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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。- h$ b8 x2 x' `1 L7 W
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小便是诊断中的一个部分。
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1 q! R% F0 P; w) A& W一、主要是用来分体内的寒热。% T( [$ T1 H1 d9 Y; x, v
: o" X1 C, |+ I) }* F; |8 I6 T' W* L一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。4 q; Z' g; ~' V0 u5 _# T) U
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7 k+ {6 F& C. Z二、查看水道通调的正常或异常
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5 e; ]* W/ |8 |& K% v9 T- O3 J主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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. z% ^) ^$ ]0 Z% p% l三、一定要结合其它的症状相互参照
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, R0 M( M- v2 W+ t/ [4 {' k C2 T比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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9 H& x4 h2 B4 O+ q$ W2 ]- \四、几个尿不正常的术语解释
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. r: c1 z# J0 m( @' T$ ^. K' Z1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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0 L) y) b5 {$ X2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。1 k; P$ {' _" y. x: a
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。6 ` ?2 I" m/ Z. `4 N9 V. t
6 Y1 V8 A! W/ I1 Y0 j K3 L- m4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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' b. t2 a* Y) P关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。/ O4 p9 y4 I+ P/ A- b J) s) O
) p7 h- r! D3 e' \1 k人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |