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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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' E9 }6 V5 R9 a* a小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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一、寒热
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4 Z; X! }' C+ @. H) n; |% U! Z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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6 a& [. L. P& l0 Q) s+ Q没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
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二、汗
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4 t+ s0 `- g% S% E& I$ J额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) S& V- K4 y+ [5 ~; E8 b
X! E% N+ b# ^9 i1 @额头皮肤光滑。1 O5 r/ C6 y; X4 N" t
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三、口渴 5 j. W, Q5 l' S9 N; `
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0 H u& {$ H, @" [# N' k嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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, X$ ?3 v2 `, C! k唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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( j9 ?# |8 [# U7 `* z1 `四、小便 * s2 P G0 n& P% F8 C7 b/ X
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" N' `2 E/ t, e+ x' R9 O" d色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?; w3 w( H* I x
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喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便
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' x9 ~2 v' l7 u, h: ?: T稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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- U- w( W1 `( R6 C ^0 F& u每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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六、口感食欲
5 m& c0 {3 f9 S4 M% ^' B恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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% G+ O9 C' {7 Z9 c1 x7 I食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。" P% \! D% d5 v }) N. @
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$ M1 O9 B) p5 q2 a$ y- \4 ?6 ^七、痰涕眵睑/ o- Y4 r9 [( k
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, j* v. q% ]6 ?A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有. Y6 b* M0 Q9 {/ z" M' {6 |: s& v% w
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, p( l$ G; E/ W! j% T5 e% Z5 G2 K
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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6 z7 ^$ _2 @/ n- zC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没看到也没留心。# Q7 a! S1 p% k1 b
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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" A( V. k( D% w0 l: q白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? & @; H( b) S6 S, [( r+ U
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。) I8 E9 U% P2 v3 X
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九、咳嗽 6 l$ O) u* E+ A1 t& ?9 }* L
- k( I$ Q: k% h/ J$ K- H不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 4 F* z: U. x6 j& n
) ^, V. B* c% ?# a听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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7 o6 p C; b( H& F- i( X十、舌与苔 3 u8 S1 H4 E$ K* c" r, R0 z
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 v6 O: `% V- w
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现在看着舌头颜色挺正常。
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; `1 w& j- @7 @4 ` KB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 0 D% y5 f, i2 l' ~9 P$ S8 Z
舌苔现在看很正常。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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1 Z. D, f5 R5 O+ |0 Q7 E+ f) N7 d有光泽: A0 Q5 P) g% H0 |/ m8 y% S! W
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色淡红。7 M% d2 a6 i3 h3 F! \
) g' q$ a8 y6 U0 I) ^十一、其它不适应症状 5 R) A9 {2 o& V6 M: j. e
) \1 U* m* i$ ]9 D$ o痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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7 z9 Q4 [6 @- S% R& Q# d0 L痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
2 P9 _4 Z V9 @四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ K6 k w2 O: v: H+ S- S
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* B# p% I- ]+ |6 p看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。/ a" f5 f' ^2 [# P- a' @
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