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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。$ L/ X: y% q+ n1 D# {) t

    ) D% Q! m" ?0 ^$ u) X4 o& |5 y* z) @& y  n; ?! ]
    郎中好!

    - I% l3 b4 v4 C; J! U" e; S* `+ |6 d3 g# P# V8 M6 `
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……4 I; Q* h: a; [8 O( y; {( B

      l; ~! e7 E* {到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    8 {) i  A/ q- \5 a) q: p3 w
    % W  c( X6 ]3 c* ?, S麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    % P0 T7 U9 p5 n! k6 x7 h+ b最近这里天气较潮较热。2 C! w; a! g7 o" k

    + g9 v0 t1 _0 W& k
    7 Q' }1 p# e; x9 @
    4 x8 \7 ~9 w" ~& Y. w6 h一、寒热 ( F) R( ]: F8 I* F% V
    . Y; B% P- ~" p/ O1 \% q9 H- B2 D5 E: Y& J  g; }
    - Y# G3 S+ @* I: i- I6 r) t
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p1 f1 T9 K1 i0 Y1 y( }
    ( T' D5 \0 a' k. p0 C$ C
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    & r" O" U( x% p$ y: b5 n1 E
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    : x# ]% g* I" K$ h( m. h+ V! K' `! r3 c- t  H0 S8 g) I  x& g9 {1 l
    7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @3 R8 H+ {5 d0 r% f. K9 t5 g
    二、汗 ( l2 W% T- |8 m) `
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q! H3 R0 A9 z  _4 X) U/ n! p
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
    ' [  I# y1 R9 {8 {' A- k额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! u' y* V1 q6 [" R1 [" ~1 X7 N9 w
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o$ {* u2 \3 F# j- j* ~6 h$ X

    : o+ S: h/ p# m( M0 n# r
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    3 x+ [9 F3 \4 P/ K4 K5 q/ Z
    ' U2 l3 j+ ~* i8 ]7 l三、口渴
    , p( j" ]6 ^$ U) B; h$ U
    " D. I. t! h! E2 C( R; k  q
    3 t: {9 k/ f3 s* U4 b* t嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( p4 ~  U3 p  ~/ H7 x& G2 k; E( e0 y# b2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    + w$ w9 ^. `- [+ c. P; J1 K' B唇色鲜红,渴饮冷水。
    7 K, L# y( h* \( ]5 B0 L0 Z$ Z9 _
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]3 i; A( D, h) I3 i! h
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    7 U4 Y$ \/ H7 j$ i6 [8 L) U四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    " o' ?6 x3 {: @7 i4 m0 ~% U" P6 `, T  z' \; T2 G2 I6 G' Y5 r8 J$ p- ?* w. U
    ( ^' m9 `2 _* p& p( y+ A! I' N
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 R/ u& M& O7 \1 e
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K3 |0 m% Z  ~. V1 f7 V
    小便畅,色清如水,比平时多。, [' d) v1 k/ l% Y9 _- Q
    5 L5 E! f3 a% @' G6 e6 E) ~

    % y, l# T! b7 H五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    8 t2 I) i" K9 w( W& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?2 p6 Y/ T0 T& _+ z

    9 {+ j+ ?, @. Q. }. o稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    % ]: [! O& X# E+ t: K2 ~
      T& l3 r1 t6 q2 n+ y今天没有。4 F- v6 z# ~8 f* o  i& L# z

    7 S+ n- d! W7 m" x1 @9 h
    , L  o4 [2 t# E. y5 ?4 O/ G3 f
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    & D1 c+ z) D4 F  V3 Y9 e六、口感食欲
    2 j7 k! Z5 n( b" S" j- G2 n* i$ [5 w恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" h6 M" [+ D3 E6 c) G( F) \0 |
    # _% k3 X8 v+ k% l0 H$ W) z, U2 x, U3 v
    没胃口。口酸。; i/ x. N1 W/ A, S+ \' h$ W6 r9 Q
    1 U8 N$ W5 r% Q% h

