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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    , Q8 Z: z/ _/ x& i1 W, T! \( N  z
    一、寒热
    ) g/ p1 l$ c, H/ |
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    : h' F1 L# |4 q' b+ T4 Q
    无寒热。
    二、汗
    4 g' ]7 R7 H1 R, y! L# q0 N
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    - b0 Z1 {1 M7 s% b6 i( I5 b
    三、口渴
    $ ~% R4 X+ A8 V2 g7 j; e
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * @* w* E2 ~$ ]! E; U
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    ) V$ B3 j0 Z8 h( Y
    四、小便
    7 C3 ?5 L# P# n  `7 C+ a: A
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?% Y% C' B# K/ r8 s% _/ E1 M
    没看到。
    0 Q; `7 N: v# M! L# V" G
    五、大便 ! ?  [, y' w4 n2 u
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    & Y: c0 `7 U, G- S1 \, b
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    / ~( P1 o$ n: z6 g4 D
    六、口感食欲 * o6 Z" s8 Y5 y4 U$ I7 y! Z3 G
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ; c" O- P! R* a9 C  t4 X4 S
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。3 P# v7 f, u: s3 x
    ' N$ y: Z7 ~( |" k- ?
    七、痰涕眵睑, B( Z1 Q2 D0 w6 A
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    + H" u& W& u/ Y! S  ~3 |0 n9 d0 o
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    / U' w2 h# d+ @3 A1 S8 G! x- rC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 ?' q% y4 m0 b9 ^; p1 m( n* _
    9 q; j& U" @5 F- K$ D
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ; }, T: ~: _5 m7 l5 s
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    4 `/ z+ s9 A1 K+ x
    - \2 p. b$ N2 W, g' u0 b9 i! y0 H! w
    九、咳嗽
    ' J) b4 W# a+ O% K5 r
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    9 |3 K0 L* p; i) ?3 y: }  [
    9 o9 x$ X* ], Z* d
    十、舌与苔
    ! W% j8 f- G* W$ CA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    6 D( k* l% m& j3 ^' WB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。* Y3 b" _3 {) F; B# w) Y* g1 Q
    0 D0 l7 M" x+ L( }5 w
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 n* ~& B- Q4 g6 w: ~4 M

    4 l) N; L& E8 Y! N. ~! X9 SD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ( v) ~$ f5 V6 M/ ?
    5 b7 D; y8 o7 M$ V' x& P
    十一、其它不适应症状   z( G: D! s/ P4 T9 r3 T. T+ Y, s
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    / z/ O$ e# z% Q
    7 x& Z% o! V! P# m$ v4 n7 Z. T5 I! S
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?3 D) h0 M, w  i* v6 S$ p9 P
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    7 m# S% F) e( [5 b* R
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    ; E' H) t9 Q0 a, S5 l
    $ u( ~; n- b* I# _
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    , U* q2 w" m9 M8 d

    : O' m3 U2 Q( ]7 s" M( Y) _2 F
    : t* i% i) z0 r' K" i- S: S! k
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。0 @  l: S+ y( \1 k. A
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    . `8 {" Q  I) y胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    ) k6 @% n  _+ W
    , {; o9 D! [; h3 A) s* R. y
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 5 |3 F9 n- \  U3 c5 G- V3 j

    " |9 H4 Y2 {7 y3 y7 q总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    . ?3 w( v6 V2 q: v# m5 k2 O% e+ f/ R& e( a) h1 L

    6 w* m5 V' A8 |# e6 ^
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    $ H( N$ o. z8 Y$ z葛根芩莲?还是湿热吧?

    ! e0 w- `  I$ A5 I7 ?$ H% }跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    8 Y+ N! d3 h. C2 s; P2 K, [大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    0 m- d% Y% f4 v* o) E. I3 C- \( g% ?8 T/ A
    7 T9 g# S  q; B+ U6 j4 Q3 k% E7 g
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:465 ^& ]+ D; r  D3 ~2 t* b
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~+ Z7 f( c# ^% s8 L
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    + w  u/ U: r3 j/ n她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    . x, C# f( `4 F小承气汤。
    " M: D0 K  h9 P' ?* N9 O胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    5 }; `2 \5 c# b) R8 y5 r胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    " n. R; Z5 I2 y
    小舞现在学的越来越好了。
    : v4 y1 V$ {  l1 T
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    $ i; k* |0 M; X; B1 b4 j3 }1 c( t总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    , e* a( J# J& b明天贴答案。. ]1 J+ h+ P8 |- M- R" _- [
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27" Y: q$ M0 l. M) Z6 I4 o+ V
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    $ T& g0 |& S3 W  a% e; \不是这个。2 S" o4 D( B0 b8 ]; u
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    6 [3 u1 q. q) }感觉应该是 小承气汤。。。。

