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    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

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    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    & A/ b# P/ i. J" @
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:8 I) n# ~1 i- S' g! b
    , M: l0 |" ~2 }8 m
    一、寒热
    ' d/ v: N3 e" }" a% D# d5 f: M+ T; H2 ~+ t) V2 J/ U% {' j8 T
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?
    8 ]# s" N' i% x' H$ j* |4 v4 V- r

    8 p4 a, o/ V" S5 d$ ^1 [一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。  r- ]4 |% q8 K1 i2 r. I
      c6 F9 C8 ^5 N7 y5 i$ u9 T" M
    二、汗
    + @3 {. R9 b8 V5 V2 s0 b额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
      U+ S8 q7 D1 n9 w" Y0 a& ?" Z
    " j5 H. O3 L% u, v
    皮肤有油感) \! }- j5 v( |8 H. |2 Z
    5 x* J6 k5 y8 \4 O. u- c
    三、口渴
    - a7 U& T8 k% s0 |
    & H1 B4 j8 g( _0 b% ]' U嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 2 T8 |/ L9 ]" j$ i/ U; s
    嘴皮有点干,喝冷水,
    4 m( ?  m1 v4 L' Q& w8 K* K" z% Y9 u0 C
    四、小便
    : e$ P  ]& V8 s色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    0 L; x, p3 H' B' _4 B( T" X
    % O7 h+ Y+ |! ^) S, f! ?
    微黄) z" x% a4 F) \9 ]+ i

    2 s5 t1 o& U; Q+ f. {: F五、大便 : t) O) P$ V) Y6 u
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# g5 e: g: j4 v# H! T3 B2 P& n
    5 F8 C- g6 S& x, o% `# p( `+ d
    今早感
    - b( P2 w6 e- V4 G" y) u  o! T; q3 D' v% P8 N; r) Q/ _5 r
    六、口感食欲 * e7 z( i3 ]5 H# }
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?; t$ e  d$ w+ r3 o* G7 q: ~
    一般
      e) S! r' @/ r. g+ A) Z8 N7 T) k
    3 Z" z6 a* L1 t( W1 @
    七、痰涕眵睑
    7 c: d+ f6 Z8 K6 V: |A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? : c+ @# @4 r  g6 \' r

    & C# U- e1 Q7 E8 V有时有痰,色绿,宜咳出

    & H! Q* V% }" o7 g
    / l- I, L+ `5 W/ h/ CB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    2 i5 E& Z, q: B, l2 ], D鼻塞,水涕& Y  Q4 d6 @  {4 u+ ?
    ! V+ k# T2 T/ t2 T* u. Q! i
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?/ Y6 _  m" m8 U2 d

    3 i0 F2 y) I1 Q- M八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 \" D6 _; u! q

    ) `- d4 d$ s6 K6 f& c白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    7 _3 ?  T, v' ~# `" L: A6 O$ q  P# [4 Z# J0 q' \
    九、咳嗽
    - m9 N; C, G! i% |- K3 a7 j$ Y! y  R( K  U& l
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 h! H: l6 u5 _5 K

    4 Z* T- S0 [" i$ @: a
    & X6 ~4 b( S0 u# [" G) W十、舌与苔
    $ |2 q6 E6 \. T9 U7 l; F/ ^- u
    ! W4 g/ R4 \( _. ]. YA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ J1 O5 p% X% ]  x3 b+ v# z5 N/ W( C- L5 t) C
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) B9 `% G1 V$ A$ g3 P$ I& H5 g
    9 h5 {! V3 o) b: }0 C0 Q+ b" K( C
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ) [) {/ f: P. _' S
    ! \& W* g. z& Y7 v; P3 X$ j. dD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    0 G4 y7 O. L2 k: ~6 z/ n
    5 h* \- g" o' Q9 t十一、其它不适应症状 9 r0 J3 h, R+ |9 o! ~2 x4 s5 H1 _

    / i6 \8 ?1 |; V+ h/ d6 l1 D  u痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    6 n" T/ h* V7 {8 u( n2 o' W1 K
    0 ?+ _- [" V$ ]$ ?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?); M. Q/ \2 N' n! i) p! _
    & u4 t+ A. d9 B4 ^9 I1 W. m
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. U5 y1 H" i1 H* j

    9 W6 }3 d3 U+ u' e$ }
    3 |/ A2 S! q9 R. n* m) Z
    ' o+ K7 L" f7 f! F. E
    2 J4 _8 X" w$ e9 @0 ?

    7 a/ ?& C7 x: E/ D
    " n) \2 W; g5 U3 A& B: S* B8 x2 `) M
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑
    ' Q$ p% L$ P2 K0 H( J! E2 S5 t7 j1 Z
    不是小舞也能跟贴吗?
    % m7 L3 A" f3 [" \麻杏甘石汤?0 T, r: u: v. g
    : A, n: z2 K0 j" g
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层
    " B2 M7 Z: M6 @9 b; ]
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    : R0 t* ^2 x8 f, r
    - y$ b/ k, r+ {0 |) J5 T) p有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?2 A7 v. w2 |) s- m& e$ M

