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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    6 g  M& y' I: }3 B
    - m) ]) f+ Y7 {/ y( y$ V/ \
    + p. o$ @+ C7 k+ S$ u
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。9 g$ S0 {% c/ H6 ]+ m

    * s3 _! d7 G9 g3 t0 h+ h
    3 C: I/ \( Y# T6 ^8 O; J. n; s! N
    2 x, y' A" n- n/ M# d一、        寒热 8 H( E8 e; l3 }# K1 L$ k1 G( y

    - v% b1 I8 R4 J& W. ], F6 r. H$ I% J* ^
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 R# l: U! ]5 _# b0 `3 q
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
    ! r; |/ Q$ `- `- J: e( V: f; Z: Y6 f( m7 [' I# a+ N1 P

    9 t4 V0 C, G; I# l* L$ r+ ?% R. w& T5 j1 _  j
    二、汗
    6 I2 p9 ~- g2 b0 W, Z8 L( Q6 \# m5 B% d8 x+ h* L" b( Q, J) J& [5 I

    6 v' D# E$ u: g4 y1 }$ Y& i; k额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 8 L: j3 z: k; s3 U+ a( t( W

    3 r8 j) N1 T! V; G; _6 ]2 `* T额头,脸上无汗,但摸着有油。5 ^2 V1 x3 d, \# {5 m
    0 i" _8 m2 I# c- w( K$ s
    1 J+ P' d0 D) X
    三、口渴 " l" \) \2 e$ t5 O/ U# @
    7 K, [! O4 ?7 E; e/ e
    8 k% \& K: v" i7 L+ l3 C. b
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , ?) b% U( E8 t% _5 h/ A2 \
    ; O, z) S$ Q" w! B嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    ( ~/ y6 Y$ M# f; Y0 Y' U, y1 k右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    / h# C! E+ O. W% `& I2 C9 G# w% A8 Q: e9 c# p. Y0 H, [* K

    , j2 z4 {' X3 Z. O; a! M9 A8 t, b# E/ h
    % t. h, T' {4 @+ z* w! i7 c  ]7 j% e; d* m3 U

    ; P4 v* q# I3 `# K
    $ K, R, A$ W8 C8 I) r, M, a- r四、小便 . m! x: Q+ Q+ G. |( ?, ?

    : G  d' U; w' _4 E! {( D4 D, |* y& q' s0 ~( A
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?+ D" V+ R2 N; Z  ]9 w' @

    % c. v6 K: t0 y5 c小便色微黄,小便利,比平时多。
    % J: `' d  ?" p& r/ h8 V7 N. |' @

    ( t5 P6 b0 {% @* L五、大便 1 ]8 k1 m6 r( X) _
    ) b- s; \% D. h: p* L8 f9 s9 a

    ! Q- C2 j4 D1 x0 r* H稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ; P( w1 n% V/ t* j3 u# W, m' {" q
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。# k. h) {$ G' _% w" w) @

    : u" p: T& ~8 W) K! K
    . J+ N3 }$ {* t3 {+ j
    9 S# [% {* r. v六、口感食欲
    / X! V  l4 \/ D$ u- Y恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# ~# U* i+ h1 [8 _  E) N9 ^0 N- o

    " v) }; m" u: `9 c不恶心,不呕吐,胃口好。
    . v& c" X& m) `# A2 ~; ^9 A3 H4 F5 Y* h( M" G9 e$ j$ X$ r- c
    , S6 G! Y7 h) g: C! W* N6 d
    七、痰涕眵睑
    2 \( a$ `* d) l8 i1 h: t3 V. }" L
    , F# m, h$ \6 w/ |
    $ K6 I- s' E) U& L  h% BA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ; I  t. ~+ [9 M& I' S& S9 p

    2 t; m" r9 x9 B3 A. z* u. F4 v4 t) y7 |. C) N8 [
    无痰
    & T' o0 ]: `/ A, O3 n# o
    ' B0 x! F& ?; |6 D6 Q1 j/ pB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    6 m( |* [8 z7 H: w; s
    7 V2 c" x. [& e# O右鼻轻微堵塞。
    ! M' d5 S9 }; `7 ^0 O# R# H+ {  [; q1 C% A

    8 X8 O  c0 t# U# w; o- _& G
    6 E8 e! O- W, ]! M: m+ t2 a1 a/ t8 m" s+ C' E& T

    ! Q) ?$ }; i8 K& qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 H# W- x5 J+ e  E, |8 a$ l  N1 Z
      A3 x3 a0 }$ a/ N! Y3 K无以上症状
    " w( Q7 ?& F! L& c
    / }/ e9 S1 _: b: K  K% F( J' V& h" u  m! h: ?) H+ Z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ) c+ B8 n  q/ q% ?/ w
    0 \* O5 {5 q  N) ^$ T2 l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " s6 h( M' p) h; \8 P! W' O% \6 t& y# }8 M3 q: }- O( @9 x; r% p
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    & Z2 P3 Q9 q; V8 b. t& x
    6 e( t; \9 d# b7 b  ^9 Y
    9 S. h1 g/ G2 V8 X3 U九、咳嗽
    6 l) C* ~  w& B* M$ `- m  w: m
    ' H; }  H: k4 j# m( u( Y3 `+ j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! z  H$ [# [$ l; Q  I% ]4 w7 k; j: N5 K: F3 D( s# f7 n( Y

    0 `* U! o' u6 l8 n% l偶尔干咳,运动加剧。5 `5 b) L, g4 w. u
    . r4 V! L3 g7 T) c/ Y. u

    1 i, U( [2 ^" L- F, \4 n1 ~6 H* s3 S3 n! J8 |1 W  k
    9 K' H: O0 C" x  s' X

    ) Z8 d7 `# c+ p十、舌与苔
    7 C# E/ y4 a" M6 z* a! @
    3 r( o8 v2 S$ N' }! F, NA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?2 m$ \' _% Y7 S% g

    6 A. G. `$ r3 o( B6 ~) B3 ~3 r5 J舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    : Y0 G, ^" q' K3 x
    / L1 b3 B/ Q0 ?9 y2 X+ d9 LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 }2 i) g1 }3 y
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    % {! z3 C5 y2 b0 X: G* M) U# q, [+ P+ N& x. s
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?- B! Q/ w, a' m$ A+ p
    干燥,有光泽。! j% `. N$ G6 Y4 h5 ^
    0 K0 i* I8 {. T7 \& l
    9 K' R# \! [4 w
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* f( V) F1 E0 {, V% f. v) V* A; U
    7 ~/ @3 o4 A: Y" j+ v
    牙龈色淡& F/ k/ n& [0 ?  t; g7 b+ O8 ?3 ?
    十一、其它不适应症状
    6 n% v1 I0 _* E/ z
    0 W5 N& _1 w2 }4 h/ C  i痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    + r3 h" ?- Y1 I) \; [( |
    - [: `1 I9 ^  ?. A( j/ R右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。) ^# T% X& E! H9 d0 [# [* F4 c

    ) V; U7 \4 {$ a$ ^) t+ c2 H. o头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。( V$ a+ l* |& w) w+ W7 H

      }8 f4 Q7 S2 ~& R" z请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    ' C/ e3 C  L' B0 \# ?: j
    , R) {3 _# G5 P* I+ r% U9 g再次谢谢。
    0 C9 U  Y0 Q4 D
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    9 e+ {9 @+ _  `) {* i( m多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑
    ! k! d' K& ]) I/ J
    6 l- B0 m6 R9 ^2 W1 W) F" a祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!1 f! g0 z; H& W: N5 C
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。' _; L0 O3 b/ y# w4 k# Z
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
    ) z: A2 s. ?2 c. U- L; I, Q忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。0 R6 ^3 x- h. p2 @+ u4 w
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    * q- i$ c  y- f$ W  s. q-------------------------
    - c: v% u# C3 ~) Y% y% f7 g3 D
    : j" L6 q% W0 C% _都是身体的右边。。。。。。。1 H9 s0 k" T+ A; \4 e& }
    左血右气。3 `/ U" D7 r' |+ W9 V; ?
    劳倦+气亏。' s+ |$ _% I  P- M( U
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。, ?( D0 X0 @- m' W5 D+ G
    陈皮干姜凉服
    " Q! a$ z5 \; i1 P$ f. k; d$ G我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 ) q9 h: i8 W, s5 _  E
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。6 i2 a. }  c- Z+ a  @- r
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    ! ~0 w2 s3 e  D9 q6 B, b0 W我真的很佩服你拍马屁的功夫!& k7 ]. F! V2 E, r. M- F& e
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 ' r" m0 O/ ?, K; E
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    % Q3 j/ x: K, @. o哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。
    3 o" L. D- Y1 P1 j2 [! _
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    . G9 ^) u. {6 {; [  |' Y谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。) M! P5 E: A$ K! e8 `1 A% Q
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...

    $ H6 t4 J! Y! o0 I2 E花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。8 L9 T+ T' i7 [/ C" R( H+ t/ P7 G
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 # h) r$ M+ }; r) x7 H* N3 h
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    0 H2 m1 s! S* c5 L- |6 o/ _
    会心一笑。不置一言。
    . i1 |9 s( i. S* t9 N' d5 L6 J
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