( A0 o9 m4 { g% a$ i问题:5 M$ ]& P- U. r$ r! z+ @1 d; \
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说到参,黄芪。
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- T0 u6 a2 ^$ X G$ r% ^1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。/ q# b" Q8 ^. j- k- ?
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可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么? W: P; P& j2 ~) b) N
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2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?
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3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?$ y n. _$ b# C% ` x
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" V+ @3 I9 X, b1 J郎中答:% [- c. Y8 q% A
1 B( H& f* D" l+ E( R$ T9 |1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。% F; k! S8 b+ F3 N2 Z" a c
5 u8 U6 }2 Z% t: X5 T7 A李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。
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9 y9 N4 \9 Y3 H而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。' \; a# d0 \) I
6 S+ k; ^" _8 }$ V( k1 d多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。5 e/ O) E% |8 t
+ H" ^) T" Z P( `4 Z2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。% ]* x0 u4 c/ h) ^) G" p* E* C
a. H8 @3 E# T4 G* g: z+ P( k. W3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?) ~; S4 F3 C6 {: N. K) C `
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清代一钱合现代五克 一两十二钱* _0 A- L+ D& r8 a4 d' c; Q
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) j0 R- Y+ }$ G: y) B问题:( n' ~, B. [5 p0 ]) ~# Z/ T
8 Q5 M* @1 a" P c X& J# L! i既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。$ G0 Q. K5 R. p7 t9 ^
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人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),& b0 N5 R& E) [& V& w/ i/ X; a
当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)0 V) b$ E4 e; X3 ^% g
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不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。 ~# l! k, h/ v7 k
" I8 ]& X3 Q8 k: p) J常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。6 M7 ` \$ w/ r5 |
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郎中答:8 A3 K* F, z, ~8 Z* i, i
9 D1 h0 W! R$ L! W( O* U为什么以“补中益气”为主方?: r, ^, x- | q" A O
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这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。" l' F0 E+ L. {) r4 y
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这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
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补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。; o4 S. R* u+ H2 y0 T
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这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。
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+ T* Q! }+ Y/ s$ z从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。
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我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。
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: F, U( X$ y1 ?$ \6 V; m! e4 F- I虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。 |