    + }5 E$ C* N7 N# M9 I) J' ^: ]  _/ s如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。
    2 K8 j- q: Z+ a9 u+ f如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22- I6 q' H# h( k7 H8 J$ h- i
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?3 N$ P$ k# [6 w/ v# f3 L( i
    + P5 S  J: ^$ f8 j
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...
    1 ^: Y2 f: D  |6 h, A/ Q; W
    小妞,水平滴不错。
    # J: }, v. n# Q
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:52+ H5 A; n2 V/ X4 q- L* H+ J
    小妞,水平滴不错。

    2 i) [9 S' P% a7 b: O紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!- m) J: x. `) j. M

    ' x0 R% h+ Q$ ~
    / B; O( q# G! t! C1 E4 b9 K他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。
    4 \! y7 o7 t6 \1 s小便还没有赤黄。说明热还在气分。
    $ O$ z* G& q# l) B& \有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。' B+ N- z1 |5 z6 i6 x9 z$ W$ g- ^
    所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。) y% _, k$ L) B; D6 M* L
    ! K8 C  e6 g* a' n( n/ A
    3 Q, ?" j$ R  b% M9 q' ]
    $ V; n# I- I, `: {# V6 u# c$ `
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    % y! ^' O, n9 H! k( f紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    * _- v5 q* H* p+ V
    学习了!5 W3 U! X% Y- ^1 G
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    * E# t5 r' X! @' Z+ O8 V( k
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    % O4 [1 B% e; ]; s$ ~紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    1 @- H! L# _! f3 l
    还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    " |3 V3 p; v: T
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51
    9 W' F0 x$ @$ O" t! t我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?

    , E' O* _# O- b+ }谢谢贝妈,8 e- L2 ~9 `8 J# ~  A+ y
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:15
    6 V5 ?; |1 R# M( F不是小舞也能跟贴吗?
    " e1 ^- X  X, A, c* ?麻杏甘石汤?
    # a# [1 K7 C+ Y6 }# s+ h( h
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    7 @) v/ _$ U" {3 ^7 C/ w' N* @
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    9 m2 ~. Q% l" y是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?2 [+ C/ ~8 W7 d9 `* B+ m
    9 [0 j- h, h$ v& |7 K! Y* \
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    0 z" H6 F, k0 B# [. n0 twow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。
    . w) F) n/ V4 J' y, j1 Y  Y! x5 J3 f* g( R' i) s8 @: f4 t4 g4 o" s: d
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:13" ]% d' \  T. U- M, ~# B3 x
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?

    & J/ u0 y* L  Y7 q2 ^亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。! D0 e& E2 e; ?4 ~7 d

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:425 L! c% u0 K( J: ?) U
    学习了!: W! v; X; Z" C- ?8 v$ |6 v; J5 E
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?

    8 j) }0 e3 I. n2 O( N舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了2 h0 F5 f- D7 l1 a3 C& {" b8 O

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00
    : I7 e5 i# I% W" I$ _3 `' C紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    ! W" f* a  a4 P- F/ n0 U
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    : c' t+ \+ T: G5 n0 [( D  @

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?
    + i% N* k% u- M; ]: z祝早日康复!
    8 w3 D2 w9 Z) r: X! {

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:18/ _) U8 n' X3 K
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...

    5 _4 `2 e- W5 A, u: r瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~
    ( G) R- N, L1 {  U: t8 m$ _/ _% u2 h- r
    现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。$ [4 @! i# w- Y/ \; ~

    & s) G  A$ P" f- o8 [就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。% V" R" c6 b" b" \
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。
      y/ |. ]1 w) Z5 v4 w& }. S这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~
    % r  l! M. ?: {脾湿会生痰~~~~/ @6 [2 j1 ^' f" v
      [: z' \. m# R) Y

    8 Y/ z& Q8 a+ \) g1 l$ k
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:33# Y* a7 `- y1 I' Y; U, F7 V2 Z
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来) G& L- [! Z) a
    ...
    8 j9 u& j! Q! F; z: ~
    反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。5 c" o  C( G# J& g7 Y
    ; P1 S# ?3 {  x4 P+ l+ P
    干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。
    ; c# W4 Q5 a! B! ]8 S
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42
    / I( f! q5 X5 x1 a& `) T学习了!5 n) N# ~) k/ S' b7 `( I$ w7 R! H
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?

    $ V5 V: J7 a. H" y' s) W苔要分厚和薄~~~
    & k( b2 }, @( S7 I+ b/ e# M正常的舌是有一层薄苔de.....4 P% j2 c$ M: R

    # n, K% Q2 Q) }7 U2 k. d
    ( o/ A% V! O! k* ~; ^

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43
    ' ^4 b, L( A) @  ^还有黄痰和绿痰有什么区别呢?

    3 c! l. L% Y" l5 @有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。
    9 l7 m" P" ~8 N; e% Q/ r' n! L. t
    ' e5 z( J" u0 c8 ?8 A% v就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。' P9 L" v- v: G3 \+ b5 v" w$ ^
    ( ~# G) `2 Z  j# \6 c) F

    4 k+ ^1 a4 Q. }4 Z# L7 i/ G

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29, n2 `% z9 y* H' I
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了- J4 b% D- Q5 B/ f
    ...

    # h3 T  s0 ^4 U5 h5 S怎么会有绿痰呢?只见过黄痰( b3 ~5 T) ~  W% H8 D

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
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