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    [感冒问诊] 孩子感冒了(白虎加苍术汤)

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    发表于 2015-4-24 12:01:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    / c! g5 U- p! b" i4 V
    ! u1 U$ n1 ?8 d2 S年龄:       7            性别:  男                  身高:   120厘米                      ! l' |+ B4 ~+ S( e7 q1 ^

    5 k+ c" v# T0 r5 ]$ l- E体重:   56磅                         种族:汉
    & F- e: @3 q& f1 l; ~; V
    7 I$ o: M' s- ?; S1 K7 @4 [( R% u( m7 J5 t/ E
    一、寒热
      j8 t# H. _& U1 ^: ?1 f/ j
    # \& l7 }$ p7 V: y: b9 {8 j' ~
    9 s- b! k4 m8 E" ~- D) n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    1 h* ^1 s3 E& i8 O- D1 `! f* {; P3 i) c& [
    昨天下午5、6点钟发现有水涕,恶寒,说嗓子干,嘴干。夜里有发烧,踹被子,说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热,体温是37度。怕冷,盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.. S+ R$ N) \- D+ G

    # E& V; f5 H: A8 G$ d. G
    ' J% c; }* L" m1 _
    二、汗
    9 }& {& p1 |4 H
    4 ^7 L/ r, L6 \- p
    9 u2 P8 P2 {) C, ~" G. _额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    0 }* Q* ~6 \# Z2 x( N5 y  M
    1 t' F$ M, L( w4 ~8 n额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。无汗。
    ! P' Y- ^2 p+ @/ s* s$ o8 C0 c7 r5 ^- I" _2 h
    . g+ Z, v8 I3 G9 q6 p
    三、口渴
    ( r+ Z( F; X- K7 r
    # O5 E6 ?6 j( Q6 |' I- e: o8 b# o) B& ?6 c* P( [
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ; d  O4 V. d$ C7 }4 x$ Z# R

    8 }  x8 F' j  s9 K# Y( n, ~嘴皮干裂起皮屑,有竖纹,唇色粉红。
    9 F# m9 u  Z0 Z' o# }, q% G7 t. U
    嗓子干,嘴干,想喝水,饮温热舒服,咽不痛不肿,声不哑$ j: T& `& T! e7 p! N' i
    0 u6 b: Z. L' e

    8 R* @$ x3 E1 E5 N/ L2 e9 P5 e四、小便
    & L% I* ?. b5 O/ g9 ~# i$ j2 _* C% u0 n0 @& i
    , G, f6 |$ W. {3 O
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?  u, \6 A, Q* S2 ]

    & [, e* U1 s) Q6 f9 H  P9 [6 ~小便色微黄(喝水多),味不骚,小便畅
    , i7 |  f% N$ I2 j2 {9 X
    # t) D8 b3 Q7 d+ N, J4 q( O4 w7 ?  y- d5 t' W  N$ B
    五、大便
    ) |. K5 ?: B1 m- o/ o  e9 R# i+ Y( H  C- D8 A3 U* S

    % N, @: h  N4 K稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    9 A- Y! C# y; d' b! Q2 b
    ) W6 L7 c8 t! {6 r昨天没大便。9 l- P* y' |. i( q* j$ J
    1 G. ^, K0 \6 n1 h( G3 m" H, n) R7 E* V0 G

    : P! P- f3 X, B; i; o- y六、口感食欲 # j, m3 v4 {, Z. E# h) @
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# Z2 P8 S/ O& \* Q# u

    / d' t( G3 X( A3 a! k9 B- }3 j不恶心,不吐。知道饿,想吃东西,吃的不多  z4 }; o$ C7 z% W0 r: n

    ; i; r3 [  j  h# Q4 W! @5 v( U0 d/ _  v) N# L& H6 P

    % `4 m! `9 W8 L1 q* [( i5 C3 s' j七、痰涕眵睑4 T7 p( Z$ s) p  [+ S8 c

    ; A: I+ K5 d" h( y- Y; W
    6 E" Z" i4 c5 u- k# N) ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 5 \- b1 t, K/ I+ V* j3 E8 e6 f6 X0 {# f
    ( P& v" O3 h; B! I; K) A9 T' B
    有痰,易咳出不会吐出,吞下不再马上有
    $ r6 s" ~/ ^$ c
    ; Z7 o' v* w# Q7 M9 O* m8 G% L9 M5 M( g! T  b0 z  w7 F# Q
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 k) z- b$ q1 S- f' }# P1 c5 m

    - N( n! t/ _2 I& z有鼻塞,一个(左边)塞,一直塞,比水涕稍黏一些。
    0 u. Q( f; V! b4 G+ X5 U* V4 S7 Z

    $ j3 G: D+ g1 @7 z/ x6 E. J
    / r8 ]' g4 }( Q- N! a( O
    5 K: k4 x( ?& }3 ~& v8 S7 J+ Z/ `  [4 A5 A* v
    - x2 ~5 e8 M1 w, \- Z- X- y
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 D% F3 v% Q9 Y2 Z; L

    % ?! K' u3 J! L4 L' X' @: e: K) S* U6 l% V2 s

    ! ~5 M9 j: B; f5 _" O
    4 J4 g4 o& O/ {7 b2 G+ p1 w# _5 p八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ) M1 q  e; D5 z1 K, @6 |* {- K' q- N# Q) w2 T8 k
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + U" f8 k1 p6 t5 e6 k7 \! Y
    % ?7 ?' K2 ]3 W
    昨天下午5、6点钟发现水涕,恶寒。夜里有发烧(低热)。今天早上刚醒时(7:00)体温37度。
    # l- s/ h. t  X3 y  X6 {' ]2 H
    . X4 i! f0 Y% Y# k现在(8:30am)试体温正常,试他额头比我的热

    ; l3 l8 J* T6 F0 i! B5 _/ `) r9 c
    2 q" a7 P3 p* V3 W. c: q& R* b+ f( x6 e  X7 y
    九、咳嗽 4 A* o& H) V( J8 h: L" t; u& ~; G; S
    4 Z8 |; d% ?, J+ j$ F
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    * i% ~: ?1 _5 y$ ~3 t" d- ~" n; R
    7 m8 r/ _. c* [6 s' r咳嗽带痰,没发现规律8 z  F9 w$ F( V; \& S: l% o4 i

    $ ]/ a4 n: j' ]) f) b  _" C3 _3 e/ [
    " T4 }7 \' B1 ~; Z" P

    7 S$ X) f2 j1 ^
    " H! K3 w) B. L$ s9 H( F" d, R) R1 |; f( S, S- l
    十、舌与苔 照了照片,请您看照片
    % n' v4 m4 @$ m; m$ H3 l. Z1 z+ K/ t5 s) F- J
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! ^, g& P4 j  @* t, ]
    湿,舌尖红
    # h# Q7 m; U; t: k  W+ |9 Z0 E8 w' r$ Z0 B* y
    9 m7 [% O( U  Q' P. o
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ ~1 M3 M: O3 V3 v4 F) O2 o$ ?5 _
    舌苔薄白,有红点
    ) r5 p2 ?. r3 Z7 x7 G1 e# ~' j
    0 X: Z/ V+ N5 K/ S5 \C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    6 ?( W* R+ t7 `, }" `& B3 W% _1 X4 M; O
    门牙不干燥,门牙下半截似枯骨
      _* M6 i3 M" O7 |5 |% z4 i
    % k( Q" A) V9 u  y& [4 a# N' cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. c4 E4 f2 d# H- [
    - k* m$ K3 ^7 _; X+ Q$ M  q
    靠近牙的牙龈色红,细细的一条  K# k0 u5 O' |6 J

    2 s2 ?/ ?3 I' f0 e+ H0 |3 ?% q/ F- y十一、其它不适应症状
    , d' k2 y3 W9 _9 \% X& S/ t  j% F; c1 Q% u4 m
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    9 z! W, n* X5 k1 V+ N1 t. D
    : Y* Y& c7 c9 k/ w: u; q, |
    5 u; _* G9 @$ ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    4 i: m% W. d: a0 O* f1 s. H1 F/ z5 i* O7 }8 I3 \5 m
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ [7 S3 |" u/ s
    喜欢躺着,无精神
    " Z7 |& X1 j; Y5 e! g' x
    发表于 2015-4-24 12:13:35 | 显示全部楼层
    这个门牙我一直不会观察,每次就搪塞过去说正常。
    8 H9 Z3 b0 f4 q希望MM已经收到药方,孩子快点好起来。! S* M" ]$ F* \; |
    ) e& x" H7 e" A- R
    有时间的时候也来分享下如何观察孩子门牙的。
    发表于 2015-4-24 12:23:29 | 显示全部楼层
    已经发到你邮箱中了。
    % a( Q  y. D8 z9 R1 U. b; N
     楼主| 发表于 2015-4-24 12:26:32 | 显示全部楼层
     楼主| 发表于 2015-4-24 12:41:01 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2015-4-24 11:13
    7 X% f. h5 f5 Z$ L, \1 L8 e. {. w$ o3 W这个门牙我一直不会观察,每次就搪塞过去说正常。
    - j" J) q. N1 D希望MM已经收到药方,孩子快点好起来。

    2 E) N% Q5 _( D8 A" A# _* [谢谢静心妹妹$ X0 k* O4 F' r

    $ Q" z4 N, ?( ?! u这次孩子感冒,他的门牙和平时有很大不同。平时门牙通体是润的,有光泽。现在在他的门牙上下两部分是明显不同质地,下面白白的,干干的,没水分,感觉就是“枯”。$ j' j3 @; F# K& G: F$ l
    ' D- q! g( |  @1 N# D6 E8 L
    发表于 2015-4-24 12:56:53 | 显示全部楼层
    抱抱!郎中开方就好了。
    7 Z- `) _7 `, s9 m3 l% t! i祝孩子早日康复!* P0 G* O# T% i; M% F( T9 t4 w" d
    春天天气变化大。我这最近也有很多孩子生病。我现在每天也密切关注我家小朋友。一有情况就请郎中帮忙。. c3 e7 C- n) L5 p) t9 h
    . @0 ^) ^* B  A3 v( B: |

      `1 R4 ?" R8 L4 ?

    点评

    谢谢和平妹妹,希望小朋友们都平平安安  发表于 2015-4-27 13:18
    发表于 2015-4-24 13:23:39 | 显示全部楼层
    茉莉花香 发表于 2015-4-25 00:41 ; ^- W) g: D* \# c0 J! d
    谢谢静心妹妹
    1 A* V3 r& L2 ?  H9 n
    7 u% O* n# y' C; w  n$ o. d1 j这次孩子感冒,他的门牙和平时有很大不同。平时门牙通体是润的,有光泽。现在在他的门牙上 ...
    5 }- }  _1 J1 C8 J% Y
    很细心的妈妈!5 r. A+ [  I. P/ p

    : l9 Q3 X+ V' Q, d4 F4 {! ^* n6 b学习了!
    # P: k  W- Y( W. f1 a8 G/ X
    , L$ [% m5 _) P: c7 L希望孩子快快好起来。' @! N" i0 `) w; q- _

    5 E/ @, h9 i4 Z1 B/ ?

    点评

    谢谢化蝶妹妹,希望能从后妈变亲妈  发表于 2015-4-27 13:19
    发表于 2015-4-24 15:57:19 | 显示全部楼层
    是个好妈妈,希望孩子尽快恢复健康!

    点评

    谢谢妹妹夸奖,在这里学习当个好妈妈  发表于 2015-4-27 13:22
    发表于 2015-4-24 18:41:48 | 显示全部楼层
    感觉还是这段时间流行的湿温病。
    & {; V" q; `* `# x4 w' `# t希望宝贝早日好起来。

    点评

    康妹说的对,是湿温病,很缠人  发表于 2015-4-27 13:23
    发表于 2015-4-24 18:50:06 | 显示全部楼层
    祝茉莉家的宝贝早日康复。

    点评

    谢谢妹妹的祝福  发表于 2015-4-27 12:11
    发表于 2015-4-24 21:57:57 | 显示全部楼层
    悉心妈妈,观察得很仔细。
    . F% |' O1 O; e1 g' Y- ?郎中真是贴心,很快就给处方,去医院看病还得预约呢。郎中虽然距离远,却如毗邻。- S$ ^' \/ i! v! t
    等待你来报喜。

    点评

    谢谢莲妹妹,孩子已经好了。 莲妹说的太好了,孩子有缘得到郎中的诊治,是孩子的福气  发表于 2015-4-27 12:08
    发表于 2015-4-26 17:24:44 | 显示全部楼层
    孩子现在好了没有啊?
    . G4 J. u! C6 S

    点评

    贝贝妈好,孩子好了,今天去上学了  发表于 2015-4-27 12:02
    发表于 2015-4-27 02:57:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经没事了。妈妈辛苦了

    点评

    谢谢猫妹妹关心,孩子已经好了  发表于 2015-4-27 12:01
     楼主| 发表于 2015-4-27 13:36:39 | 显示全部楼层
    谢谢大家的关心和祝福,孩子已经好了,再次感谢郎中的妙手仁心。
    & D  ?# {* t6 E  H4 e
      Q1 H  S; K6 S# w: \% y2 R& G方子是白虎汤加苍术加味(石膏,知母,薏米,炙甘草,苍术)
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