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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。9 m8 Y1 @0 c9 y* ?/ x! Y

    ; I: Q; K: R% ]8 s
    3 O( l) p. v& U; k郎中好!

    - `: I9 W$ k, a! N' y9 _% a6 }7 G1 @8 Q) G
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……. y3 g0 p% a7 J

    % w) [$ ^# \5 `: @# X到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。$ J( w4 ?0 H" o8 o1 N: L
    0 E0 W3 O7 T3 w
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    & L5 t, b! ?0 x; _
    最近这里天气较潮较热。
    " Q5 s7 w, L7 D+ @1 K' Y
    7 C+ N/ o) V9 v5 [! v
    * D  N5 Q% l1 Q! f! f1 u* X% w4 @1 p+ x% G
    一、寒热
    0 f  N0 _( Q9 F6 u6 p4 F; U. Y; B% P- ~" p/ O/ L3 H! E9 M$ x1 w  E
    : D  c- q+ [( R: n/ I
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    $ {0 P5 p# [1 }' |7 }4 f5 X
    2 j; e# K& k# |8 ?* s
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    - c8 ~! |3 R( m' }
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l$ e. r- B0 }! Z  L1 k5 k4 L, ^
    . h+ V! K' `! r3 c
    ! u% F8 ~. s( S7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    5 v. W" t. C" \% j7 H二、汗 : c0 K, N' `% Y. K
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q3 K, A. W0 m; X2 b0 N# M: ~( _1 f
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E5 M: S6 T) R4 |0 @
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 ]7 f" g6 f! u# |
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
    % d: C4 V1 {! U3 ]2 i+ j+ u- g6 c  Y0 m# C8 ~6 V# }4 ]) p- M/ Q
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^0 |( s$ p- {3 `3 p- M8 K. S0 x) R
    / w- P/ R) _, X3 W6 @
    三、口渴 ) b3 Q+ C7 S! O% {  r; Q

    ! p3 c% {8 d8 o6 b" C+ U/ A7 ^3 H( B
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 I. o3 b% `8 X5 S2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    # V5 @/ q( t7 p3 e唇色鲜红,渴饮冷水。' d- `; y  p* |# f' L
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    2 j+ [) K  C, k* E: Q/ t
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D; n4 I1 z. |8 Z
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u9 D$ a& R7 H, J5 y$ r
    4 m0 ~% U" P6 `, T  H. w; Q3 H9 s9 u8 ?' r8 F2 ]( V
    9 P2 l3 F7 H1 j  j9 N- R  f4 A
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    % C% Q3 ^  P9 F' L/ @5 E' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    $ M( C/ J( C- x& {5 Q小便畅,色清如水,比平时多。
    % E) D. l$ p6 l4 X8 \( Q

    1 {8 l" c6 u3 t7 g# ^0 U7 j1 [' s; l/ C3 O% a6 S1 d/ @% ]' H
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v; l9 {/ x; K7 R" s5 t+ d
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    1 v7 L* _  z+ _. D2 L
    4 Z- M$ I/ H: Z( b# W0 ^+ T稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    2 m- U+ _; y$ n2 l1 e& e) E
      o8 M' S" R) m/ }今天没有。& b2 m: z' x, ^; x
    / V) T  }& I# S9 A
    , L  o4 [2 t# E
    ) s: H0 M3 l8 W9 p
    2 |( z; u. d. f+ ?  u5 {) `/ ]5 B3 s) Q" m
    六、口感食欲 2 M  ]" q7 i, M3 ^8 T
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ! d( L$ u! B; k  u# _% k3 X8 v+ k% l% T. C& G/ J2 [7 T* ?9 \5 C
    没胃口。口酸。" k: |3 b- G  [

    8 k# I/ v4 @; o4 H: Q4 j
    1 ~$ V: h" I! [9 w5 @- D: ~七、痰涕眵睑0 v- W& \4 ~) B6 h0 \$ S

    8 u- L8 a3 B. L( t# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U% X" E+ o( {  I; u0 `% S& @9 U
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A3 L) H* b$ K+ Y  S" a- M: n) \- v  d
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p. ]9 S2 a" s( s4 ~8 @8 f( h) Q2 L
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。, i3 k# H; b* u4 }; m# j
    ' U, c# R# E5 }, X' s3 E8 Q+ ]' D& H% }

    4 L+ R3 o8 X. n- f8 G) S% WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    4 s! S7 x1 r- w" L. D4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n  ^/ R5 Z: i  I5 d+ q  f6 i, I& g. n
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t$ D) `6 }% l& O0 W0 G$ W. a
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j7 ^2 \: P7 v- \8 _
    - u4 h8 P2 y" ]! g
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    / Z! O5 W4 h: y( e
    $ X- J+ Y% `& N2 X. T) g
    ' F$ m- _$ n+ ?( eC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E$ J8 ]$ L* b; e- x5 m
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    5 P) q$ h0 |- O9 u
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    + y( m- ]0 h+ e9 r9 o

    6 C8 n; v" F4 N* ~1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    ; y1 d0 {2 D& m% Q八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    7 ^  e5 z9 x7 [& H5 c  k+ C- t
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f
    1 L4 O+ z- y+ o+ R) J, |% z/ Z( K8 `! S1 F) C
    今天开始
    , V" w$ Z- E% V1 Q& q' C
    1 H9 F& s! {1 a- l
    ; x3 v3 g( ^) ~& F3 ^& y" }. W' |
    九、咳嗽 9 u/ X& U# I8 ]
    3 a8 b  @" q9 ]
    : b7 t4 D% h# k( k# j( f" I3 a不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w" H( I6 x( I, A  a/ W! \' W

    0 M1 v7 l1 C3 I5 s- [2 P$ I3 j* j- A. q: J( B/ q
    2 g; M5 k! @' W+ ?9 Z- V
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |6 P$ [' i9 l; y: Y: w9 Z! ?
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O4 D% `4 o5 y" S; O* x/ U
    + c7 @! \; x% I& M  I
    5 m& C! Y: v7 R1 L

    5 b9 n/ g# O; _9 i3 F十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F  {2 O& _/ u6 d- a. |, @
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    9 V" W. G+ C6 \1 X/ R7 XA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    0 i# G9 o. a. i3 i+ F) x+ v舌面湿,淡红 4 B8 z) H: ^4 f7 A7 q, _

    , U$ _3 v" H5 i4 B" i$ V) S( S5 v" J' _2 [4 M! Z+ c: q5 L  S
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    5 G1 L/ |/ Q5 R' b9 |5 Z$ n6 d! ^$ s) e/ h) Y6 N
    舌苔少而,斑驳
    ) J5 Z" j  d: L2 |# VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    ) q# B  U/ T8 E! X4 I' c6 O! }干燥有光泽 # d! X9 K3 {, w& Y  g. J8 y
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    7 q7 d, [, v& X3 A1 w1 ^2 J( Q  ]+ D! z
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    ; |# I2 o/ u$ z" L! M! L+ X) x% {+ K十一、其它不适应症状 ( F# _9 l( j2 i. L1 S/ E+ t2 m

    3 Y+ |$ n" D7 ^" Y* k; [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    8 }( R' C  C" K. m2 b9 p* X) s接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j/ H/ U, I" H, D+ }
    " |+ T% t: L9 a+ Q+ u8 N7 q% I. P7 B. x; V0 S
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    & A8 t0 a  y) N四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    0 ]/ i1 e$ _2 E: v3 j$ D
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v/ \# u5 p# _3 ^, z# C
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    * }* j7 }% a1 ]" {
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    ; ~2 m/ K. z! _8 O祝孩子早日康复!
    : h% P7 y, G+ h  l3 Q) N* Q& k
    / ?4 ~7 x. N. }/ f今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。& I. }, p# j) A
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    ' j' @- P- V. H/ b1 s, a2 m8 s" B* h% ?: G
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
    & w6 J+ W0 L; q  v# _! b8 D郎中回复了吗?
    ! H) e- ?* w* v; N6 T8 Q0 S" t2 W祝孩子早日康复!
    / K5 e- ~% l2 V& @" y! Q) h' E
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    0 Y4 u0 u( O" I* W, |( W' f
    : G4 a6 O& v1 J( @
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    . u, X& `) X, E/ n乱猜一把:半夏厚朴汤

    " c3 N5 C8 o$ n+ P, j# C+ }* [或许猜对了呢。$ j* O$ b4 z: a6 t# Z
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。- _5 }5 K8 k: _6 L' n, f& v9 C

    ' o8 k( I( s  U
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?$ w. b# ]" A8 `! K( |
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!, }9 K+ F5 a% @& A( t; U  A" E
    喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    6 x( b: K3 p. o  b; i9 j
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。" e. d9 x& m1 i' Y& q; N+ H" C: `( o5 S

    ! B; x, y" P- H' m% E* I  F1 I猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    " j6 ?' f1 s) y) Y下午回来,再试体温,问二便。
    4 E* F6 H' ^7 J" D9 K; C
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    ' v# }3 [0 P7 N8 X真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。/ L6 p$ O# k5 E! M4 @3 q; S

    , G$ Z0 H) O8 W/ ~郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35& [; o3 I- G5 a. I4 n; t3 Z
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    / g" T0 s+ d6 m) G3 N9 W3 M& m! P' v% P9 `! A* C0 o
    郎中药到病除,太好了! ...
    " p# l) y. q) J2 j' y+ b) z

    ) p2 k/ E* @1 q( f0 m8 q" B0 p
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:152 l1 h# v7 D( T- Y% F
    会用上石膏吧?
    % }8 K7 B" x9 W; k
    不用!$ t( M4 ]; x4 q
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    9 V2 q1 S8 I9 Z0 U& g7 w查短消息。

    % U: a1 i4 x- _放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来4 ^* o$ f+ ]; q! x( K  n( V4 b. \

    0 w) M; _) |. c9 q5 ^撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃3 C: n1 a! ^. ?2 }" e2 \

    1 K4 J. I' S9 U9 ]' j, U请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?+ G) u* B  @6 [! V: j1 v) u
    3 K9 n- b/ c, H: ^. I  C
    谢谢!$ ]0 s; I% T+ N* ^' p0 T2 Q( r
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    * I: I3 A+ X$ j: [0 N, u/ M  w5 ?* n放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    9 P1 w7 j7 }% g7 K% h8 n. t1 a0 c+ e) @
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

    2 p0 u3 r. H- _0 ]; y呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)$ o5 h: D9 c2 d
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21( w3 c  v; p. i4 T. o
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    % a5 U) h8 D! b) G大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。7 G: k1 E* I& ?" F& g
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:562 K! [7 n4 ?' W( B4 N' g* i
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    , `$ E8 K8 f, b; t2 e大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    0 U2 v; l- i* C  r8 W: l: ^
    3 e3 U5 Y6 t- p" T. x- f
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
    ; p$ f$ P& Q- a5 N) ?6 j$ p7 _( k" ~+ H, g4 G; ~' L
    . W3 f4 `" H3 A8 C7 h3 }" N" r6 `% i
    今天傍晚吩咐:
    3 p! r* u7 r* u2 J+ h找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    4 F. P. d# _6 }& @4 F( O" B1 T
    8 o7 ?( k3 O$ t& _4 `9 e/ e. G
    2 Z: k3 Z/ d5 v  H3 y; f

    $ V1 P  U3 o& J4 \$ V还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。' g$ w+ r/ W4 O; \% O6 c
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    / P1 U: W5 k. W8 r郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    ) S- ?# y3 B) _
    谢谢分享。$ B# a2 t7 |6 f
    源源现在可大好了?% R6 q8 Z6 j8 K' Z) l* e
    ; `* l( m8 j7 ?; }2 d; ]

    7 ?" }' f% ]; h  s* D能讲讲辩证么?/ S+ l, z/ y6 H5 o, L4 a  U
    7 v4 p% t. V/ O0 v% C8 M7 B, [
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:095 h/ k8 B+ @8 m( H4 a
    谢谢分享。' K  b: X+ y2 i3 g0 C
    源源现在可大好了?

      [- E' b) O( L4 W- K去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. . z" G$ `4 i$ T. Y
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
    - n9 ?3 C* K! b) n8 l3 c3 S. e1 r% {2 @$ n9 W( F
    辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
    0 r; F* v% k5 X6 }+ E
    ) }5 X' A# ?* T6 |& P/ {8 t. t2 e+ {7 o# B

    / B% k0 l" `' Z$ b3 b8 ?$ B/ j. p& q2 D3 M6 p4 h, e
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:077 |/ H/ \, {( C  X4 ^
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    % z9 C; |- A2 k$ U* c看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    ; J. b$ w) _# @
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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