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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

      Q8 S$ V: a8 B& ]  g
    一、寒热
    3 Y) Y% e& P) |7 Y) o( j
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " u- H& y: f3 g. d
    无寒热。
    二、汗 6 D& B7 x0 j! u; x- j
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    3 z0 }" B  W- P# i* ]! v6 v. k
    三、口渴
    # u! c( L) ~& d3 {: l; `
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    - k; v; o7 o- U
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    4 M9 H, s2 k. R3 r+ G
    四、小便
    " f7 f. W, ^) b  P- a# D$ b
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?2 Z" H( F" v& _
    没看到。

    % Q; k& f( y& D( a4 t2 J/ y
    五、大便
    8 G# d) n& r: |6 U8 H! T
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    & D8 i3 `+ D$ v' ^7 H" j
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    6 p( R; q' H6 R
    六、口感食欲 9 [4 o/ R2 o4 Y+ l% Q
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    , n0 Y/ I- a$ ]; e( s  k
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    ; J2 ?# G8 Y3 E. q; U9 B6 Q
    1 t& O, b1 `5 M! U& T, e: R
    七、痰涕眵睑
    # p& H- I8 `; }$ p9 g0 SA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
      D/ r& U5 V3 b! g! |; g2 V
    ) \& i# Z& u+ S- j- T+ M) A( D# B( NB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    * }5 r3 t2 Q$ E( j2 |% V3 k
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 b/ K. ]% V9 J1 Q! y& {/ A

    8 y4 d" N: S* L* _! O4 e
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : m* o5 N3 u; ?' M: D0 N0 S
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? * G2 m7 U3 M, f3 T2 a) ^6 y/ i

    1 Z. n8 [/ _% e  h/ |5 u
    九、咳嗽
    # b' r: C2 o2 y; S' d
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    4 `9 F' {  Y8 c. h3 N- v
    + W" r; N0 L9 ~' H4 G& e7 s0 c* l& K1 E
    十、舌与苔
    3 d( }$ c; R: Y3 s( ]A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    # T5 u" k. m. O+ xB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。! f0 R- S- T2 Y3 f- P6 P

    5 p/ e: l; ^# `6 |  b0 f' XC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 w4 Z/ C7 S1 F3 v3 k  w
    ; Z4 k1 ?/ R, ]7 ?/ F: N
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' K! `2 t6 a2 y; F' m* `
    " y7 \5 _# s) d) x8 f7 X
    十一、其它不适应症状 % a" W3 z9 j. J1 N& h
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" U# i8 m' m. g' H+ H6 m$ X

    $ |. T" s2 K. o, V2 L- y* I8 T' }
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?' T3 M( X( J: d6 d
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
      z( J2 q4 U1 _
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    " a  `7 x2 k9 }4 ~5 R/ I% ?) I% l. B) e) I, p' k# {+ W
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    : G/ l1 }: B$ k+ ?* Z
    6 v1 ^) n  z' m1 i& a, T. A+ I) x

