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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。
    ( s- [) m3 ], h+ V! ?0 W
    : R+ ^* v  x0 p' w一、寒热
      h; Y+ V- F4 P; f4 G- a: ~
    4 R% }- v2 Y  B  H. [8 H9 M" A( d发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷: G  S. P& [; [, O

      k1 ~8 Y' @. O- e二、汗
    3 n& c5 f, X, O" S: t- d
    ( k$ p/ @0 l% G4 X. [8 [有时后背摸上去粘身
    % M2 V$ Z* O, Q% ~/ c* t  m7 }, {/ A8 U) k
    三、口渴
    1 M; f. O' g2 V+ s* {5 t不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂! p5 c# f2 G0 ?2 {4 k
    9 M) j2 _: ~7 r* f$ v8 y& {8 v
    四、小便
      G0 @! T" C% T; ?* }. _' k9 S9 Z8 r& b+ j4 L: w) W
    喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛6 P/ ?8 C  ~" l& n% d0 N

    % F6 A& l* P. v五、大便
    - ^5 }' O1 D7 M% g9 [) w
    , j) B  u' T2 q# T1 ?% I5 O成型,和往常基本无异# M: R3 W. n' O3 U' f, o

    ! O0 Y8 f( W( ]$ ~0 w六、口感食欲 : B, v$ `2 n) Y
    胃口还好,基本正常% ^0 {8 O* e  q
    & U. m% R; N  K+ V# t# C# ~  P
    七、痰涕眵睑4 b, @1 M0 ]5 f  Z; K0 e
    5 }0 k$ A, ]" t2 X/ z! \# {# s" W
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 [' d" a9 @$ h  T5 `5 P3 p, X3 U
    6 R8 a; L; \6 U
    无痰5 p' K5 W7 X* E+ z+ N
      _* F' v$ X6 D+ N( |# \9 P" k
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    / `4 B5 J; U( D/ a: w6 @2 \1 V0 k5 f7 c- g+ O
    没有鼻塞7 Q( R! i3 S& C& c

    " Y% W! L5 X: I8 n# Q) ?( CC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    0 J' a/ e. e2 q2 j& o0 _6 R# f3 W, _3 w/ J# f/ v* i. K: L5 t
    没有眼屎
    ' H  f) E$ B4 U8 ^+ i4 a0 o
    ( w" D( R+ T6 u* ~八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . L$ D' X* c' m; \1 J# O* ~( ?# S3 g! o: i% u6 l
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' k5 O9 r$ m; n

    . ?- Z  T6 j! G/ n3 h发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的
    % f$ P& F4 Y9 \# V. J: E
    " E; S% K  _5 b- q& n. ]" e九、咳嗽 ) n9 x. m# I) N* Q

    5 G5 U4 d0 B0 e: f* X- I' s不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 e$ f( W$ R/ ^; R7 n
    3 p0 I0 _& }$ d9 @6 r
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    8 a& X) y% z/ r# X) p& ]* n% m1 |! p# O0 z* h+ t+ ]
    十、舌与苔
      Y: L, |, c0 G3 X2 v6 Y
    6 |# }% n) Q# Y, h* FA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    4 D; o1 N9 O5 y
    * A4 |2 p' R4 b1 |$ E0 M8 v不太会观察,好似舌面不干5 Z7 m2 }) H$ B& A2 d# R/ G
    6 ?# F  v/ o9 }( a
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 O- G  F3 H( R+ d
    舌苔中间有些白# P7 Q: ?! y. k7 c  I- L
    % l' }7 |" j1 _' P0 M& E
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 D  Y. `  ?. D8 ?; E& D

    1 \5 H' F/ L' A% K  p不觉得干燥: S3 d, B' M$ D8 G$ o

    " D( g( R9 a8 BD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    , F! m5 m0 }2 d# K3 m) B6 A7 q4 G  E! e2 O, Z, }+ `4 `6 P3 X; F
    牙龈色淡
    . F+ a% V/ W8 U" @2 o. Z7 w/ Z7 {; Y5 u2 M1 R) Y+ i. V
    十一、其它不适应症状
    + `3 k. i  A6 }7 o1 w! ^2 L  A# Q! x5 h- m9 C
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?
    7 U2 T. J2 I$ `' b! a# D: M& G4 C4 q* y6 h1 J8 q, p
    郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。: k: I. g5 P) |6 ?3 ~
    2 G* Q+ n0 @/ c  A6 ?( D7 q7 s
    抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,/ `( n; E6 D7 w5 T6 y* @
    这两天抱怨小便时有些痛--------有热.
    $ s# B# Z$ _+ B5 F' n  ?3 I, L0 r+ Y6 b# E  t  h! |) o
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    5 O7 U* H& P; [4 V9 q+ O1 H舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?- M9 K4 n  K! S7 Y1 T
    ( n6 z  [- o, r/ b3 q3 N
    觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。4 G/ _8 m; i2 {4 N& ?
    + o% T3 G& i% B4 v
    我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?9 a8 O% B& o7 Y3 _

    / r: `- Z! ?  ]" O郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层

    & m* t0 a/ F8 d8 \# ], l" U# E
    6 A$ z8 j; }( r2 e先给些西瓜类东西吃吧。
    % w! D! a" c' U( e# d2 n1 I
    - L- w* q5 z) u& W3 w9 i* F等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫+ {0 O3 u: t$ ?+ U# ^9 l# \" @6 b2 X8 K
    同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。3 D5 v8 ?# y( e/ e" z* M- a
    3 B4 ]( N: \" ~' n6 _8 C; J" s

    % G, w9 r4 d, N3 [- m
    7 n9 m8 |( t6 i石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克( \+ O1 _# T  c& Q

    / ?5 b. w& i+ {( U) Q) U# U8 e水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。
    ' v6 L2 Q& o+ P
    3 M& u; K, ^& E! E7 v5 @每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱! 1 d* {2 }$ [: c8 t0 f, O3 p
    . \7 B8 T& L) [6 ]) I
    标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    + r% H6 a' w, Y  @' J, Z7 W# V5 f5 {, i& ~+ s# G4 y  Y
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。
    1 `  d9 `8 j1 Z4 ^' h
    . G, E  P$ Z# _: r# `0 o请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    + f7 `0 b0 f) S: H1 \舞者女 发表于 2014-7-11 23:18

    - n  V7 Q* s" g, O* P4 ?
    5 `  k( c8 }0 I5 m9 j脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    ' W6 Y, @; D8 ^4 ]( M! {/ L. O) @' b8 ^
    " z( A; r5 p- o$ h1 F, W$ h! |以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    " W& |7 Z5 I4 X
    , p7 ?2 c! N. p* s) y' l. `& i( D: V4 g; U
        看看学习
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