注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米
* c) L7 [0 J! {" {- C) e0 @ 一、寒热
2 b/ D: x9 O6 h3 H' z$ T" r
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?
6 a0 n& n* J. V恶风?一日几次?
1 Q" m( y7 B# N. H3 d7 z- x不发烧 二、汗
. p8 x/ ?. c/ b# y' K 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?4 d8 T6 N; ]4 o* R; z0 d9 B; _
额头无汗干
; m) E. P2 ^- q" M! \% B# g8 W5 B 三、口渴+ C4 [9 T* R+ I
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?$ q$ ~* M! n Q& u/ D! y
嘴皮有竖纹,稍有点干6 [8 ^( J% Y5 w. T B, q; `
' B0 V: r1 e* T0 t/ N) ? 四、小便
5 Q8 p! e6 |- E: x 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
5 y Q% o6 T' c3 R A小便色微黄
- {% S& e# z6 D+ S
五、大便
% K* b$ P0 o* Z" `+ {/ R# B# m 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
# ?7 d5 e% m) W3 c* c& q) p3 w1 K* D稀溏,色土黄, . M' q7 \: z5 {* R- g( K. t
六、口感食欲
7 Q. U( q0 x5 K, O# ?- B 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
& I4 E9 f$ ?1 v2 I* O食欲很好
/ {6 g. W7 p" m. ~& c/ ]1 K" C 七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?' P6 O4 o' l( o
咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄, 0 f8 v2 f" q- O1 n
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
2 F! |; A- m! R$ @3 o/ {0 [# i鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。 3 O& Y* r, ~; f( S/ ~7 N7 H
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( s/ V6 G' E8 Q0 y
无 ) l A+ ^) q+ F0 z/ P0 G6 d6 Q1 K
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) z6 L2 c8 e. D7 g2 @" {# N" ^4 D
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?7 y8 }4 o4 t+ R/ q' ]
从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。
. |# R; N1 F5 g
九、咳嗽
& Y# [* ]% Q8 ]+ z! ?* ], Q n 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
) Z: A. g+ G# C8 s/ x- | I2 H* P今天咳嗽厉害,带痰,运动加重6 ]6 w* S, v, g0 A' I5 \- K( U' }
1 g f* d6 t/ B: ^
十、舌与苔- F% @( x/ Y, G9 d' {3 C
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
0 Y+ A6 U& I9 G7 n; U# L4 ?& X舌面湿,淡红 & R: Q, o6 n. o& D- c" ?
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
x7 j9 A. b4 I舌苔白,像草莓
2 j: D. i- h1 `; qC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# d) J) ^( U, @% E1 p, z$ e
门牙有光泽 : y4 @+ |7 X* E8 K& y. V9 j' T
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 ^1 {2 c( D' ]8 K! z# y
牙龈色红
$ D1 @! v6 ~7 ^9 M7 q9 B- i 十一、其它不适应症状
" U4 ~) S* D$ C+ c( p' d 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝
不痛,
; L" O7 H: [& x5 Q4 I' s0 S6 K 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
嗓子有点疼 0 `1 U, ]) b9 _/ t6 S: r2 u2 L, k
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
5 ^/ P! E" C) C7 F! F0 g* k无 ' y5 H8 Z) D5 t
|