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  • 楼主: wangruima

    [感冒问诊] 老二感冒了(麻杏石甘汤证)

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    发表于 2013-9-16 19:03:03 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中 6 i( [& B% q" Z( h' M
      {1 `$ ~& k- \: m1 E

    + h! z+ K" O& c    感谢郎中!非常感谢!郎中你真好!
    发表于 2013-9-16 19:07:13 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中 # \5 F* B- }! M2 _/ A, b) ]
      w+ S, n% C5 d( h, Z# F
    学习了,谢谢郎中!
    发表于 2013-9-16 19:25:55 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    ) U0 o. \; q/ v! k- [! s/ \    郎中的这个详解真是太好了,非常有针对性,帮我解决了不少似是而非的问题!谢谢!
    1 _$ t$ u4 P% a9 @5 x ...
    4 Z2 b4 n7 p2 P9 N0 T  S招财猫 发表于 2013-9-16 19:02
    " G* n% U0 l0 K; [- t
    " X  G+ f, e6 B& h, d1 E
    其实板蓝根是温派怕用石膏,而用板蓝根,到了中西结合了,自然更以为植物一定比矿物毒性要小,所以更为推崇,再加上板蓝根冲剂厂家的吹捧,板蓝根就成了神药了。9 _* C$ P) u, J1 ^; d$ ~* S

    * b+ h' y) _5 X其实用板蓝根不如用石膏加知母的组合,多数温病初起没压住,就是因为没用石膏或少用石膏,而用桑菊饮或是银翘、板蓝根一类的。
    ( l! M4 E5 d, o  T8 M* `2 \8 S- m) B1 y
    治外感要如将,这种犹豫的心态,自然使得病情恶化。
    发表于 2013-9-16 19:56:52 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中
    5 T- J/ {' E. H+ @5 L) _: a5 A% V8 a% c( I7 S) [. ]% m

    . F  V8 m# c1 V' K& W- p: n, _" X    看看。。。学习
     楼主| 发表于 2013-9-16 20:02:58 | 显示全部楼层
    看到老二的感冒被当成案例,说明我填问诊单的水平有所提高,从以前的似是而非到能抓重点了。现在更新补充一些情况。舌相:早上是白腻苔,到了中午白苔退了,舌头是淡粉色,但舌尖还是偏红。尿:下午的尿色发黄,大便:晚上大便干结,还有几个小豆,颜色发黑。以前孩子感冒只知道太阳伤寒,所以这次也一样,周日上来先中午给她喝了热汤,但出了点汗下午倒流鼻涕厉害了。上午看到朗中说是温病初起,才又抓起伤寒看阳明病,意识到她手心今天很热,还有微汗,是温病的表现,赶紧照郎中说的给她吃了2合酸奶,还加了一大勺蜂蜜。下午她的精神好多了,还流鼻涕,但比上午好多了。晚上照小舞说的煮了锅白粥,她连喝了3大碗,晚上开始痰多,使劲咳嗽,不知明天会怎么样。( L) E& e' d  T9 p4 K
    郎中讲老二平时脾阴虚,命门火衰,所以一直给她喝蜂蜜水,经常吃酸奶, 但她嘴上一直有竖纹,大便干结. 是不是还是因为有胃热,所以外寒直接入了阳明,成了温病?俺这当妈的,只知有伤寒,不知有阳明,惭愧啊,自汗自汗。多亏了郎中和各位JM们。
    发表于 2013-9-16 20:18:30 | 显示全部楼层
    回复 35# wangruima
    6 L1 ^8 b( i7 T( y  }# g6 Z& t4 W
    " V5 C! n8 g0 Z+ V/ m
    6 _0 f1 a) n- `$ ^0 v3 E% P    : D4 C4 U$ w/ M  S
        孩子平时大便是什么样的?大便硬结,还黑,蜂蜜水,酸奶,最好再加西瓜看管不管事,建议王瑞妈妈密切观察孩子的病情变化,及时和郎中联系。
    发表于 2013-9-16 21:19:25 | 显示全部楼层
    回复 35# wangruima / H/ j1 S% i1 w: b

    3 [) N7 L7 V2 A这咳是不是可以用冰糖墩梨了?
    发表于 2013-9-16 21:19:41 | 显示全部楼层
    美女。最终方案要听郎中的。
    9 {& b  k; A5 N* N, a0 [  P& u5 N8 ?; y+ u6 {
    我就是实战一下。2 z0 @4 _8 y5 V  K6 b0 i1 w
    7 j2 g! R( z, ^2 R- Z
    1。舌尖偏红/尿黄/大便干结==里有热。温病。) X( ^8 W6 W5 W4 J* ^$ y
    2。手心很热微汗==阴虚。
    & s' a/ a6 S  P8 C3 j3。喝了3大碗白粥晚上开始痰多劲咳嗽==5555555热粥是张仲景用来助桂枝汤发汗的(太阳中风时候用的)。。。===还3大碗!!!!!!我!!!!!我!!!!我!!!!!!!55555555。。。。我捶S我自己个!!!!!
    0 h/ w% l2 z& @. }
    0 N0 N% C) p$ q2 b# `; W+ x" o4 N9 T4。晚上开始痰多劲咳===里有热的温病。请看一下痰。是粘的。还是清水样的白的。如果是粘的。就是热。
    % y7 w2 S+ I6 F0 X9 ?% p: o5 o  U9 k* X& }/ k% W( y! V
    5。你应该买一个大西瓜。或者冰箱里拿出一只冻可乐原味的那种。给小孩。酸奶加蜂蜜是很好,可是这3大碗热粥!!!!!又给上去了。。。。。。
    发表于 2013-9-16 21:35:30 | 显示全部楼层
    个人理解=关于==温病应该不应该喝粥。怎么喝。  ~5 \7 H/ b: F" ?

    & ^7 F) C" N. }6 ^# h3 S: Q% S温病初起的一个大的原则,就是整体饮食和药的方向都是清热。而不能助热。
    ! o0 {& P9 ]5 O9 o# M/ f. D( m
    5 P) z* ?5 D5 H7 A热粥是养胃气的。以热助热。是助桂枝汤发汗的。就是喝了桂枝汤之后喝热粥然后盖被子小睡4小时一直微微微微微发汗。是太阳中风的时候用的。"服已须臾 ,啜热粥一升余 ,以助药力。"
    2 ?* m$ ~3 `3 Z8 X1 K
    4 V7 Y8 X  @  f. T7 `; c我觉得这个温病的喝粥,应该是"进冷粥"。遇冷则缓。
     楼主| 发表于 2013-9-16 21:46:51 | 显示全部楼层
    美女。最终方案要听郎中的。5 A4 d4 B( o6 s  J+ M" f$ X
    , V9 m, ]3 |+ Z; D3 M: Q# q& r) c+ }
    我就是实战一下。# T' A2 f3 o% [( a  S' @

    # V- _+ N1 L+ b2 T" T$ o# z1。舌尖偏红/尿黄/大便干结==里有热。温病。, b/ |' E( n, S; I* V
    2。手 ...* P8 v% G8 O+ V
    舞者女 发表于 2013-9-16 21:19
    ) W! w+ R; Y# y7 Y: V2 m3 I7 s6 V
    5 h- N; ~# e* F! Y

    4 g5 J" b1 g" J6 G$ U! {9 ~6 |/ y. a4 X    艾马小舞,你可别自虐啊,知道你心疼俺家二闺女,可你要锤出个三长两短,谁给俺们支招啊?( g$ X+ ^' J2 H; ?4 L" q
    1。经郎中教育,知道是温病,但象郎中说的,还是犹豫不敢给西瓜,所以才给了2合酸奶加蜂蜜。/ [* @- E% u) _
    2。银天MM:她一直大便干结,有胃热) K$ Z$ _' `9 Z/ ~$ j$ w% [; h5 @! A
    3。白粥是她要求喝的,让我给她煮, 而且一喝就3大碗,但喝完没出汗。/ S$ p  p" c$ r' G- n
    4。刚才8点多一阵狂咳,有痰但她8岁不会吐出来,所以不知道是白的还是黏的
    ; s  W& E) U  d5 k5。她咳嗽的时候又要喝白粥,一大碗下去后背有一层微汗,不怎么咳嗽了。那时我摸她的手不热了
    ; U/ w; v: `" U6。更有甚者,喝完粥她要用热水泡脚,我说不用了,直接睡觉,她非不干,怕她一闹又咳嗽厉害,本着死猪不怕开水烫的原则,给她泡了一桶。泡完了她就睡了,鼻子还有点堵,但没咳嗽了。刚才睡时摸她的手,脚很凉, 估计还要和她扛上一夜,明天再来汇报。
    发表于 2013-9-16 21:47:27 | 显示全部楼层
    痰是粘的还是清水样的白的? 如果是粘的。就是热。% y% L! T0 X; V" n- ]
    ( v( g, X* ]7 o1 O  R9 J* Q5 \
    有道理!
     楼主| 发表于 2013-9-16 21:54:56 | 显示全部楼层
    小5,我知道看到5。6你又要锤俺,我也知道不能助热,可她哭着闹着,还不如就随了她,要不得把俺折腾个半死, 趁她这会睡了,我也赶紧眯会儿,易地再战,
    发表于 2013-9-16 22:08:44 | 显示全部楼层
    回复 33# 蒙城郎中
    # @& T5 P& h! Q7 M: h3 V" C0 w7 B$ O2 m! w- I1 E

    , x& m6 h4 c/ _1 |5 x" y    这下明白了,谢谢郎中!
    发表于 2013-9-16 22:27:08 | 显示全部楼层
    回复 42# wangruima
    $ j- j( y. @! o7 _( F0 o! k6 C+ n( U3 E6 Z* D  r4 @  s

    & ^, T  `0 ^/ N    孩子的症状像有心烦,看夜间有无变化。孩子有病,大人就要多受累了。抱抱。
    发表于 2013-9-16 22:30:51 | 显示全部楼层
    病例学习最实用。
    发表于 2013-9-16 22:40:29 | 显示全部楼层
    瑞妈也要注意休息。
    发表于 2013-9-16 23:00:57 | 显示全部楼层
    喝白粥/后背有一层微汗/热水泡脚/然后手脚很凉/NO咳嗽=====我觉得是不是要自愈了。。。。。。。
    发表于 2013-9-16 23:22:07 | 显示全部楼层
    郎中都给方了干嘛不用啊? 还在这往反方向折腾. 您这是帮着感冒打孩子呢 还是要测试她的免疫系统强度?
    发表于 2013-9-17 00:49:21 | 显示全部楼层
    有疲惫不堪的妈妈,孩子才会照顾不周,理解。# e; @6 J% Q3 T+ z+ O8 [

    # v% f# g  b9 j2 [; J  R大人也要顾好自己,为了小的。
    发表于 2013-9-17 01:25:16 | 显示全部楼层
    抱抱王睿妈,好好照顾孩子不要累到了。2 W  z# t( P. M* b0 |3 q7 T
    * s0 h7 r/ i5 x6 J4 v
    今天的案例分析实在是太有用了,尤其是郎中的点评,帮助我理清了好些疑问。多谢楼上各位!
    发表于 2013-9-17 06:08:02 | 显示全部楼层
    仔细看了这个案例和郎中的分析,大谢!
    / s+ Z+ ]" z( {/ k4 X) e4 `& d
    & V0 i& c/ [& j* w. H8 C+ d% P/ O对理解太阳病和温病很有帮助,建议大家好好看几遍。还有小舞的总结 ~
    发表于 2013-9-17 06:35:48 | 显示全部楼层
    回复 40# wangruima ' j2 q' z8 [. L2 w$ A9 H

      q% t4 W- a7 L2 f# \$ I* A* ~( b- U孩子还没好啊?王睿妈辛苦了。
    + Y& p7 |6 L% Q2 b  T( |4 i) F) f6 c* o9 ^+ g( f
    多观察情况变化,小孩子感冒变化太快了,我家小贝就是例子。' K2 p! L# A* K5 l# D- Q( u' H