    . g- w7 ]4 {0 `  W: u明天来看。2 G7 {# Z( L: i0 G2 u' w3 p
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    4 f0 {3 p  L  D7 s- v8 m8 T跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    7 s: S3 s0 [) A, q9 k% a* d" U+ R大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    9 j' C0 Y3 Z% E3 x4 ~  Y1 K
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。7 C3 k- {: k. |, o0 i0 R8 ]6 K
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    . f! g( g/ `0 L
    $ \4 p6 J/ H, u: N会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:087 O4 @" I6 }% B' s. C( d6 @
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    5 }! v, t$ S$ ~. L! _
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。0 ?2 y2 b' F/ p/ s; r' \
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    6 @, Q" U1 v0 ?* t不缺津和湿阻是2个概念。。。
    8 A- M% h, n8 ^$ ^' G; K  C$ c舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    ) g7 _& O  Y9 T
    , f* g* e8 g  p
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45. g9 t* O! J. q  e4 |4 v5 o+ Y
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ! N/ Q9 [" f8 I# p/ c( r. c0 c: q& p
    会是葛根芩连汤吗?

      b  G; T) y  ?不是,在二楼。
    + E' n( w. X) N1 s+ }
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:583 p, R* |8 c- W4 C* u
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    % c# D! A! d7 F1 A
    好,一会去看。4 g2 r0 f9 |" g9 Q; ^5 C5 {
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39% x* {. A; s7 L
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    ' [! q- @0 N1 Y7 [1 d2 O厉害啊,去二楼看。
    2 e* z+ h+ q. s3 t, _
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:480 e+ Q4 ~5 v- R; d
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。' P2 _* a$ |; s8 [  k* ~. y
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。  a) n4 @4 J+ ]( F
    不缺津和 ...

    9 H, L. x' i0 k: L1 d小舞很棒,去二楼看看。
    / W: N( p8 G& ?
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?8 {9 `5 V1 M6 C" k9 M) c, U  v9 K
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    & _, t# _% D# p( u4 L( Z, I郎中回复:# I1 l* |9 Q; V( k  ]

    & b6 @* R& L+ K' m6 V**** 本内容被作者隐藏 ****

    2 }0 M# @1 o- {0 I# t% u. m我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!2 I- M( W: {: m) E2 u- ^
    mua!mua!mua!
    " U) B: a! @: {% X8 x( Y$ z
    ( t7 N. k$ F1 Z! [
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    6 {$ s( I8 @8 }7 P4 C( U$ V郎中回复:
    ( N8 [4 P2 `+ K) C  ~9 `
    / X4 r1 i0 ^' j2 i0 W5 D**** 本内容被作者隐藏 ****
    & F: R/ e5 G% p, a
    能分析分析吗?* W& C& l0 p$ ]8 G+ b; X
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    * X: w% j- H& m( K
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    1 Z- ]! d; a4 ^7 p" d$ E能分析分析吗?
    0 z2 r9 c; D7 f1 d
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    ' K. _+ l0 B$ q$ {. c---------------------------------------" ?7 r" p8 B+ t

      z' ~( x" y$ m( f6 l3 \小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。7 H! Y. e1 x8 K9 p3 t
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    8 `; s1 ?" y8 w( R------------------' g3 }, G3 y+ b3 W) F2 L/ t4 a
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    . |/ y: l( n: G% ?
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    & g$ U1 v) Y  ?+ E" T
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    / \6 \# R+ q' E5 N7 G% N3 G. D我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    $ u! S% c( A, o+ `4 z  Q小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?3 w+ I* X5 P# k$ N% R/ r$ A( j! j+ a
    这个和白虎汤区别在哪里?
    . F$ V* D" c" m8 b) E: k$ R2 E, B+ ]9 l2 F7 J
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