纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 2203|回复: 33

    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

      [复制链接]
    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x

    ( M/ n/ e5 l6 F8 }
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:! g: z$ u6 J* s8 z4 G

    & U: z& ^6 P7 r) X一、寒热
    ; }/ f& R. w6 W5 q- R* }& x' w7 F; |4 W" c' n9 n0 r. l
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?
    4 H8 s4 @9 l# n/ q9 \

      k+ ^1 S  i! s6 {# |9 K一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。$ w. N8 e+ p4 T
    9 o; h  g" e7 A, D" F, M4 A; {
    二、汗
    $ g2 a2 z- \. R2 u( {1 ^额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?

    ' e, `( H% B6 n% k  }0 A
    8 [2 E) t6 \# X8 X# U皮肤有油感( c+ v( D# q! A& D0 _& j

    ) a$ A, }! |" ?: \& f三、口渴 # v# M) O5 m+ _

    % c8 |; Y3 a$ c" K! c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    % C1 z7 A; j0 ~嘴皮有点干,喝冷水,/ b. [, j% F9 e" E- N% z9 E2 Y

      d! _% w" P9 _; w  r! N( ?四、小便 , _( \3 s( e' L; g3 Y0 v
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    2 j7 I# @$ c" Z8 `. Z
    ' r/ i/ [) G$ B3 F
    微黄4 z: ^" m" N* _0 q9 s' M5 c, A

    - t4 n6 w2 u0 E五、大便 ! B% V! \9 x# O
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    - e& c8 X* F" T/ E( i# G

    ) E& n7 G! h6 T) Q4 C- B1 K/ L今早感
    + b/ y5 W  p) J% T6 Y  j
    1 A, r) R' i7 f- x六、口感食欲
    % u$ b6 b7 G/ `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
    ( O% T/ _: Y7 y. m5 G一般

    2 q% n+ @6 c, h, |. [/ d: Z! t- A9 W+ u. f8 ?% G% [6 u: a
    七、痰涕眵睑7 a+ g/ V% }& Z0 p: w: T
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! }# g6 Y0 p7 a$ [9 t: X
    , |" N  d) S% Q4 E4 z
    有时有痰,色绿,宜咳出
    : e. n) `0 ]5 D

    0 R3 C; |/ F# U3 LB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    * Z$ h' b! H$ u8 ~2 E/ I1 S* {鼻塞,水涕
    * ^( |; L: L; X

    4 Y% D' O: g. s8 ]' kC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; B( S& }# n  m

    ' x) R( p. \& p# C& C八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 `; O, ]+ x  Q3 r) W" F+ ?5 z
    & x$ i& U3 ?: V  }$ T4 u
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 ]" `/ {7 f: c! f) D! Z

    0 h* |+ b3 W* b  {0 f1 [九、咳嗽
    0 |5 n! U( _# B' r* P7 O. f
    4 P# Q9 M5 _# E不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) _, {0 x2 G! i* E

    6 }# M: x: m6 T3 }- E/ t6 R$ Z- w9 w
    十、舌与苔
    & B9 H0 O9 x, H# ~( b1 H* [/ E  |  p% u% c" W2 c; r7 v
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 O# E1 s1 U( t. d, g
      T+ O" i3 Q! R1 F& LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    4 C1 k" d& L- |2 K8 A; B& I. S
    + Y8 z' W- l2 E2 Y' C1 b1 i
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 o% O+ ~& L/ N2 c- b# M4 N- t

    # d4 [" e$ s  E( `/ C. `0 P- [  GD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?- Z/ H- y8 d" f: o6 g5 w' ^

    : u9 m/ d3 q* H( M# ]十一、其它不适应症状 " f- K) L  K/ N9 }; v+ u8 I

    * z4 E/ q) |4 x0 m$ Q! I痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ' q: r7 d5 c9 w5 r$ l5 R/ N( D# X! g- E( x+ ?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 f+ c4 o! B  k4 I5 H" p
    , g, I  Y/ \2 c, s: o
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    , ?2 p4 ?5 \" v. V) [( D/ u! K; N: y* _6 [' w. G& U+ ^( f8 A
    0 G4 G! }' {' Q! j$ S1 ?- Z' C9 q% a
    ' F. ]( M5 l/ @* Y  s, a

    ( y$ a# d! \" O* M# _2 g' m; I& n1 q8 k3 Q& H' ^  ~: l% \! ]
    7 n' d8 m! N7 U& f% W. c+ g
    5 r( J2 d% q; Y
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑
    9 X" ]# c% v% l1 d/ ^
    $ g7 I) L7 Q  D. |不是小舞也能跟贴吗?
    . [- n0 E( Z9 E3 p麻杏甘石汤?
    6 `+ k, G8 V8 {  F5 V# f) a5 @, X6 V( o& f* b
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层
    7 C6 H: m* U) ^- a9 u2 a
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    ' K' p, w/ U. K$ Z, C; Y- T3 w& B8 Q
    有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?
    0 X/ r# r5 {2 h' u: j/ l% K
    * B& |6 y6 t8 v3 W8 b- e如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。
    $ P7 D! p- k7 M. k7 Y; v如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22' p8 Y0 f+ f1 v# d7 p. W
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?8 g% s) ^0 r; B, B5 d

