处方在23楼。
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0 M7 ^- \! z, i! q3 u郎中好!1 l$ g# @6 t7 G: P
- K7 Q* Q$ d% O* X% P7 ^1 O1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……7 x3 N4 O# ~2 g @
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到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
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4 k# }& ], F: {麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
' O9 P8 I% n u) o. M& w8 h最近这里天气较潮较热。
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
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身 热. 华氏98.2v上下 怕冷 B% i3 z3 H7 [6 c: ?5 M N
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* w' d; \! H, c; o/ }. O6 a+ m二、汗 # O; m+ n5 W& F* F/ O2 y
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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无
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三、口渴 - h% U* L( O3 T/ b2 H* ?* q; p# V( U4 D
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , Q# P- |$ I6 o' P
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* Z* v5 e# D% l4 H- O1 y& f唇色鲜红,渴饮冷水。1 \# S8 B+ ^' Y' ?+ r8 K
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" a2 ~3 A" S: \6 G4 f9 y四、小便 1 r' u ]. N+ m, u
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9 J$ q3 q. S7 K0 V色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# P. w+ t/ f3 G* h
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6 n1 F" M. E+ O小便畅,色清如水,比平时多。
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五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
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. @4 @( o7 n; @- }" H稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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" o. ~' n- D* K& ^2 Z' x" ?今天没有。1 V! [: j$ A5 x9 e
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6 g+ N0 \% Q; G' i' z; a, a; i5 O六、口感食欲
* {2 h* F8 @0 v恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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: o7 ^4 F8 g. d$ g( h' P5 F6 U; T( J没胃口。口酸。
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; t, L% f* N1 }3 K( O. u1 R七、痰涕眵睑- H: m1 a R( \+ f' ? Q; J
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
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喉咙有点痰音,但不咳嗽。) \$ F6 [( z1 `. K
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
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先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
; B# v9 X2 ]7 D1 A4 x5 c2 C- {- _. \! M有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F Z) @2 i5 ^# a
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8 Y5 n0 i, v2 l% I" W6 s1 i' ~$ K八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ? p* f6 J3 w. d9 D' s
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f) y' Y$ m" R! t2 Q
% {7 j9 k5 Z9 q( K今天开始; G6 b' [* f4 j/ _# F: y9 N
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/ L* s" S0 r& V6 P9 C4 n: y7 X, a: K九、咳嗽 , w4 \- Q, A9 I# t. d4 w" T1 B& ~
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# l( y2 e8 i& j; y6 ~' [4 e, h不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P d7 t# u! B6 D) w" [* ~, m8 E7 C$ L+ ^- i, p# J/ R
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H6 r8 O$ \2 v |' C: m& E十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y V2 s! b: P& F1 j1 V9 y& S/ f K8 ^
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* H! W8 A% j, j) H9 A6 o6 SA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?+ q' b9 t f' {" ?
舌面湿,淡红 A, b; v- E# I2 A# Z7 O
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5 |2 ^2 N6 ~8 |1 v' cB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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8 D) `" U) f, f舌苔少而,斑驳, A N( f" B/ e" [* P2 n1 h
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }. K( B' K. e* p# Q) H/ J, @
干燥有光泽
1 a$ t n4 W, a, c/ v; Z% vD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状 5 z2 ~1 s, N, r7 G( S
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
4 u! I. E* G+ E; ^" K接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j$ y* k0 |+ H3 I( U7 A& T3 F
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6 `5 T& [- P# V' j痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?): s8 g: c4 ?. k( n0 r3 ^0 m9 S
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. i# E; ^( a8 ]4 C
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