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实习医生们,开方咯。+ E6 O% D; I* w1 v
! V+ W G6 i, W* v5 t/ D再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。; {. ]; S1 K. ?6 l0 t( z
开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。
+ g* m* I6 h- r% K" [) F上一周都没去上学。现在已经好了。5 {$ H. o( Y' d$ f1 B+ A/ ]# X, k9 D, H
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5 E+ g# w! x# Q% ?8 ]" O e年龄: 11 性别: 男
% Q% A. D) M' h" F) g一、寒热
4 n' I$ Q1 O% j/ r% }" B& D3 c恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & Y: M( T$ P* u i! M) H
5 d% t+ g* |3 z9 d! q无恶寒,无发热
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二、汗 , @1 J+ j# ?* {. M* P
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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皮肤干,无汗. p1 x) l" ?: f8 \' c
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三、口渴 ( ^: v0 h% j* m* }+ X( {+ }4 O
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,
. [6 f' v+ `5 ?. S* r 正常能说话,但是高声说不出
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四、小便 7 j; `) [* ^! A! a8 g3 r( W
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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因为喝水多,尿色不黄。, |. ~! K1 D4 F) H' c) a* c- d
/ z5 w8 g( ?2 i, K五、大便
: ^+ S1 e& e% `' M# m稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r0 D% Z! R2 ?5 z( B" d
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星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。 ' Q( Z. j+ c$ L) c- w
昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。& t0 y0 t- d) H5 Z N' ]+ t
/ ^9 d3 U" P: @% [7 V六、口感食欲
& Y- b/ P1 l* T. }恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ \6 L- T" s8 W& w1 F
3 s! r3 K4 Z8 T2 O" }没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。
# r1 P; _% b/ g1 X- p/ R4 x( N2 U 早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。 Y" Q( x# m$ m
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七、痰涕眵睑
! m8 c. u5 w& t9 f/ K A、有痰? 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
3 F, _4 ^' |7 U* \& H+ t无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , N" G9 \. o5 g
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昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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3 v% d. c1 F/ q, i4 k2 \昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。! [9 d4 `0 D# a8 F! w5 f
K7 F8 ~5 c% L7 Q) s: U4 Y! w3 jC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
* W% U$ U2 V8 L8 O4 W* L没有眼屎。无痰. 0 E, a, h q4 \- P8 w' r7 X
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) / k0 y f, A7 g
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。
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+ J6 g' u" z! M Y( e, Q儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
J" a8 g) I' X 还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。
; k; V; G6 O/ v/ L* B* K 昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。% Q8 Q2 ~; W: C! X- g* T0 C: {
今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善
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$ t; b5 a0 U5 w3 W0 C9 G九、咳嗽
1 P+ `# P1 X: h+ m3 t 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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" l& [9 |0 A9 R& N5 }( t昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 * t) |$ Y3 K2 E5 u a3 w
十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ \4 w' V" y- Q
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舌质红,( A, Z+ p8 x! E, k5 X* P: e
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔后面有些黄厚腻' y' O0 B* d2 ^2 R2 d
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
5 I- H3 `( L" R; V v& m 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)? 4 z+ s6 H" \( s6 X& ~' H, h( {
嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候
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