    2 c3 {9 v8 _; y4 @; `& C. ^. r2 @2 `有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    6 f. V4 L7 o4 G! z小妞,水平滴不错。
    6 [- Z: h* H% u$ |  y
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:52
    - }1 {8 ~3 G5 H; L小妞,水平滴不错。

    2 ]7 _& s) l6 a0 R紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!
    + I  G( t- m! P+ M# |! {3 T6 s& |; @; D/ T! Z+ \9 r
    + H, R: A' E& p9 ^
    他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。
    9 G( s; a) _. o1 w# y小便还没有赤黄。说明热还在气分。0 R& H# R* J! U# Y! M$ S
    有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。5 G7 ?2 `9 z6 l$ k+ q+ V
    所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。
    ' Z. c  Q4 t8 @& C
    " X- i1 j) Y. E
    2 V; ~% d! G6 L1 v9 E9 L7 h; m- h" B8 P; W$ s- Q$ O9 Q
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    ! q( B0 b% U2 v3 g4 A. n7 G) S! R紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    5 Y* [0 |5 D9 U" o+ t& D- t
    学习了!
    ( W8 y* s" Z* X( J- t1 E舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    & @( q2 u6 C1 Z: e) R9 o
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00( L7 E8 x, j; P6 p; Z" L% B( e6 Z$ J
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    2 Y0 }/ l# u8 w. e! r  [还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    3 g. ~, _2 m- }3 |' L
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51
    6 A; a) t) E; S! P7 B% q我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?

    1 K: M1 ]6 }" d" X谢谢贝妈,# g4 N+ E  n* O  S) _
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:15
    1 k2 L" @1 o# W: s3 x不是小舞也能跟贴吗?
    5 r  o8 g( ?% c9 m  J. V麻杏甘石汤?
    3 a3 C# e- e, `! l8 F" ?) t' v, n9 L2 c# L
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?$ K' {1 c& {$ K* _
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    ; g/ R" [3 m& `7 Q& O是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    4 N! X3 Y. e% M: n1 ]$ L2 N2 a0 y% W: {  c9 Y
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...

      j% v/ ^3 t7 @  T8 O2 [& Ewow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。
    + z/ f; r* Y$ s
    # R( ~/ O" u! c- X! x, k1 n
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:13+ ^+ w  p7 }4 x9 A
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    % ~7 Q0 L, D9 s9 X
    亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。
      |; H& Q$ J4 {  Y( c0 p0 n) N8 z6 T

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42# n8 l8 L) z% F" A
    学习了!
    & ~0 u6 D8 [& |' B; Q舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    & I, V8 u4 q1 E$ B! Y
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了
      x, \* O4 m5 h. N( D. J% H

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00
    $ h& [3 u: ?% u; N紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    * }6 u1 T5 H4 ]+ k, x* G) g- h3 W你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    $ S1 `8 ]3 J  h  H2 o

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?& v7 F2 y$ a' S( X1 N
    祝早日康复!
    . Q2 r; t# |+ T! }  \7 Q

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:18
    , Q( V) x+ W" c& \' wwow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...
    1 U' [( \1 h6 ~
    瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~
    8 f  Q' C& w5 w+ ?9 ^/ b. Y  D; {! P  K' m. N' H3 F. F, ?% t
    现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。
    $ w) [+ K  [9 m0 i- }8 N" j0 z3 @/ Q" y
    7 a3 _' k1 f% \- l$ E9 U. K' i0 z* T就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。  Q# \# G5 t6 M+ F; B) z0 u
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。
      T1 a1 ?1 }! L# W  i这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~
    , F% c" p1 d! s" B& n脾湿会生痰~~~~
    % p* n. U2 z6 I' w2 A2 W7 s' d; {2 W7 O. |+ f* x& b
      ~( k8 Q; o1 k, x$ V
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:33) R) o( c3 b& {
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    % t" z6 b6 S6 F9 b' ~  }. } ...

    6 d% F1 }, e* v1 k4 `/ ~8 z反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。$ k% n) `( |  T8 p. `
    : q1 [1 V' {& S$ H3 T! \! T
    干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。
    # U$ m. R, \0 O6 m8 \
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42" M- V$ l( p  \
    学习了!
    9 q# f: L4 p. h0 K舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?

    ! h7 e: O. `2 l% }6 l! o4 ]$ u. ~苔要分厚和薄~~~
    2 x! Y9 f- n1 k0 t0 s+ @正常的舌是有一层薄苔de.....
    # k$ y1 M# p6 f+ s# B/ p+ [7 @# V
    ( ]; x$ a% D' ^& s0 h/ @- I

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43
    1 [& R! D) U( g还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    3 e7 o1 g3 z. u& N7 h
    有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。
    % ~+ a2 t! i3 c! |, @  [, U+ C1 F" z6 ]. l: n* F* E
    就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。
    ! A8 u0 {) ~1 b! N+ v& {9 P' a' G1 s
    ; ], d5 E, Q: c  ^. C
    9 p, w4 E! v/ d* L

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29- s" X, ^" o$ t: v: O9 q
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了5 _" P7 b- ~4 X% i& Z
    ...
      p  A% h/ l8 c- E, L7 U8 O3 p0 @
    怎么会有绿痰呢?只见过黄痰
    ; P: Z" U- E# ?, d: G+ S

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-4-24 07:56

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表