纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 3063|回复: 46

    [感冒问诊] 儿子感冒(白虎承气汤)

      [复制链接]
    发表于 2018-2-23 18:01:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    实习医生们,开方咯。
    2 J* W; K- A  Z( m7 I
    2 A: [: w2 E* K6 J再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。
    : s! \& p2 B1 f4 u& U8 [开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。) }9 ?- E% }- N0 P7 g$ a! w+ a/ a
    上一周都没去上学。现在已经好了。3 D; w& z# H+ B
    : E0 U# S# L* B! _; I

    ) w* s- Y/ ?4 ^( ~7 l$ |: {9 L- K
    年龄:    11               性别:        男                  

      Q. R0 h: u# x5 y* k, ?/ s3 u
    一、寒热

    - k, z0 k/ M. }! I% Y
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?

    " s0 ?9 L- D0 K3 T! I; b5 Q: p
    1 x$ D. Q( u# u4 h- l
    无恶寒,无发热; R5 G, ~  y+ \3 N4 A/ h

    / b. q  Y. Q+ Z( n9 Q
    二、汗
    1 j4 Z% ^, E, i1 @1 i
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    4 j6 a: d) Y5 I5 l, v* L. x  g8 I

    - d* ]# ?" L$ S& G& [皮肤干,无汗0 N6 H" T9 z# k( }9 H7 S  y) @
    , z+ r$ T- K! r( V- ~
    三、口渴

    + r8 G$ ^- v+ l% u( X
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? - g. [) h( p+ P5 g- C
    4 Z. z& ^! ]0 u: e. J  m
    很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,) _: U8 Z2 s/ \0 W6 W
    正常能说话,但是高声说不出: |& v) q, \3 u6 _
    9 K+ X, J* U4 j' b& `9 W4 j; I
    四、小便
    2 I; E% }: Q3 J
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: z. \1 q! j. V9 G4 {4 e

    . i/ D7 N8 r4 B  G1 k4 L! M因为喝水多,尿色不黄。
    7 F/ v5 P7 j; b( i0 u6 q" N4 W

    " N5 a2 S5 [9 c6 P/ ~2 g) F3 ~% \
    五、大便
    + `* Q2 o! h/ f8 @2 b* O" T+ z' J, s' n
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r6 H% u( v' r5 W. ?5 Y

    4 T% j$ d# i" A7 Y4 n星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。
    3 u6 a! W( j* X: g( P' e4 F; j5 b1 z
    昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
    ! J, i& G, j. P0 Z. [7 W
    ; c# n; v( ^  g1 K4 D
    六、口感食欲
    ( S# V+ l- Z; |
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ) h4 J+ d% w) ?1 B& ]- X
    ! I* y/ q" n' Z* G# T) h
    没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。  u/ v% R8 v8 h) y  E( C
    早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。
    ! z; G+ ~+ \+ q! p

    ! S  o! r6 n# u( M
    七、痰涕眵睑7 A0 p: V; r" k3 N. x0 w) ?
    A、有痰?
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
      \# w. x8 F6 J2 c1 U0 V5 U
    无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; G3 @8 o/ `" N" E) {% c$ ~7 b( F
    7 s) W' \# j. e1 D) {8 m: f, f' [2 T% a
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。3 r1 q; R9 c$ ?
    , R6 B3 Q+ z5 H2 O" x$ D  R
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    % M* R, V1 m, [2 @: k
    ! m& @9 N  o# H5 U
    昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。3 u- I$ z! ?. Z; P; t

    $ h8 Y( s) k* Z
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    8 ?$ W1 A2 k( Z
    没有眼屎。无痰.

    * A4 i  c: X+ u+ B( b9 t- `3 N: b. }
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # w' K; J  e5 R. I  F4 `
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    + }2 _% i( V6 c' Q
    , P8 q# L2 S  y6 X! g" ]$ z
    白天晚上都很渴。
    从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。
    # F0 N1 a  F% s8 K
    * B1 k0 c0 |: C6 ]1 v& s" S
    儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。
    今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
    ( ~& j; [: |: f
    还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。, c8 Z6 ~* y3 B, i! ~  X
    昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。
    3 j9 P! j$ P6 [( {. g) D
    今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善
    ! f7 m+ s/ q( R3 D. ^8 @% `

    5 K+ w7 x  r$ u5 n& t3 A
    九、咳嗽 9 q  ~" @/ x# A% q  q. d4 H
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 e6 @9 a' o2 s7 _, l: Z4 J  U: p

