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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。
    ; x* K1 s& M" q6 A# `" s( G. Z9 F1 H4 r0 m* ?
    一、寒热
    - v8 J0 }1 T1 D/ P* K. h; \. _9 H( j  w* U' |* M( }
    发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷2 O. W: T7 i$ q( U7 E$ n- K

    1 Z: {! F. w  k7 d3 V% W5 w二、汗
    " H, [9 p1 W. ~$ h: K" `& U. c9 g8 q0 K) H5 a) [5 K  x' [  D  H
    有时后背摸上去粘身
    " A% E/ G1 T! R) \
    & F* q0 t9 \. q1 W* N7 T三、口渴
    0 s- E. E0 c! [/ ~& E( u不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂
    * V  \% W* f- h& a! t6 r6 K
    & s* m9 K  M6 B0 d! Y5 d; Y# W" `四、小便
    ' _- }) @; y/ C7 o0 h8 z. D' S, [' D# E8 z4 @
    喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛+ L) s6 P9 {  ~

    6 b; S' K" t6 H. @  j  {五、大便 / z. K! R& c: Y1 t9 p! t
    - }3 m7 t# L$ G1 t( ]
    成型,和往常基本无异$ d4 {8 X/ [9 |
    ' w! B+ I4 r/ m
    六、口感食欲
    & }7 i$ `/ j( j& @9 f* {胃口还好,基本正常% T) Y, q# s4 t4 n3 q

    9 Q. t6 T; @0 O* X七、痰涕眵睑
    1 q$ \! X3 P% R' U& D
    ) f+ K4 L6 d- o* E& ~2 ]; b# D# z: Y. XA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . j$ l, c/ ?8 `/ k2 O

    9 }& Z6 a* B$ x9 N( }无痰) S% I: q' C) j: f- ]
    " _" i  ^- \* Y) O% Z: k1 N/ B* N
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" q: B( I8 ^, P  ?" ~8 H# Z
    & r* v; d6 ?6 M6 G, l
    没有鼻塞: z3 e3 P: D! x) P! b' m4 }' _
    % E& X  T0 o1 \3 a
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ( Q$ e9 u0 u! Z8 h/ u; }
    ) G9 e+ i9 L1 [/ K: H" i没有眼屎: }, I- b( k+ z6 A- t0 g' T' u, H

    + m6 _, ?0 C* |, Y" D. u八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    # v. b: y0 N4 r& ?4 m% |- _1 t
      j0 \; G$ i; L1 A1 ]/ t白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    7 \4 l* M4 M1 _5 b
    ! _$ \" A8 U/ j发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的. J9 h- N7 P- t; d' ?- _

    : n) B6 s# D: s九、咳嗽   ~  V# K8 z0 ]2 o$ ^' U

    4 _$ L0 U$ G5 b; E6 ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 4 c* W: ]* \' n8 s& w# }- t
    8 t9 k3 z( B3 C
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    & m) d1 @: X2 C/ v8 Z: c" {, e
    - R0 V& j5 l) R) X十、舌与苔
    $ [7 P9 @, F6 A0 d+ R) j
    + D: A- R: m2 G" E- VA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
      b  C& ~! v3 D- M% _  Z! T, ?* L2 u" i
    不太会观察,好似舌面不干' X5 J  D+ U- c5 u$ P: |  B

    , |. [, k! b% F4 w9 y4 C* t, l% sB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? , Z3 E- y4 A6 h3 c/ n0 B
    舌苔中间有些白
    - {. \' x' [) V# V
    3 ?* c. o" N9 t* QC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    : n/ w8 b! e2 f' S8 s1 _& D- v9 Z/ k, K, o5 X4 K
    不觉得干燥
    / L1 u" S: t+ k: E# [! h5 _. V) P6 p. A" S1 @5 ~: b  i6 m6 D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 e7 C# L/ z* }3 s% n, t& @

    $ u; P3 |4 Y  x6 j牙龈色淡
    , o/ f6 U3 i. B; j1 ^, j% r) Q) u  W) U( c2 u& h2 o9 N! f5 _' J
    十一、其它不适应症状
    ' D8 F, Q: z1 ?5 `" o" ]+ m  H  j) L3 K$ E( p
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?1 r3 J+ Z0 {, i+ C# x* g
    6 v7 k* ?6 ~( ^; R3 b' Q
    郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。" o( H5 i' G+ L9 n; c2 a

    5 L+ U* u( `* l+ T# |抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,
    . P/ V8 ?& m: j( M1 Z这两天抱怨小便时有些痛--------有热.9 @* ?7 A. ~: m2 l' A5 t1 U& _

    9 |: Z- L" e8 \9 Z0 e/ F干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    " ?. c" t8 b( a4 p' Y3 u舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?
    1 V, ?, v! b6 z  I
    ' i" |/ U2 D- ?# S觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。
    - D/ ~2 e: p' @: r& d4 U8 Z4 ?
    7 Q  Y3 v5 `7 L" q我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?$ \: e) B3 j" y" r  N

    ) w. ?$ f5 }! w" q- }1 e# [8 G郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层

      P* a4 S+ n) y- Q: N( w: B: p( I" c4 }
    先给些西瓜类东西吃吧。
    1 u( U1 M3 }" h7 R; ?6 V
    9 l2 ~+ T! _* x, B+ A. z0 V( O: I. _等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫' |( R4 z7 B3 ?. J% f9 C1 A
    同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。
    . L& v- \. z* ?0 G7 |7 y: G' L; A6 y$ |& i# H
    : [: D3 a: g' I1 U6 O0 O( ^/ m
    * f5 S7 r4 ^0 \* V- e8 w% ~
    石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克; ~* ]  W6 s4 ~/ T9 _7 a2 [
    6 @4 Q0 `8 }  @) ?- L
    水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。% V$ X- o' J: v! w+ X

    & c. v1 i( g) S1 Z每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱!
    % ^" e# V# b3 v4 Z
      a6 O+ ^8 y0 t标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
      s6 e6 d  K  [( Y5 H1 @! E- v
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。
    ; Y9 m6 \4 h$ v/ I9 }4 }
    * f" u  a: I& ~; e( l5 u5 R请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。& x- b+ X1 J. v, Y. l  O$ ~
    舞者女 发表于 2014-7-11 23:18
    8 y- C: s9 V" U$ I2 C

      D/ |0 y0 c/ C- d/ R) i/ I" X脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。) M- c4 S0 `& K! r

    : r0 ?% e7 ^( |, I' Y! Y以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    2 t  T1 f6 h8 ~5 P- [1 J
    ) h7 |; ]4 o- U( \# |" t6 _2 t; u6 M
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