    7 a) W4 N3 i5 K7 Y- Z七、痰涕眵睑
    # n' g( \4 P  L. ~
    , ?9 E2 H/ y6 K6 n# u! _9 i# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    ( O  G, O4 |; n# `& ?A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
    / W9 N- v3 ^. T- C) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    ( G* }6 z  }' l, U! [. d  T喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    4 r' I6 b. ~8 H* j+ H' y. j
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    2 d# j# T( [, L$ h
    3 ~( N6 l' k1 Y5 X' aB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m! W' X+ U; Q* G) X
    4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n! P( h2 E: q7 _! @, `" L3 v
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    ( ~7 j2 f0 d2 t
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j
    : `/ x# V2 z+ k0 W' K1 X2 P! s: `3 f9 M4 T' C- h" C
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    : d/ q! S3 f$ c% W. Q# I8 f! e; g4 O( p
    2 d9 \) w5 m' t
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    ' v+ y  o. B& h( Z' z1 P# Z有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    : o9 t" Y, G  o. G- a+ d
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B! b) `0 ~) p8 s1 a
    , G' ]4 e# ]: Y' |% A
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    / r. B$ g$ O5 C八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p( ~1 D" g# q; m2 o& |+ P
    9 r0 l. w/ u/ Z3 A' m8 k" s
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f- y  x" t! D  i8 _5 \
    + @- b* k+ X( R3 r3 \8 A& K
    今天开始
    ' O( N& Z! y  P- a

    ( \# R: a4 R% \' ?" _0 ]( {  P- R; x3 v3 g( ^) ~& F
    . H, m. {9 q3 K+ \九、咳嗽 5 p9 k. T; `7 S9 D) f; e" P
    3 a8 b  @" q9 ]
    2 ~) \- A' b( \5 B4 _4 j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    " ]5 u- f$ Q! _. H: ]
    2 J9 j4 w: w9 J+ h' b
    ( {' {( Z. g% `- J6 W7 {. Q
    # u6 U9 f$ g. p
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |. b2 E" T: H8 f
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O: r2 Y7 Y( P8 u; C: v
    1 o2 L4 L! u) Y# |
    0 I( K9 Z. a% p: X8 N7 x( a" Y
    # @& ]% M) }( N% W' X5 D
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    . `/ s5 M+ Z4 k! {- l
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    , {7 Q( W* K$ r' a, r( U# CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    4 I7 u0 e( V& N( [7 ~舌面湿,淡红
    / D( T0 Q$ G7 w( }5 r0 C3 S
    4 O1 l. I$ ]- k3 l
    % l9 P) I$ R% `  g. w) AB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ! i1 U. g7 ^: y- Q- ~" I2 y% ]; x0 ^+ _; f
    舌苔少而,斑驳1 [1 R& X! z% j( G* M! X/ a5 z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    # J* X3 F9 H2 A( H干燥有光泽
    / a" T" |8 \1 P1 C$ b- YD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    8 e. P% a. }# }4 g7 l( x5 y. i/ H7 t& E: z  H
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c5 T* _" u6 A) @' z$ W, {/ Z5 s
    十一、其它不适应症状
    0 [- y5 w) ~1 @  P; j& h, T8 K1 c1 v; I' K% m9 j# b
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 q3 k2 v/ h7 Y/ D% k
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    1 p+ U% S4 X3 w+ p
    " |+ T% t: L9 a+ Q
      U7 B- B9 f7 ^9 Z! n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    / q6 K! [" ]  B$ _四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

      s  ^4 e+ e9 ^0 ?) f' f6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    2 |' k0 b6 b( y
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    & s! U, S5 {4 V# F, h
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?+ X' |3 Z% w) E4 h
    祝孩子早日康复!
      ]  p% B/ u/ c9 s+ m4 C( z2 r/ {+ U+ I$ H% c( e
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。, f9 b" T8 h" e: [& v5 |: n
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。5 ^! T7 R. x. b6 {4 p
    8 g  V0 l! ^  e$ X4 k3 D: l
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
    0 o% c( D3 }8 E4 K% d郎中回复了吗?
    9 s7 G* D4 ~8 ?  E: C" j1 _- M祝孩子早日康复!

    2 j! T6 D* n. s6 p8 Q$ E郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!. Q: ~1 d9 u3 q5 k

    - a0 }' T$ z& @& J
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:368 P9 w/ p6 a- A
    乱猜一把:半夏厚朴汤

    $ \+ c' Q0 P0 l$ V0 G或许猜对了呢。
    & j% e! q+ o$ F  z) d请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。" T; p) S# _1 z+ G$ h& b

    % a! M& I4 [8 O* k! O: g
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    6 e  S; Q; N: X: n( `3 ^  d感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    1 i/ \- I0 w) ^喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。5 P5 R. B8 q7 a* [* e5 s
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    : q7 b- }2 w* @$ |( L; f% I1 ~* N& W) g+ D5 [
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。' g* P9 ~* b) H, U4 q
    下午回来,再试体温,问二便。
    7 z/ K" p0 V2 o  Z
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    & X" r7 S) Z8 ]  w真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。: t: b8 P$ x( o9 D; y% f/ B
    5 S+ q! m  X0 B! c
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:350 _% [3 ^8 W# l( T6 x5 y
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。# w9 g6 G3 r% B7 y- I9 h- S
    . \4 c2 r& n/ _3 o7 G. J
    郎中药到病除,太好了! ...
    4 {8 Y3 A2 e3 @0 A

    + O" K- q9 y0 [5 s5 u& y" P% Q
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
    $ k2 [% \. v5 O会用上石膏吧?
    + r, t4 C- g4 Z
    不用!: V! W0 V4 E, ?9 `% R; r
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53  d/ ^$ Y6 g6 T# a) c' W+ `
    查短消息。
    $ C* J& D6 k5 c  H2 V7 B
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来( u$ E2 z4 z8 E
    ; e# }/ ]2 @) F* N2 U
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    4 @9 c1 d4 d% m& C( }0 X$ B. f5 p8 [" x8 W) o
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    & Z; T9 B0 p4 o/ e% D
    , M" j1 n- X! z% x2 n0 @ 谢谢!
    7 E" H( `6 X  R. f5 G$ ~
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    $ w2 {) ^1 u) r4 X放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    ) o6 H: M6 y1 \5 _: {
    + h! n# @' S  Q; E撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
      z6 A# @+ t, j, [9 Z
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息), y% d. y  W: z, H9 V
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    2 E' @9 m  q/ T0 t呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    ! Q1 P0 C$ b' d' p' C, h. |% m大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。2 g! F9 b3 _7 v* Y) y
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    3 e( ]  ~$ g+ z4 _大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    + f4 \0 m( z8 g& O# e3 e- D6 e  @2 U6 S! K3 y大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    0 `# O" e8 Q/ X) d- `* h8 ]5 B4 D8 \, Z
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。3 f/ J5 d! Q% g2 T% }

    . {9 ^% S6 \8 [+ S2 f# r

    + a$ n7 m* R9 S5 F今天傍晚吩咐:* Q8 L  j6 B3 N
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。. o* g5 [4 O9 |1 i2 x5 j( N: C  q

    * W) H* z# ]" }  j, Y: E) ~

    . n6 n: w8 |1 ^" V! @- K4 I' m- D9 e7 Y# s# a) e0 V8 Q
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。' p! R% D* ~+ I& z) ^/ E3 F& h5 k
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    ' v. {, G8 _. j3 g; z/ p& q郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    : y8 a0 X7 g' U
    谢谢分享。
    2 J8 \0 u, I. V1 V' H2 D3 L源源现在可大好了?  U6 j: w1 r5 K" C$ j

    ' z. _- p" x) B
    : r% h3 p: a. E' T8 O1 J能讲讲辩证么?
    5 k: f! U5 ~1 W5 |" r$ Z# P& g
    6 Z4 L: H' _; c% x
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09  z: n9 C" ^7 b- K  y( _) A; D
    谢谢分享。
    # ^' R) q/ B3 M8 |: o, k* D  Y) S源源现在可大好了?

    # T2 F- }- c- f) ?0 K+ f去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    . Z, r( L5 \# D6 g老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。$ v6 @2 W+ Q; R7 _- J- H

    ; L4 u6 {( ]) i6 `辨证不会呀!呼唤高阶的同学…8 L5 G7 y6 e9 Y
    : K( O( U2 {+ R/ x- g0 }5 j; G
    4 h0 P1 ^  N3 q' t! ^( {3 I, C! o4 y

    + k% K9 y0 B$ u% I0 V1 _& w$ {5 v7 y6 o' N
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:077 D5 b9 w5 ~3 ^6 m
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    ; B: N$ l+ `  c9 X
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。: R6 s$ N4 F, n) i  b2 J. {
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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