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    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

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    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    2 ~# z3 R/ I% O1 f+ H
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:
      z4 X" J$ K+ g  R9 \0 W. r  R& W
    一、寒热 , ]! W# o! T6 l, W, M; t: s
    1 f  F' W2 |  n* N- W8 e8 g
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?

    4 R; R% b$ |5 K6 X
    ) I* R1 e1 `* B; p) Y% J- x" Z
    一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。
    , _8 f# n  n% ?% [( k3 D# ^2 e* x( D3 W7 A' }- E. [) i
    二、汗   m7 H. V! O" G; `& I6 \$ i
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?

    + f) B8 D% N% e  T1 A  B
    : S0 F* l' [5 i; `" v1 _  _( S. O皮肤有油感
    : r3 J0 L! e+ D+ |$ Y7 p
    ! S; R9 f: L: v9 n: X三、口渴 * o( C  ]& T5 i  l; A. I. Q
    + X, `! F0 w" X/ X
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # `0 m" K* T: |" X1 N) m( w; ^. }嘴皮有点干,喝冷水,
    : R* j4 E  g4 |5 \4 e( @6 l# f9 L, k4 K- }: x0 p7 [+ f
    四、小便 ' \  H9 w1 L; K0 ~- |% D( H
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    - `) I8 g9 w3 N! j, q2 _. y" N! ~+ Y2 v( d* `+ W
    微黄
    $ ]& j7 i. W9 g7 j- ?/ k$ J5 A+ }$ O4 ?; j- D' h1 V
    五、大便 $ p0 m: k) D- o2 n
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) w5 g" t+ u- K! N9 U

    , P9 a4 P1 h" U8 u+ Y: k今早感
    ; ~/ @+ c( ?9 V: u7 m
    1 w! [2 J* x& ~) w六、口感食欲 7 }( a' \" S/ ^6 F  F' T8 g
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
    / {$ k" o2 l, Z; X; p6 n1 }一般
    2 W) k2 r  L- A( c, W& C: Z

    ! y2 p' Y' |1 P0 W
    七、痰涕眵睑; r# a3 E% y% D' |7 r, b
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & K( J9 R$ s* t/ A0 l
    # d" K& z5 g9 {. \6 i; e' v
    有时有痰,色绿,宜咳出
    # L! f# L. F" @& }0 }1 T7 f! X. f
    - s$ W. d( B3 f) L8 m6 [+ [5 ?4 I' t
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    2 n9 j2 ]# T) R6 g鼻塞,水涕
    0 P" S( r; y/ |( Z8 O+ {

    # S2 t3 y( H4 O; T. z- \C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?- A9 k9 @2 V2 g0 C

    & _9 ]8 Y: A3 `( N2 C4 @: e八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 |2 ?6 V% S, N( U" t+ r" B- K& h

    $ d2 s+ N3 @, n: s  C5 K/ @$ G% l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; e/ C" ~: T' F$ a; j* u' H
    % ^! f! R' P0 `  S- @
    九、咳嗽
    ) _6 R+ S; W9 A+ c2 W
      ^. p) w4 ]" x/ T不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & D$ b0 D; B6 `; K4 U/ I) Z: {
    / {, @# Z. a6 i; U. t7 D7 H

    9 H. v7 j. Y& }: C) ^4 L/ c十、舌与苔
    + h7 S' V: b1 x4 n# y* |  |5 y7 R9 @' t
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" Y0 _2 q$ r, I& Q

    9 O5 J9 c2 g8 P& {) Q2 D" f+ {. U; WB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    * Q, h0 y; C4 I
    9 ^9 u- F$ e' V% I" n( p
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    % r1 W( A; t8 _. F# e& N# H2 t# `4 a0 U+ u- M
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?9 r" @3 n8 r3 N/ `) J7 }, Q
    * S6 _2 |3 u( u8 i/ F$ M# k
    十一、其它不适应症状
    3 A4 ~3 ~) W4 d) W7 i( a0 {! B2 ]
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% p/ ^  u, V; _" E

    ( T) B/ Y! b) B& o* H) h
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?); t9 I: b+ p+ a* g

    : H( j+ M( U" t! f4 o% @四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 O% M. S- Z( b
    0 y  @$ ?% E0 h/ {9 L8 c8 h: ^

    + K% C  A2 l2 `5 [3 B9 P: p3 h. U$ o1 `/ z

    3 n% p& A! E5 R  [( j+ B1 A3 v( m: d$ |  y2 B

    . ?: O! B) t/ t7 B( a  D% w  n+ q4 I$ r& K: ^& k, E+ _
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑
    % Q* `! @" w  h4 s# k- n5 F2 L+ Z  Y
    3 d  Q- W' F& H" w) I- F, a不是小舞也能跟贴吗?) U8 w& A* q* E- e
    麻杏甘石汤?
    * _/ v5 o+ Y/ I- r( L( }5 G9 S! I- R, A/ ]2 h( [
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层

    8 ~# C9 X& L) O. b- j& V是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    % h5 ?, S9 V, X3 t* u; ?3 F6 y' @& z
    $ k4 ]3 I9 Z% [( c8 f1 H! \3 a7 K有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?
    ) {, v6 z% [# }' K1 _- g# t" H* d2 m) g6 z6 c# B/ y
    如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。
    ; J% S# `* y% X4 t  r. L0 }* s如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22/ z- H, i7 N1 [
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?5 I, b5 L8 R& C' ?$ W/ s, }
    # C! Q& W9 I4 C4 L: P5 [" o
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    8 p/ ^; Z; ?8 n; u0 K0 ]小妞,水平滴不错。
    - i; _) k' n/ M9 a: m2 h7 _
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:52
    / g7 X" V! a/ o: @小妞,水平滴不错。
    9 L$ h9 |4 m3 `* E; G3 s4 X
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!" _) V+ z  E4 d8 r9 Y. D. m6 O

