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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    处方在23楼。
    $ ?" A) l1 J0 A8 x2 j( F. g
    & i  F5 C) X* [
    - E, R6 F+ N/ Q' M2 {3 I5 b% M郎中好!
    ! y; b8 @; f. F
    , q) l0 o( N5 @8 N8 ?8 x
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
    6 ~5 V* v0 c7 `& b1 U# t) `# O2 M0 O2 s6 c; H
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    ; N, V' J0 q& \) h0 M4 V
    1 e, H' l3 [+ o% ?) V麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    + v5 R- y" m0 H5 }7 h5 B最近这里天气较潮较热。# \* }6 O) Q/ O; {7 |) o

    , [5 X. [' B- N# ]% i
    7 a7 j% J7 n9 M
    # s' S' h' V0 l一、寒热
    $ n; v# j* O1 f. Y; B% P- ~" p/ O$ `; k) H# S% D5 X. L: g/ S  P7 b- c

    6 ]3 ^! I, k& F9 n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p5 O5 R# v* Z( v. q( r5 x# a3 G

    2 U1 T4 `9 G7 X$ R身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    6 f6 w; T; m" _8 |2 M7 ^
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    4 @/ f" D' y+ O6 @. N. h+ V! K' `! r3 c
    ( P! G3 n$ D3 k% @3 R7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @# f7 r5 r' [; R8 n! h1 h
    二、汗   c, \8 r3 e2 [0 o  i
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q  V2 j0 c% ^+ M' J4 d
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E) s4 ]  t2 ], L7 v" T3 C6 ~
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) i$ q; ]' N! ?! t, h% W
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o$ O( D- f& l* ?' }
    3 G% _6 y( f9 |! m% M2 U
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
      u& q! r: T4 y+ w( a1 \) H3 d
    ! R. Z9 s, `* K三、口渴
    3 k& N0 j& c7 `# z* |! H
    " a2 Z! u3 C0 ]5 B+ b, s
    1 h+ \" F7 C: ?- t2 L& Q嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # l! E8 V0 ^/ f& z: Q2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    2 X6 n/ I2 |4 b7 s) r唇色鲜红,渴饮冷水。: p6 f; X4 R) y7 A: ~4 w" P
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    - f8 T9 r7 `! Y! V( G1 ^' v
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    : k5 e, j/ P- E. O0 F8 x/ u7 q四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u; C# h* \! \3 t4 O+ t, N) r
    4 m0 ~% U" P6 `, T
    6 L. N! c1 h9 w4 b/ p
    " L& d( f* r3 J( |0 o& d色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: u* ~$ s. C3 w' {( Q) L1 ?, h0 ~
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K) V6 C! e. \2 B; b4 u
    小便畅,色清如水,比平时多。6 P6 x! C0 ]! S# p7 b0 _" j: Y

    % L. `, k" W4 @% _; o# a7 q5 b- x
    ! T* u9 X( J8 J  n2 p4 a9 m五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    % y2 H5 Q  n3 O) R. [1 y+ b& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?8 z4 c1 Y+ ?) g7 e$ L
    + `* m) b0 ]1 v% }) u% [
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    3 e5 P+ W9 U4 \. m& \% A
    6 |* J; v2 l" B/ e* }+ m今天没有。
    " u1 w, [2 P. L& D
    4 v* Y; X. c* Z6 V/ J
    , L  o4 [2 t# E
    " O" v' @" o8 K- p
    2 |( z; u. d. f+ ?  u/ |: ?# i( q2 }) k' v: Y! k
    六、口感食欲
    - k! J2 _6 U9 q5 a5 G" q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    5 O( F$ u3 |: ^; b8 G# _% k3 X8 v+ k% l; `7 W' h- G2 ]
    没胃口。口酸。
    ) k- p7 i* j" A: P8 C+ ~0 g% D" }
    ' V0 b  i3 G; I0 q% M- G

    2 k( C; E2 d5 @# b6 v七、痰涕眵睑9 _9 C- g; [, v8 y

    # c4 ^. V: p& X2 ?" M* ]4 O# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U' y3 o  y% n, C4 A* G' y2 J& t
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
    3 e0 i2 x" O5 U% l* _. G( \) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    1 O% `7 l8 L* T1 S7 a8 p喉咙有点痰音,但不咳嗽。' m! h8 h7 Z3 n7 U8 S  u9 k. a
    ' U, c# R# E5 }, X' s% ]% }" ^/ ~( j, y
    . F4 u$ ^& ~) ~% ]
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    ; ~, l# V* ]4 B0 p4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    , D! K2 I2 R; y/ |4 P  t. z先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t4 m* z& @: L% j- q1 j$ Q. G
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j
    : _, G: X1 r: n; r* ?! R+ N) o7 T
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P/ S$ V7 c. ?# \, F7 a
    - k& e' n, r) r3 n
    # q  l4 Y: n, [6 i. L
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    - f- T3 h3 `& L% I" t有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    # H& ~/ ~  a! ~
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    . Y0 w" @7 M% ]) e3 ]: I

    1 e9 h6 {' v0 [. B7 E1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    ' j* Q8 U1 z9 K3 V+ G  ~) ?7 ]八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    $ j. ?9 j7 U% y3 [3 G* Y/ h/ r+ M
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f5 C2 [( ~1 u' _& l# X  X7 D( O
    ! G' ?7 X6 {7 X8 c' V
    今天开始1 y. n& B$ ?# H. J

    . M% I& i2 ~' x; {( r: k: n; g; x3 v3 g( ^) ~& F
    8 @) Y6 M6 [2 j" S) O九、咳嗽 6 h1 x6 W# y( T% ~% v: v, \9 ~
    3 a8 b  @" q9 ]
      F" e  N$ J6 q" [6 s6 g, d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    * ?9 _; _4 I" v: N' n) P
    : }3 D" a; f8 M. q8 v4 x, H9 [) ]6 q
    ; v9 S4 U" f' J6 v/ \) j
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |! O8 X3 C# }! x0 x
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O& U. i% u7 Y* H

    : u9 j0 [5 e" ~, D% E" ^$ t; j  |; C0 s4 e, Q) l
    : n1 C! l# y  O
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    & |# `6 Y+ `. g
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    8 E2 n+ k5 q2 J9 Q+ P" oA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    . x4 G4 f/ F9 y: g5 k舌面湿,淡红
    . a4 W( ^! y9 ?$ f0 e" B& t' L$ e3 C5 H& B8 `( i

    + |- v; Y7 A0 k  ?6 |3 D  F0 T8 FB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 |5 q) s: [$ z# H) ~# W) N8 L, k0 a- E
    舌苔少而,斑驳
    . u2 u! n9 O  R( [% jC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }( d. o# N0 ?" ]' p
    干燥有光泽 ; l/ _, @; j9 ]& U, ~; p4 u+ b6 H$ ?4 `
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; a8 q2 V% l8 d8 W6 S1 R' h- U

    ) F; U$ D2 v2 L$ q0 k0 _, Y- E1 ?4 c/ y9 @8 y7 T3 W6 R. Z9 D7 o
    十一、其它不适应症状 6 z5 g: S+ v7 E  H( T" ~' w2 P
    & d0 x3 F" o* Z5 W
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    9 a. ^' k3 X7 _, _) R0 [% n接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    2 X! r% T0 {" V
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    - u% q# F1 y: d; O, b8 {痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)* P7 J- W- g! n* q+ L
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    7 g! `5 R. p) W3 N9 Z% O
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v$ _6 G2 u7 b! x# Z8 \+ A0 ]8 z  N3 H! t
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    ' O% ~# v9 `- k/ k
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    % F' I4 |; q; b* K0 U! F祝孩子早日康复!  {  D" W+ ?  D$ g7 e

    + g3 i, m' y* }# N! A- i$ K3 x, v5 E今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
    8 B9 ?3 v3 Z- n# s周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    - b' Q9 C* X' v/ j4 w3 `1 K4 a, Y" i! I% O' x# s: W4 V6 e( o9 @
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
    6 k  b2 t+ v! s" n, ?) H郎中回复了吗?
    " ]6 @; k3 T8 R* h( @5 n4 ?祝孩子早日康复!

    . d" `, h/ A, i3 A- ~; _! P* a郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    6 E  j/ t8 |1 n# P5 Q; v
    6 n! f4 D& i9 Q1 C) S
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    ) j3 K! a) H0 [乱猜一把:半夏厚朴汤
    ) G& f2 Y& [  Z8 V% }6 `/ Z% r
    或许猜对了呢。7 ?2 O8 Y! u( j0 O) q: W' ~% ?) ~
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。
    # Y/ e5 }  @. @) i+ `
      A% E7 ?* X7 Q- M
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?& f4 i' t2 s3 j( L# `+ `
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    $ N' J; ^2 h, h: E# f喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。: N# s4 r& A" c4 V! s. t3 e7 r: q
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。4 w8 u5 z3 o5 j( R9 K7 ]
    9 Y/ t/ z9 A& g3 L4 N( [
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。0 A9 I* N3 \9 V+ w. ~9 P. m. s
    下午回来,再试体温,问二便。0 `$ B5 H4 K- a. `, A
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    7 x7 ^% d9 A6 n& l! Q7 D0 _, Q: x
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。. ?1 E2 G9 ]7 Y" \6 n' b$ y
    * h3 ^" U6 P& Y( N6 H& P; W
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
    + H  Z. Q! H  ~4 E这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    ( m8 A- S, z% c0 q! f' j* T8 v1 D) a2 |
    郎中药到病除,太好了! ...
    3 t9 H" i6 T7 M! N! `3 s8 V

    : F* w1 @  E+ r. X
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:159 Q2 o8 |& H( J) F
    会用上石膏吧?
    # j- ?( G! a% j2 n
    不用!5 @- i/ p4 \) U% j* Y
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:539 Z) c5 a8 s4 Z' ^6 l
    查短消息。

    & c+ z% |7 I+ H4 a4 T3 H1 h放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    # z) z0 x5 M/ v  l/ j; N- B
    7 P7 _% u. w! B6 ?# Q撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    8 F; p1 t, p% Z" k; ?5 K
    ! S2 P5 ^+ j- G, C3 D5 |) c0 Q' u/ T请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?# D& h/ L8 t5 H1 b

    ; R0 `, V3 ]( z$ d8 `' o" ] 谢谢!
    ) a6 x2 G$ `' \; d
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    - X- N" Z. v/ u' t/ t放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    9 Y7 [8 p6 q( ~
    1 w! M; P& A2 f4 Q- V* `撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    2 d7 l9 J% x$ L7 A
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)' W: Z, Y6 F6 Q
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:211 [) U3 @% T/ V' z9 I
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    3 G8 ?# U# z1 |9 e0 O7 o+ z3 Z
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    ' L5 D0 d4 c/ A" g, U
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    7 `. F/ O' U% k& z: Z( r* }+ H大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    # n/ K+ D- y) g* M+ [7 ?
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    % ^* d2 d3 \1 g- }1 y4 n0 f8 K: n& Z( j+ c  `+ }" d6 ^
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。/ G  @/ Z" [; k
    , |# m3 b3 w- i  M

    . L/ U& X! i& Z5 [今天傍晚吩咐:
    # m& e$ D' [  i/ `找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    * p, Z5 ]8 p  S2 L
    * Z4 u3 V$ |: T6 A
    6 X  O+ m' Z. ^, P/ Q! ?9 S4 b

    - y$ L* u! h2 F+ w/ A' C: I# A/ A3 n还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。; ?0 F/ l$ x8 b
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    % `/ x- X3 \6 C: e郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    8 {! ?* i, X* _  M- l谢谢分享。
    0 i9 V* }& |+ A/ B; @, A( I源源现在可大好了?
    8 S8 e0 ?5 x. N
    : o! @5 ^0 B( }5 I
    9 _! Q, g1 w4 d# a4 w* s能讲讲辩证么?, s( N6 s' ]$ J, p' D& }
    2 Q- x( n' P3 ?+ L6 N+ h
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09& R# V- n. X. @' W6 ?: _
    谢谢分享。" k: ~4 l3 d" R1 c+ k2 ~
    源源现在可大好了?
    . m5 s+ c1 M) `  z( l" v
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. ) m9 w" o7 D" i: W
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。6 c; h# N$ V7 }: x

    % C+ D$ ~! J8 O) |辨证不会呀!呼唤高阶的同学…9 p  f4 w, O) e( U" O3 M

    1 V& M% l& G5 M( I* n9 m' v: d+ \1 E; l" v4 G  @

    ) J, W7 m6 n! `1 q# R4 h+ P0 j+ q6 _
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    & x  ^5 i5 H4 ]7 h' D看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    4 G8 Z/ ~, i, {( k' m
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    5 n2 t# x  l( Z- O
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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