    & }- r" K  d7 P有变化及时联系郎中。
    发表于 2013-9-19 17:39:25 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中 5 [- Y$ N+ M; Q4 ?: x

    # @' S: d6 W9 @- ~5 c2 F
    0 y; z" P. }0 |, F! o- L9 `; s    我的天! 这几天多少小朋友感冒,咳嗽!! 全是温病!!!- X  @& J0 @" a5 @
    希望这一波过去后, 所有的妈妈都成为温病专家.
    发表于 2013-9-19 20:12:17 | 显示全部楼层
    学习。谢谢了!
    发表于 2013-9-19 21:30:35 | 显示全部楼层
    记号!
    发表于 2013-9-20 04:44:04 | 显示全部楼层
    个人理解=关于==温病应该不应该喝粥。怎么喝。/ I5 g  i5 \5 |' ^7 v7 R

    " l& H4 r2 B9 L2 X0 r4 R温病初起的一个大的原则,就是整体饮食和药的方向都是清 ...% \3 }7 ]) {' m# ]: s" f5 H2 u) t% o$ {" S
    舞者女 发表于 2013-9-16 21:35

    ' P0 N0 }3 g. s$ H5 ]& d7 |
    $ F  h; p. a& j0 R* F) P) N$ b我也有这个疑问。0 l6 ^7 v( G% h, W
    稀稀的米汤是可以补胃气的,冷热有什么不一样的效果么?
    3 `; ~. [& T3 w! P- _" W. `2 a8 e9 R# r! Y- R7 T8 l2 A
    请郎中解说下吧!
    发表于 2013-9-21 15:21:58 | 显示全部楼层
    回复 20# 蒙城郎中 " U7 }( u6 |$ h. `) L; J) O

    , a. |& V+ J+ w% ^& N" H4 \* s$ h; K9 E
        还是没有跟我家一样的
    发表于 2013-9-21 15:30:25 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 3 n. D  x1 u. s$ |2 h, h' |2 S
      z. W, s( w8 N, t( s
    9 y7 ]0 U6 d8 F2 H, X& Y6 N" u1 ~
        还是没有跟我家一样的. a% p$ k% L( Q0 h% X/ C
    liulimin923 发表于 2013-9-21 15:21

    5 X0 A4 ?  K! O5 D6 z: Q
    8 h: K1 M0 Q$ d" G0 n  y- ?3 k: {怎么了?$ ~9 o" o! ]" U$ h

    5 }) d2 D; T! h2 b要不你开个帖子说说,郎中和同学们可以帮着理理。
    发表于 2013-9-21 15:32:32 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 . {, U. c! q% F- P- U- q  y
       还是没有跟我家一样的
    & N! d( M4 j2 [- _) a0 _2 Aliulimin923 发表于 2013-9-21 15:21

      \9 J: c* ^2 j% g0 O; u5 ^7 {
    - H/ h& Z4 L; C$ g6 o: x) g. I  i8 X你家孩子也感冒了?0 W5 O5 x9 J* G* f# w6 ~

    . N  ?% k2 K+ F- T4 b* [0 i猫M说的对,填个感冒问诊单,发在妇幼版吧!
    发表于 2013-9-21 15:42:45 | 显示全部楼层
    回复 57# liulimin923
    . x( l7 d. f) T& r( b; n4 k# z' y
    孩子感冒了早治,好的快,还少受罪。
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