处方在23楼。; } Y0 E6 ^$ K. k' R+ j9 D! _
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+ Z" Z# @4 o) L郎中好!
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! u5 |4 M* M4 f: q2 m0 T# ~1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
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到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
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6 W/ Z9 }* g' w9 d$ N- ?2 U9 n0 ~麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!& P" A: G$ r( o7 _: i: k
最近这里天气较潮较热。. w+ p0 n1 r6 ]! M5 x* g1 t
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1 q( b" Y/ ?# p一、寒热
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$ I* @3 {$ D, ]! V恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p1 O( ~/ z# a# I1 c8 t
# z2 m0 u0 k6 x身 热. 华氏98.2v上下 怕冷 B% i3 z3 H
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4 w, U6 ~6 L+ N/ n二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . R! A! l6 Q, U3 Q+ l# w$ x9 `
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无
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. K* E P+ \* ?7 T三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色鲜红,渴饮冷水。4 ^2 e5 X$ B) I+ b9 s0 v' l
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/ L$ D* a& n9 m p- V! b: D/ V四、小便 1 r' u ]. N+ m, u- M) x2 @& a/ v; d, o" q
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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8 u+ m. H( k! _. b. o1 o$ G, g2 W小便畅,色清如水,比平时多。- r# E' v5 @9 b, K4 O2 Y
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# X) p" c! t7 Y" E* |: g$ ~五、大便 * ^6 y% H9 a0 v' L1 t' p! A7 X& E
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# Z. y- F$ N( R3 U# i( U: Z) U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r0 s$ b* ?3 G" K0 u& e
/ Z- K# b9 r2 k- a今天没有。% N5 Z$ w7 u0 Z1 I
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六、口感食欲
& J' }! J. f& o2 w/ e( B. F8 Z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? e! k1 D9 y; U
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- n, ^+ y( _) u3 k- n- L没胃口。口酸。3 _( I' ~/ F$ t" ~6 C5 s6 j* Y, a! G
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; @4 F( @& I7 j9 Z* z) k" m0 R七、痰涕眵睑
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) W2 v9 O" r4 LA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
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: Q* {! ]# ^) r! c喉咙有点痰音,但不咳嗽。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m4 u8 p& l, }/ o: s8 ?. ~7 k
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9 W0 z+ K1 M/ _( t; F先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t* l* T! g4 r# V3 D$ g7 G+ [
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E3 J6 W e; ^1 C0 a
有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F Z) @2 i5 ^# a
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ? p
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f# `) g# Z7 h! {
2 P1 G" J6 ]# @) W' d今天开始0 b; |1 r3 J6 o8 d- H' ?
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九、咳嗽 & ]0 R+ ]& Q5 t' ~' ~" C
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P d7 t# u! B6 D) w
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1 \& J4 x1 Z. B十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y V2 s! b: P& F* A8 V9 g/ J6 r5 U9 ]3 H! L8 F
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
8 k' C' A% i) q" }1 t2 W* x舌面湿,淡红 , r- w, {/ a7 @2 x( M+ `) e
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔少而,斑驳
7 Q' E* a/ h5 [ |C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?5 a! T0 r! M' K7 _* h
接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
! h& n' t7 a/ R+ X$ ^* h7 `" U8 J" |+ T% t: L9 a+ Q
+ C; F: H8 C7 o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
, m' t/ [; Q. W! k四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: G0 d; R% E; @1 f* M# |! N
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