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, M9 Y! [9 n; n4 L3 p年龄: 1性别: 身高: 体重: 1种族:
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0 I/ ]9 [4 u6 S% [% J$ e, P一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?5 F7 ~8 l( E* Q( a1 Y9 N" w
6 ^& ~% x3 x+ r) E% `3 Q一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。& z5 D8 d& t. Z( a8 f. o
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二、汗 4 u8 e: r1 B: M O7 N2 `
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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皮肤有油感
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* b3 R- V4 C# U3 V6 |! ^三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 8 {0 ~. ^( B! I: v; P- [5 g+ x
嘴皮有点干,喝冷水,5 |- E3 \ I5 a$ `0 N
$ x5 o: i i5 @四、小便
) P# |8 m# H4 B6 \2 n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?+ W: U. J. s0 s" Y- C3 }
* E; G' j0 u, u9 Q* }0 H4 P- L |. W* s微黄
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0 N/ \! P! u* }五、大便
; K% [# o, E, H0 g# ?) ?稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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今早感* \4 }1 l7 f8 E, E4 O
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六、口感食欲 9 V+ l& ?- z. v1 D. ~: L* }
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
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七、痰涕眵睑
$ O* Q9 ?8 Z( @# f3 B9 M! r9 p1 n) kA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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有时有痰,色绿,宜咳出: f! o6 J. N' t. ?+ V2 ^
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
0 r; l2 o+ B9 u7 H7 g; O鼻塞,水涕
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7 |% t. V6 [* Y4 y9 S4 i! _C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) n% M" Z5 W5 d: s
- C7 e" `$ J0 \* t, p3 p白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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7 D+ ]. `, ~. O) q% S, F9 v九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . Y. C( F) N: k; q' q+ Q
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十、舌与苔
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/ ^4 S7 r! {9 g3 l/ u z; @+ XA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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# A8 b( f% \1 F( |8 g: O$ p十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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! x; ~$ K' o7 E( x- p) j% H1 K$ }# w1 j痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
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四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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