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( R$ o+ V/ ~* x O年龄: 1性别: 身高: 体重: 1种族:7 V" w6 G8 V. p- f% O
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一、寒热
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; ^! R) y( W0 ]7 Z1 @4 G) C7 W恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?
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5 y$ ^ F7 e- G# W一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。3 r% V. c: I) T, ]
& ^! \2 Z e2 t, M* i: E+ \2 ]二、汗
8 H( X1 C: \$ Q2 I1 c额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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皮肤有油感
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 6 F! p4 k( q5 e+ _0 b1 N
嘴皮有点干,喝冷水,
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$ o* C9 N: f5 }4 ?) {& A; m四、小便
- {+ O# R& r( E) ?. X' } t色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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3 i' D( o" p' e/ M5 S+ E微黄
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$ x" d/ G X1 D五、大便 " n; q8 V. P! e0 `3 ]+ Y( O ~
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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今早感% `+ T+ P+ g6 F! F
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六、口感食欲
- o& z( d8 I" J& m恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?% p- A+ m( D. E9 s f' p
一般' [' c* C9 s; C. G6 `) x$ _( j
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七、痰涕眵睑 w, ]1 @) U( ?
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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3 [1 g6 x8 L+ Y( t: x有时有痰,色绿,宜咳出
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/ E) R1 z: U8 R3 gB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ d! b; P8 x) G0 L5 v
鼻塞,水涕
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6 e$ x5 ]/ d8 x# F/ kC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: L* @) V c# f3 k) p
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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- \8 K1 L5 W, A% P& u( x白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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" c0 ` P1 h+ g( Q- w$ h" B8 H九、咳嗽 6 r& ?% u& H* ?5 ]% C: S$ T
; ?) l! r+ ~$ y5 x1 M* V不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 }3 g7 R& Y" m- D6 m8 t( _1 h3 k' E
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?& N2 ?4 o3 u1 _+ _6 I
! ^% H# b8 L, {: Q) F( o' ~6 mD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
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- o* H+ q7 w/ c* K痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
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M' E/ \" P* @9 M8 @四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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