e; z' H! G
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。" s! e) F8 p. {# n, S: i* f! H

    3 M, N7 r; _2 S) l; A- ]0 w# K2 B5 b* D4 B! |0 T* u5 E
    & R2 m2 e! C* ^) y/ x. n! m
    # E( r* b; H4 U8 v- {# S

    ! W  D8 B. V0 S5 ?- i3 DC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    % S4 m3 a( P9 J4 _. J4 k( w7 Q2 O* r$ w* V7 B
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    # e& J4 R7 v+ }" [
    3 w# p, P: l- ?
    / d' s9 v- W5 r八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' @' E: W4 i1 ?; i& k

    & b; ?3 Z$ p: b, z+ c4 z; q5 T  F/ a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! ?& n. C, c. b5 ]2 _0 j8 J$ s! d, c6 F9 ]
    8 d- u# ]& b& F: @$ Z9 f" o' {7 p
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    - U. n2 a6 R6 @) W2 `

      w: q9 ~/ p9 P  E( z- z九、咳嗽
    & z9 J" m3 g, t
    3 }, h- r2 M  R不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) U4 \8 ?! Z% P" m0 _

    . o4 I# P/ [% Q' }& g+ ]6 {晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    9 {+ V3 l1 h9 i# P* {$ t9 a
    - D* Y* w" L/ O1 D( F7 M3 S( ~( b, }* `

    ; `4 j) A# x0 ]# a% r: e2 C$ U' m
    8 @3 u8 R) F* p5 m" S% C, J% W% z* ]- u  J

    8 N- P0 R( s6 m8 C) C* N十、舌与苔
    7 C, b. z4 b/ D% m" o2 z' Z# }$ [8 c4 [% R7 k9 _) t6 D; j& v
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
      T+ b; e+ e8 M' o( w+ S9 {6 s3 o8 t  s* I. O
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    ; L' m1 A$ }1 e+ F, Z9 H5 P
      S1 R3 z7 M  H5 X) ]5 aB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " p4 n6 |5 w" H# o
    5 C- n8 J4 E. j! C6 t9 C% B, o# U! [5 t) Y
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ' b+ ~2 P( k+ J0 T& `
    - ?) g. [8 m! w& y/ A6 p; |8 h
    # d) P1 T" O: y3 h" l1 W有光泽

    2 d! X- ]% W" ~# R( FD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    $ {  o; V% i# L7 d' D7 i- c- L9 {8 J3 z$ k

    # Z( n4 j  H% I& r; m十一、其它不适应症状 $ H# c; c- H. y4 }; I: a3 Q$ S

    . r" y3 T0 W3 r3 W: D痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    . b* X8 C1 z; h6 K3 F, U5 X# h& R. o8 [: @- `
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    , P6 J9 Z0 Q& t. q6 ^9 h
    0 \5 H5 g3 v0 u3 y, Y6 v3 ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 d9 z  _# N! V: W% \
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    7 B1 K) w8 F5 c' h
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 % D+ ^5 w- N5 |
    5 \7 N/ i4 s5 }# l% @" w6 \: Z
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。- a9 t3 c( G% g
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!, y5 E, u, F) N
    辛苦了!- l6 a* I, t: H
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    7 @* J# ?, e2 @! ~; N都病一场,之后就顺顺利利了!( K# x8 b; @% @* @
    辛苦了!

    6 B2 B6 w/ B- x: Z9 u% T8 G其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ) Z+ r) q" H( l, i4 a我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。4 `( i! D8 c; v+ f/ ]' N7 `0 P
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    , ?+ V' e: b7 T4 _( J, j* {7 h
    5 l2 j8 ]! C. ?7 W8 H# ]7 |: [4 R+ ]
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    ( k7 A, [5 b/ z( x! x) `其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ( D  F2 `4 i* a) g+ o ...

    : ?! Y1 J% P" c' p我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    & Y$ a, G0 t4 n: z3 F+ y" X1 a1 @8 v5 n5 n( O
    ; \& ]' e! f' K0 {+ Q, {1 U7 k
    下星期,夏令时开始了,重新开课。( y6 _7 w3 F3 q
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    8 l6 I5 o5 s; X0 c
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:343 E0 D. S9 ~- a% u; h( Y
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    7 W, a) P1 R! R' X9 L
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。  X0 H+ m' q8 T7 p
    我也没时间再泡这里了。" w+ m1 o1 i: ?6 m% d% k0 J
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    * Z# ^- D( d; O& f. Y0 k1 a. n( G5 E4 z0 u* K
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:208 x5 z7 @6 v9 W% K
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    6 X7 `0 }: R8 Y' u2 M' q6 r
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    4 U5 V8 t& x3 M) X' L, y, \) B
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    + V  E! o( k5 b% W  X瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    ' R; }/ b) u& J& z1 I你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息, A2 ?- Z6 J. b% R2 f0 Y
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!# ?3 ~1 U( H3 l% K0 L
    祝家人早日康复!3 V8 h0 ?4 |; c) o# W7 L
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    6 q/ L8 x2 w7 C- O7 H- {9 Z不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40$ v! o% a$ [5 w/ ~
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    " D# f$ ?2 U# O, X! K9 Q+ m% b孩子也病了,真是够你忙的。
    9 s- [7 y$ [: o" }/ L/ U1 x; }$ ~$ s- l幸亏有郎中,无价!
    # |6 l+ C7 w& Q感冒也是常病,吃药好了就放心了。: {: O* C/ V( h1 d( a( c! F% B$ s7 `
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    5 i' Z9 v5 O; v% z1 N/ N
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:286 n- [. y0 \+ i" K/ x
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    - W* `" S' o: Q' |6 o+ [+ X" W6 X

    ' p( t4 n$ @( I9 _- Y是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。1 b* {) m; Z6 }2 Z3 H* O2 U
    " d2 z# a  {! c& X7 ~
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。! d9 q1 p# c& C/ A: b

    8 ]" H1 V' f" o. r, x) r$ L湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。- c6 W" I* B* [
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2024-4-18 11:01

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