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( M/ n/ e5 l6 F8 }年龄: 1性别: 身高: 体重: 1种族:! g: z$ u6 J* s8 z4 G
& U: z& ^6 P7 r) X一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?4 H8 s4 @9 l# n/ q9 \
k+ ^1 S i! s6 {# |9 K一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。$ w. N8 e+ p4 T
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二、汗
$ g2 a2 z- \. R2 u( {1 ^额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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8 [2 E) t6 \# X8 X# U皮肤有油感( c+ v( D# q! A& D0 _& j
) a$ A, }! |" ?: \& f三、口渴 # v# M) O5 m+ _
% c8 |; Y3 a$ c" K! c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
% C1 z7 A; j0 ~嘴皮有点干,喝冷水,/ b. [, j% F9 e" E- N% z9 E2 Y
d! _% w" P9 _; w r! N( ?四、小便 , _( \3 s( e' L; g3 Y0 v
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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' r/ i/ [) G$ B3 F微黄4 z: ^" m" N* _0 q9 s' M5 c, A
- t4 n6 w2 u0 E五、大便 ! B% V! \9 x# O
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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) E& n7 G! h6 T) Q4 C- B1 K/ L今早感
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1 A, r) R' i7 f- x六、口感食欲
% u$ b6 b7 G/ `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
( O% T/ _: Y7 y. m5 G一般
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七、痰涕眵睑7 a+ g/ V% }& Z0 p: w: T
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! }# g6 Y0 p7 a$ [9 t: X
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有时有痰,色绿,宜咳出: e. n) `0 ]5 D
0 R3 C; |/ F# U3 LB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
* Z$ h' b! H$ u8 ~2 E/ I1 S* {鼻塞,水涕
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4 Y% D' O: g. s8 ]' kC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; B( S& }# n m
' x) R( p. \& p# C& C八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 `; O, ]+ x Q3 r) W" F+ ?5 z
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 ]" `/ {7 f: c! f) D! Z
0 h* |+ b3 W* b {0 f1 [九、咳嗽
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4 P# Q9 M5 _# E不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) _, {0 x2 G! i* E
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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T+ O" i3 Q! R1 F& LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 C1 k" d& L- |2 K8 A; B& I. S
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 o% O+ ~& L/ N2 c- b# M4 N- t
# d4 [" e$ s E( `/ C. `0 P- [ GD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?- Z/ H- y8 d" f: o6 g5 w' ^
: u9 m/ d3 q* H( M# ]十一、其它不适应症状 " f- K) L K/ N9 }; v+ u8 I
* z4 E/ q) |4 x0 m$ Q! I痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 f+ c4 o! B k4 I5 H" p
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四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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