    3 e; g6 o. `- Y, b) D0 O" @* w
    昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
    / j7 N8 z+ y, h9 h- Z9 B$ I
    十、舌与苔
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ' \1 u7 l9 x! k7 @

    5 X2 ^0 d4 {" _* [# J
    舌质红,
    1 h$ k) M8 Y! ]. ^9 g

    ! l  N8 X% S; B6 S/ O
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 5 u6 ]+ b) ~6 |# @) T- w5 T
    ) F2 V. V7 q0 @4 E( I5 s6 _
    舌苔后面有些黄厚腻
    " A' w+ X( v0 r- x
    . c, x8 ?! P% g- n# l' e* l9 k4 C
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, a5 B  x/ Y& `. Z6 K) C

    * U4 h4 s/ b" @" S
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    " e/ i1 e# K7 [; t, C
    ) m3 y+ B4 r7 [9 c* N
    十一、其它不适应症状 + F. V  x, `, N, r: t
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    & s3 t& T! ]' S
    嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候

    ; y- ?# ], P( J! U; T7 Y
    发表于 2018-2-23 19:16:17 | 显示全部楼层
    这么长时间没大便了。也没了胃口。。这热是从气分入了腑。. T' w- U, B0 C( _; c
    要用承气汤类。, L7 {, u5 D  w" ?

    ' v0 }) |! ]: _7 W% r咽痛。口渴。不畏寒。
    7 b: ~" h9 e" d  N, T4 V记一下。等下看郎中的答案。
    ( [2 q; \7 [  V' Z8 ]% X
    发表于 2018-2-23 19:32:19 | 显示全部楼层
    不会看。但正巧在读小儿消渴那三课。高手们看看能不能联系那几课的内容。

    点评

    勤奋学习的好学生  发表于 2018-2-23 21:57
    发表于 2018-2-23 19:33:08 | 显示全部楼层
    一开始渴的时候就上一个大西瓜是不是就没后面这些问题了?现在两天没大便是不是得白虎承气汤了?

    点评

    顶呱呱  发表于 2018-2-23 21:55
    发表于 2018-2-23 20:27:34 | 显示全部楼层
    好像还是湿热,咳嗽可能是胃气怎么怎么样,我自己这样的时候是葛根芩连加调味承气汤的 。。

    点评

    赞一个  发表于 2018-2-23 21:56
    发表于 2018-2-23 20:29:27 | 显示全部楼层
    我觉着应该是小承气汤或者白虎汤
    : |( K+ d7 L% `, V3 V, x8 ?5 J3 W

    点评

    很棒  发表于 2018-2-23 21:55
    发表于 2018-2-23 21:02:55 | 显示全部楼层
    也猜个承气汤,呵呵。

    点评

    好学生  发表于 2018-2-23 21:55
     楼主| 发表于 2018-2-23 21:55:08 | 显示全部楼层
    一起回答了。
    5 U; \- Q$ ]% z' ^谢谢小医生们,真棒,都是好学生。郎中讲课的心血没有白费。
    , W5 @" C( c* q4 r8 V6 S  s3 D2 g) h1 J  p9 `( p
    白虎承气汤7 u" c9 ^  j5 E% Z
    生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、厚朴12克、大黄12克、炙甘草6克
    发表于 2018-2-23 22:00:05 | 显示全部楼层
    谢谢提供学习资料。
     楼主| 发表于 2018-2-23 22:04:24 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-2-23 18:16
    # `1 I/ P; x* `6 k这么长时间没大便了。也没了胃口。。这热是从气分入了腑。' U* J. l& H7 ^% _
    要用承气汤类。
    - e3 z% y- E; W; j5 W4 s; X! M6 Y
    小五越学越扎实。
    7 c4 r5 G; X# S- N7 g3 k) |- Y0 c全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。. Z$ P# _  r6 u2 C. s0 W! ^4 q
    7 \- \, j$ K; a0 W1 {/ p
    不过小五,我还是有点问题:
    ' B! D/ Z; R' g/ C我一边觉得儿子2天没大便是有热,但是我觉得他2天都没基本吃饭(一天就喝了小半碗稀饭),我又觉得没大便也正常啊?
    . j. n* a$ _  l- `7 y
    8 \" r7 N! K. W! [* M+ G% I$ B4 O" ?" V  ~
    发表于 2018-2-23 22:06:49 | 显示全部楼层
    上来赞一下楼上的高手们,个个都一下子抓到了
    & B- m: s9 z* ?2 w! R/ v! C8 b' C: h* q% J3 v% Y
    好好学习中。。。
    发表于 2018-2-23 22:46:06 | 显示全部楼层
    请问喝了这个汤多久病就好了?
    发表于 2018-2-24 01:36:04 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-23 21:04" \# E4 P& T: n
    小五越学越扎实。& O% w1 z' \& w" J! D
    全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。

    & I! J! m; \+ c: Q2 K! W这人类的身体。。也并不是。。吃多少就拉多少。。+ Y3 S: W" [% g( g! ~) o
    这个case的不拉。。并不是因为不吃。。/ |' v7 f  o# C0 q& @5 I
    而是热由阳明气分入腑实。。导致。。吃也吃不下。。拉也拉不出。。2 w! V- J$ ?9 W4 T& k  j
    承气汤。。这个承气。。就是承导胃气下行。。$ l3 j! `- ~3 H% C+ y6 D+ ?. o& U
    否则胃气不下行,就会上逆。。导致吃不下饭。。咽痛。。咽喉堵堵的。。张大嘴喘气。。咳嗽。。
    4 K1 V& T+ \" o
    发表于 2018-2-24 01:41:03 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-23 21:04
    * d3 s2 |5 e- I9 d% G& j( I/ [小五越学越扎实。
    " z5 k4 }2 P- D" K7 U全靠你激励我才开始看秦白未中医入门,懂了一些了。
    8 K1 }% c* m, ^, l) t: m( ^
    有人几天不大便。。如果不为之苦。。就不是问题。。! O0 p" T. U/ J3 t# ^% m
    但是。这个case的不大便。。夜不能安眠。。口渴厉害很不正常的口渴。。咳嗽加剧。。吃不下饭。。+ i8 W  M3 ?; a8 F. y
    那么这个不大便。。就是为之苦了。。就是问题了。。# H( e' M4 P( M3 ?1 Q+ G% Z) g
    还有就是这个不大便。。并不是因为有燥shi。。而是因为有热。。
    0 }+ J# [) n; v7 c不大便。是症。
    5 U6 w  w3 U7 K7 Y2 [# r有热。是证。
    0 {' _+ J  J* ]2 m; Y! {8 o
    发表于 2018-2-24 02:18:49 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-2-24 01:43 编辑
    # d0 r5 X4 e% @5 p/ M5 X7 C$ s
    7 o- n1 L7 P; `; u谢谢康妹妹布置作业。我来看答案。
    0 P7 z3 D( s1 q5 k9 d# c8 K9 K/ |$ p" Y( u* v/ q( l* p8 D; Q8 a& [4 F. P7 l
    发表于 2018-2-24 08:37:40 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-2-23 21:060 ?% z, \& J4 N# E2 ]" s* S, d
    上来赞一下楼上的高手们,个个都一下子抓到了 0 H7 a8 @+ x! T+ H

    0 W0 I4 \8 L+ @; C好好学习中。。。 ...
    , U6 g4 P% J6 a& B6 W: o% j' Y8 I% Y
    就是! 大家太厉害了! 郎中真是造福呀!8 Z0 h0 F8 y/ f% W. w" n
    希望哪天自己也能达到这些姐妹们的水平。( S1 t5 V, o& P) U

    * L. \$ ~* Y( x2 T$ {/ T
    发表于 2018-2-24 16:14:47 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-2-24 15:52 编辑
    ; H0 b  e  v1 v( g/ V
    熊猫眼 发表于 2018-2-24 07:370 x/ c: }+ F7 G
    就是! 大家太厉害了! 郎中真是造福呀!5 E, [& M3 M8 @
    希望哪天自己也能达到这些姐妹们的水平。
    0 w, r% O9 @+ t" o0 U" [0 R
    熊猫不要急, 郎中说的浸泡式学习包括了泡中医坛, 慢慢泡, 泡到一定时间泡熟了自然就靠拢了。安全起见,下药的事还是得靠郎中, 我们学些基本,找找感觉,懂得啥时找啥医生别被庸医所害就可以了。
      t5 o! D, T% B7 r  V. I) \" ], X
    发表于 2018-2-24 17:57:11 | 显示全部楼层
    我猜错了。看看郎中怎么说的。谢谢康姐分享。( U( w$ e3 K9 R1 Y; U+ x. P" z
    发表于 2018-2-24 19:23:10 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-2-24 15:14
    ( l% B, r+ R7 [) c熊猫不要急, 郎中说的浸泡式学习包括了泡中医坛, 慢慢泡, 泡到一定时间泡熟了自然就靠拢了。安全起见, ...

    5 r& x/ ^- q2 U. n9 A$ n0 h嗯嗯,我记下了,谢谢贴心。
    4 X  T0 m) F$ E! M我慢慢泡,等泡熟了。。。等等。。。等泡熟了熊猫我不会被瓜分了吧? 这里有人对熊猫感兴趣的吧? 啊,坏了,那个叫野百合的。。。/ T4 J' O+ B  a

    点评

    哈哈哈哈哈哈。。。。。。。。。。  发表于 2018-2-24 21:45
    发表于 2018-2-24 19:49:30 | 显示全部楼层
    赶紧看
    发表于 2018-2-24 21:50:08 | 显示全部楼层
    我想的不对。$ t# Q, o7 N7 T) @9 L, Q

    , ^* b- ^6 q' k& N! q% G8 P继续学习。。。
    发表于 2018-2-25 20:48:40 | 显示全部楼层
    学习学习3 e5 R( i+ H5 F, {
    发表于 2018-2-25 21:15:35 | 显示全部楼层
    同学们都很厉害啊,猜的都很准,幸亏有郎中在,好了就好。. C1 Z, J) e5 F
    发表于 2018-2-25 23:19:52 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2018-2-26 03:16:26 | 显示全部楼层
    每天的便便很重要啊。好了就太好了,健康MM可以放心了
    & p# \, Z9 }. m' A; |7 G& T9 e
    发表于 2018-2-26 08:43:21 | 显示全部楼层
    这么多好学生,我躲一边偷偷。。。。* t4 a0 J: f" b& ~

    ( x4 ~: I2 k+ W  ?9 G' F9 \7 o( s% q' x: ?

    ) {6 ]/ R: U5 V0 d& E" D. r" l- I0 N0 _$ _. u5 `& g
    吃喝玩了
    发表于 2018-2-26 10:37:10 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2018-2-26 08:43
    9 B2 }; B: t# h0 H  }这么多好学生,我躲一边偷偷。。。。
    - Z( L1 W2 c' T- x& H
    / P, k& I; c1 b5 x- R8 O
    发表于 2018-2-26 12:42:27 | 显示全部楼层
    学习学习
    . m7 W: [8 y; }- i1 c
     楼主| 发表于 2018-2-26 20:20:23 | 显示全部楼层
    rinahao 发表于 2018-2-23 21:46
    + L! Z4 `# A; t* H9 ?请问喝了这个汤多久病就好了?

    " A3 x: c8 q; ]/ V2 g% t$ w: Z9 I# t4 _开始2天没吃药,给冰淇淋,酸奶之类没有控制住。3 b8 Q8 g7 l* ]: @% N& m
    郎中开方后上午11点左右开始吃,半小时一次,第一剂吃完没有明显变化,接着开始吃第二剂,到下午5,6点钟时
    $ f- L9 I5 @/ b开始好转,第二天2次拉稀。
    3 I: }. N7 n1 z% T1 z  G
    儿子很乖,这么苦的药也勇敢喝下去。

    2 X" K! `+ C4 v" h
    ! e6 G* y, x+ J$ u; _
    ! Z" @4 I: A* d
    发表于 2018-2-26 20:26:32 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-2-26 19:205 i$ Q" \# p- z( d) U* `
    开始2天没吃药,给冰淇淋,酸奶之类没有控制住。: n2 ]/ J7 Y# E. H! ~4 {5 ~
    郎中开方后上午11点左右开始吃,半小时一次,第一剂吃完 ...

    ( O( N* B/ Q: L: F5 B% M夸夸勇敢的小健康。我想他现在知道喝下去病会好的。
    " m, I2 t4 Q8 F3 e, P/ e) P4 q8 I! R: b8 o% {
    再夸夸好妈妈,观察仔细及时联系郎中: T4 g7 X0 w$ @2 G
    . |5 W8 O, O5 S, p: ]5 g
    再夸夸郎中的仁医仁术
    7 c/ q$ d; C( d- }* k2 o
    ' v' I# |0 ~9 V( _( _& D: ?! J- I1 i
    # R2 B3 O' L8 X6 L7 J

    - [+ A) G4 O, s3 D8 h: n2 n: C' u  l4 V5 t2 G+ V' O
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-4-23 09:42

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表