    ' j/ a5 \, G+ a) R, ~0 j* g
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。! w! l2 Y+ E! {/ S( M3 k" C
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    " N& _# J! p9 [, n- W; i6 P胃气不下行~~~会拉不出来~~~~, h' E( z9 i6 N- k
    5 P+ k$ s$ q: [7 G0 f! k9 k8 U
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    - t( u3 X& c+ I+ H7 q) O. h/ d# p+ F8 o2 }
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。/ l( ]7 U6 C6 f, S6 O1 l
    6 Y3 o. f' }7 M/ F! s! M5 k
    6 R) c) v$ m; s6 m9 Z3 U2 E
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:270 E$ e  h0 i2 e' G. H4 V+ x
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    / h" ^: I( `8 D
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~' Z) z3 V1 z, W% m  V" b! d& p
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    8 [: g9 x6 Y# U" Q+ w7 I$ D4 @$ R4 ]- J2 L6 X" i0 l
    ( C2 O; r% v( {% j
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46+ ^  `6 t  i" L8 p& @5 M' n, |, N
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    7 O" U3 n, L& Z4 G, g; ^" g( c大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    3 W* ?5 ^$ P# R: M* ~她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08! @6 b3 C: z) f1 j9 w
    小承气汤。2 w7 |$ I! |) Y9 c7 c. y0 i1 N) x2 D
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    * r8 n1 z  K$ q3 _3 h胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    8 ?$ X. i; @/ {1 M' R. o4 }+ |3 X! q
    小舞现在学的越来越好了。
      X$ g7 ^1 F9 {2 g
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    3 H6 M7 U) N: x" @# O总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    + ]8 x' l" P6 t6 k. b9 |# T) ]明天贴答案。/ M( b2 o3 T+ A; ]9 B" f( z% X
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27' d' m) s& [" L! @, i5 ~! P  c
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    ( P0 ]0 y8 h/ X4 @1 J' l2 O' l" `
    不是这个。: q$ F6 y* Q* c5 j1 E) _; h8 p% P
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:216 i; w, G9 A9 n& a8 [2 o; e3 M  Y
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    % u. b  h0 y1 Z) V5 ~3 T: R明天来看。
    / j9 _6 `, l5 S0 G6 V
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46) K( `5 F4 U4 U/ r' r" |; j5 \
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~% s3 j, l; x9 R( l
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    5 r! ~' T4 M" u; h, X0 i小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    5 [+ J) A4 c1 z" c- u6 V9 P. V1 L: d
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    3 W  K# z" f7 i; n8 c, U6 U
    3 Z& G3 q' J0 a0 e会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    ! N% e3 ^! y0 M她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    5 V' A" a7 a+ y. P' X* d7 B/ g, T
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    7 b, p7 l, ]! f! K9 P额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。& V  O6 ~2 j- Y1 R' \4 {' ~
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    " U5 O' p$ p6 u: c; \舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。" I  N  r" }0 R% T) j
    ' h: O; p" S% Y! ?& ]
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45' Z; c- Y1 z, T$ h" p* M, ~0 ?
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。9 _) ^5 H6 y/ Z+ {: s
    , Q4 t- O  v7 U$ T( S
    会是葛根芩连汤吗?

    ' b, j5 C) r" r0 E3 _不是,在二楼。
    # M8 q5 S' Y9 b) c, _3 ?
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:583 N( H2 s+ i! R$ C* {
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    / A& i0 U' S3 ~* m6 y  I
    好,一会去看。
    $ J3 U3 I1 m$ ?! ~
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    # j9 Y) m& n3 W' I1 n. {: \# w9 O/ m& v小承气汤。。。。??? 答案呢?
    ; m3 D+ P. V/ j% d3 k
    厉害啊,去二楼看。' W5 \  R4 J1 v2 `# G& _: K
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    9 z; g$ x7 |; ]她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    / ?' J  o/ e- G9 H额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。2 z. M: f0 D9 z, G4 b4 x
    不缺津和 ...
    ! B% A0 `: B* Q
    小舞很棒,去二楼看看。
    ' Q, U  I, Y4 @* S, f# v2 n
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?: i2 J# c2 |9 r
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
      E, v9 L+ a& m$ |6 A! D& O郎中回复:
    ) l7 M* o# [& l. x6 V( f, `/ ?/ o2 Z% K7 \8 m
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    4 y. t5 o+ ?% `/ m0 n7 L7 z: U" g
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!7 M; ?4 \5 f9 g- K. ~5 \" X
    mua!mua!mua!$ ~6 J5 A: s' B2 J) \1 P1 L5 D

    " J" w; I1 [1 \3 m' R2 Z( t! _' [
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36! U( C; c" {6 C8 g3 Q  x
    郎中回复:- T4 k4 {# D8 X
    4 R6 h* O( y/ ]6 O" C
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    1 E9 L2 j. v" }# @% n1 [能分析分析吗?) m; l# k. ?( M* z
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    ( e: G5 S- W5 z+ O) A  i) U
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:253 \" B. c, e0 Y4 ^% O, U
    能分析分析吗?
    $ O) S9 G$ z- O& @3 ~9 [
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。$ F- i) h2 \( k4 @+ k
    ---------------------------------------
    2 K# t2 }  J2 V4 o
    & x- R$ Y7 F) `& I小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
      ^/ c) l4 i; X. r- w; |8 P. A5 K: M0 {大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。! E0 f. s& C2 m) M$ e  Q! m8 x4 z
    ------------------# O, D0 X5 G! @# J8 o6 S. C
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ! g0 ]0 k2 c6 H! D  A; _. e
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    ( S' C0 R' X. ]. I! R2 z* b
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05( f7 \' h( [8 ^1 q( j
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    : H. x! f$ ~5 X小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?; o/ X" h, b" O1 ^# @
    这个和白虎汤区别在哪里?$ B3 r0 B  G2 r; j

    ; f& G, e' j# B
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