    2 o. o1 X% l' q% y3 G7 v/ D/ f* W8 {% R9 r1 }, s
    他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。- a# x* \8 B# ]8 A9 ~! q5 M7 ^- x# m
    小便还没有赤黄。说明热还在气分。+ }, t# P$ Y7 W+ p5 y: h* G
    有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。
    5 v" R' V; G3 ~- e9 r% |所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。- o1 @* p+ U% y3 [

    ; A$ l$ s, _. I  d, |3 v5 n
    + _4 e: e4 n: t- }
    + G0 G3 V) _6 R6 W6 s8 U5 `
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    " b3 }& q! w2 C4 |8 w' D紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    & g: l7 V. o2 J) W% T8 s' j学习了!
    / o/ w! w% R) p2 ?舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    & ?$ }7 C, ~* O* [
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00  y# p" F( B5 F; Z
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    ! x8 m9 ~* A9 S9 g还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    0 V) w# |$ \2 n: w
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51
    6 ~- ~. l( D3 v) l  ~8 B我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    0 l6 Z9 S: m) I! L  T8 _9 `1 y
    谢谢贝妈,
    / S& @4 B( H; c& m6 r* H8 G
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:158 f1 p9 N( K5 x) Z8 i; L8 p
    不是小舞也能跟贴吗?; z7 ]; h( A9 L/ K6 ^
    麻杏甘石汤?
    $ V' U# J" h2 E3 x
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    + p) y2 F: x+ r+ v. [6 g
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22; }& Q( V: ~: r0 B* K
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?: |& o% x9 {, E( h

    . j' D- n/ l& C4 K2 `有咳嗽气喘吗。精神状 ...
    8 {% o$ l+ d4 z8 n
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。
    & e# P5 y; o  s, Q/ p$ r; h
    9 ?1 O8 y' Q" d, z7 D+ D) l9 E
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:13- i8 y9 L+ W- u+ i6 J/ ], z  [& X' O
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?

    & K. q! b8 ~( N. U/ P9 L亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。
    $ u4 S% D, q, X. o

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42( s9 ]7 R1 `* M$ r% a& Y
    学习了!5 o+ i$ w+ G: \! M" K/ V- L
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    7 B7 W( v+ O& w/ w. y
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了: q3 F# e% J7 V2 F

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00
      I5 |# a$ R8 r7 d+ q紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    ( Y$ h3 N, ]# f% v+ {) W: D
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    9 n- W0 d4 ^6 ~# i5 W& h

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?
    , x2 I( a6 h7 m; o0 \祝早日康复!
    5 s6 P4 @, m" W* J; [

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:18, k, ]4 P1 ?, _0 ^: P; V* n
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...
    0 O5 D* W  p# \
    瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~
    , U! ^" R1 l& l) ~1 g6 K/ O
    $ x' i, q" b( ?现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。
    " F3 q( W2 G" j8 L4 M/ M' L* H3 z# x" w$ p; l' n& v( v+ p3 s
    就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。# j& k3 b+ x5 M* d
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。; @3 n6 e; o' M! z; I
    这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~
    4 p! t$ W1 n8 T$ |. a2 l9 S6 W: [9 ^脾湿会生痰~~~~
    2 a- h' B0 X+ x: }5 F" S! V5 R" `, `7 d9 j5 u  G  @7 j; ^
    7 `5 U8 m" `8 h. f
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:338 Y+ x4 a  l  L9 I9 X5 i
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    + C% V  s7 P& F) w' ` ...

    ) Z: m4 i% q* u( O" {1 V反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。2 z! b/ H9 n$ V" O7 G- D7 U3 k

    $ i+ I7 ~' q' i$ `# I8 P, S干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。
    " ^; c  I9 \; S% @1 `7 F8 J/ B
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42( r7 |) L0 b: M6 q; z
    学习了!9 F# _$ G/ i6 [& u6 [7 B' [
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    % V$ R9 ], t( y- t1 H: q
    苔要分厚和薄~~~
    # h4 }! s  S- l  y) m* k+ c正常的舌是有一层薄苔de.....9 u( N, d5 _- s; X
    % t6 a9 n/ @8 ~1 z# p8 ^

    3 _) j. ^* f0 y

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43
    9 A$ j) ?& K! F5 W1 m' _" [还有黄痰和绿痰有什么区别呢?

    , E. B9 z; d4 g4 j) X有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。) u! F6 d* T4 K: l% j
    2 M" B$ t) Q/ J4 e2 V& W
    就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。
    2 \0 |* _; g4 @# l$ p! C+ Z! q; H6 q3 d. Z; L* R3 [

    6 j1 y( _# B9 l+ h0 n$ P

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29
    / |* v! j% N$ y9 Y9 ~* O! ?) h舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了* u/ ~1 ]$ K& F& j; k7 |
    ...
    5 [5 m! C0 V3 B2 a
    怎么会有绿痰呢?只见过黄痰+ n6 G3 M: X# f9 a6 w: j4 y8 k/ Y7 r

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
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