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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。5 h( M0 P& m W1 r, [" M
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一、寒热
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4 G7 M% M( B% l" l 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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5 J: @' k- k1 j& M: N. ?自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 1 J, \9 v1 Y+ _
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了% q0 N( @( y3 a9 Y
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三、口渴 8 n8 M: I/ _0 b: t& C+ O
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9 [3 b( F& j5 _" I4 i# K$ q 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " O4 C3 h2 K8 C$ s8 M
9 K. E2 s% f5 X% Y. x不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便 $ [- l: v; Q: S$ v: `& i7 ?
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3 o: S" O% x3 z' [+ i% B0 Y) @ 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?9 t8 u- g& r# C; J% N
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。! J1 n; y4 I6 u2 `9 U0 Y! A% Z l
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4 `. n6 x' Z" }# V0 ^( u 五、大便 0 u% _( k) \' ]6 y8 [7 a
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r/ |+ R' g2 s( B- ?
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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; N! B" }: u8 z5 L 六、口感食欲
" ?& P/ y. q$ F1 F 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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* G7 Y* {* Y# G. d4 c$ C没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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七、痰涕眵睑
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8 z2 D% [8 O5 T1 c1 J A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 8 X* w7 h" V; A7 @
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。9 K) c/ g! a& M( p ?5 A
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8 m# d4 d1 ~1 V, A C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
/ h4 @9 t3 U6 x' V( k) u# H左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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$ f; r/ l4 H3 D" [* b9 \ {八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 m2 E5 R9 d+ I5 l5 x
0 m& J5 Y$ E9 ? 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - {: z) {1 v7 Q3 a0 ]
k0 _# m g/ R0 [* ?' q昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。& v+ J6 t8 Z1 ]' d Q: n
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- I5 C7 ~& J; E, t7 |九。咳嗽 ; ^- C* d _4 p/ X& N' F( v
7 v b+ j) H/ |" ^. T 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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0 [4 b1 i; z! |6 L有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。9 D0 y4 q' x) B0 O) F. M `
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十、舌与苔
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9 G7 G; ?/ Y- y6 A A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" R+ k& w" @& K7 h
舌体红,湿。4 B. R! I$ F6 N: P( V
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_: K, B' H( Z3 wB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 F! M1 |4 U) @0 J2 P4 {
舌苔黄厚腻。
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- ?5 D0 ^6 y0 P% D, }8 R2 g7 MC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
6 y' j/ U+ d" v" `5 }7 Q门牙有光泽0 q) H9 H' m4 j
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
7 q/ u5 y) I! y6 S牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?# o8 R; b' i5 g y8 i
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。, n |2 o! M9 ^
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1 N @3 Y; n7 V2 Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
8 m& B& @4 Q, l 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 v) z# m* E' C$ H8 N" C8 C
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。# y3 Z) F0 c% {
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