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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。+ J2 H+ |4 b* r% n9 T
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小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。* R* f, u: `# N! A# n
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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' L- Q, p' Z. q/ }& u# K& m" }3 E' }二、查看水道通调的正常或异常9 n* ?0 i" L9 w" W/ ~, V/ ^
8 ?$ |# i) w: a3 ?2 ~) i+ u主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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7 p6 ~( W7 p4 [- H g, p) s三、一定要结合其它的症状相互参照
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$ {0 [5 t5 g# H比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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w1 F* e# C/ f2 V. |# c" z四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。8 }7 N6 p: ^6 |7 I% |7 l6 K
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。' L0 _" ^3 C; Z
7 F% L8 o: A/ E, I4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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# w9 J( q" N9 v) z: L8 z关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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3 M' b# A$ P+ w' @5 c+ s人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |