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5 M/ q# V- d! o8 r年龄: 1性别: 身高: 体重: 1种族:
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一、寒热 . I4 X$ m7 E" ~
5 T' {, a7 v' |. O# ~. @恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?8 M* L9 y% Z a# q) x, q
, N# {/ ^. y( b0 i& `0 S一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。
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二、汗
$ k4 n8 }) t1 ]+ h5 I# U: c额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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# V$ o- g6 w2 Y% @皮肤有油感
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& ~2 N B% \4 k; q2 s& x) ` M3 U三、口渴 7 O% D" `( A( G" M. i
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & T% m- F2 ^' v4 D$ o! l; @/ T
嘴皮有点干,喝冷水,
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# S6 P. L7 f1 P1 `' Q四、小便
W# L! o$ m% b! J色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ e3 l& ~2 O1 A
9 E4 F, }6 U8 a7 L, N$ G* T微黄
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. r/ \; @3 M# w" H* O1 u. f7 ^, B3 ]五、大便
A# x2 B; M7 S1 u7 [" ]6 ^% L稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ @, V3 b R. j% [
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今早感
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/ f" p& U3 Z& M/ T六、口感食欲 4 G! o' D8 ]; D O. \
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?, j, X. n% Q% c$ q
一般5 ]! m( G4 t6 I$ \
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七、痰涕眵睑8 K, t& e" O- |( g- C8 F ?' W6 t1 K! @
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # C9 D" H; G. G( K' ?* B
& ?4 Z% V* {( r; U8 L有时有痰,色绿,宜咳出. L( P' U% h" W# |* D
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
2 n, ?" P& D3 E8 U6 X& x ? Q鼻塞,水涕( z# y+ I6 M8 V: M
: \4 R, n" z7 {& I( _- _/ [C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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l+ Z; S- s# `+ R$ T3 a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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+ C5 x. m* T) f# ~8 j9 M九、咳嗽 ' Y/ V _* o/ d- c+ x% H- q S7 Z6 c
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 [6 J8 G* D; y9 R. S
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十、舌与苔 7 R* x6 Y3 v8 K0 a1 K2 b7 {1 d
6 @$ A5 u" j& MA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 c! I3 J: [( N, ~8 [- }. N
' W3 a+ E( E! \$ VB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 3 i) x( \ l; h0 h2 Q1 C. y
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% r2 }. Q5 A. l8 f1 x
+ n/ A4 }- f8 jD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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% \6 Q. ^) ^# I5 q$ x! d" S十一、其它不适应症状 . \/ _, a4 L1 |
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
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四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?- s9 C7 [! ^0 M9 Y
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