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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 - p' Q. S# c6 R+ x7 P
    $ p, Z3 f9 T' @$ E$ P; t# N
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!/ ^" |- B. o1 y: W4 I! S
    6 c4 n) s7 V3 Y6 R7 k
    一、寒热 : K' L" a% X0 F3 [, i/ \- G

    5 _# m1 u. o* E( P. p
    8 T" \, p/ V2 ]  v$ S恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    , [% \2 J7 I/ G4 Y2 U
    + v* g% e9 Y9 y自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    ( P& _* Z% A% q4 D
    ) e" {: W/ D& \$ m7 L( b6 p" I2 ?% p2 F
      @2 I( `/ \8 l3 j' |( v
    二、汗 ! v  d# U2 q% l: v: M
    7 P3 e$ s% @1 G7 H. q4 P

    1 }* _; E) e' p1 h) i3 @# x额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 R* w: S% _1 B6 X/ R  J: N
    8 ^: s  _. M- ]% i% X, d7 N
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。* r. y! f8 }6 ?! x) B, t

    + F+ g1 K3 k4 G% C/ Q) @, _0 A# d: q
    三、口渴 , q1 W; \& F' x3 ?. R7 ?
    1 o8 s+ H0 D# \
    2 M: z6 b  |5 F, B/ \/ f7 d$ \
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
      m9 ]8 C* e' [3 s
    1 j* {/ h% ]1 A6 ~" z$ L1 P$ F  k% c% C$ q: o: |. v7 v- ~0 [
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    - D# r5 v& M8 b5 ?( d8 ~; w
    0 ?$ n( L9 q4 X( d. `
    四、小便 ( ^, Y, l4 e, V# W% h

    5 x) ^7 I- s% ~4 Y6 m4 e, q8 \! ^/ n9 U) }- u" }& m
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?6 P- i' q, Y+ q2 c

    ' o% s: F4 \' Y! B$ [没观察到,自己说一直有上小便。" W! H/ i' c9 {' G

    2 o2 i2 w+ E5 Z9 M% H3 O. R; x, H: h% p/ W1 s5 `: z* P* I1 T( D
    五、大便
    0 `  P! J! I  y* T  ?. R- @2 C8 q' v+ q/ p1 E+ a# V
    * Y) ~  N+ X  }8 Z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r* H3 [( l$ [  A' J0 m, }
    ! {* r* y9 n6 P- |
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    + l: [2 ]5 Z# |$ x' I  n* Z+ z  R/ a! P; _
    5 Z1 ?& ^& p1 k: y, H) K: S6 B" J
    六、口感食欲
    & j# A% _- x4 ^" v) G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
      v5 a: H6 O' q- h& D+ m4 F+ c' ~. ^. k
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    ! w( L; S/ L9 \7 z6 y+ [
    ( R& C4 A) _. d

    3 k: R) R7 I( s$ C' Z七、痰涕眵睑
      V) b/ Y* n2 A9 ~: Z" }$ ^! v# d. |) U2 q* X/ v2 e3 Y+ b, q
      P( @7 r8 p1 H, u9 c* g7 X
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    & }5 ^2 B) Q& `% d
    8 z1 j  f$ A' D- I2 E- z
    $ g5 s8 E% V6 l没有痰。
    0 q& k! u3 p+ m& J7 g9 L& J( r9 W4 @* P  {, d6 l, R5 u
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! K9 h3 E6 Q/ f! J9 A; B0 ^
    - p- Z: X/ B2 P& O. N9 O
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    & V$ s& X% {7 N) Y- T
    % [+ a$ B- t* }0 ^! {+ ]5 h
      V1 m8 W9 W3 S9 H/ T! e$ i

    7 l" [9 R  t# \1 V, H) m1 [
    8 o; m7 \" R! i8 `& ]1 l0 g
    6 S9 ]2 |0 p$ mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?  v1 r; N1 p: J  Q: g6 Q

    ( @/ P. L: S  i. D上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    / P7 e& l& t9 c5 z; s( B+ y7 b$ H3 Y; s( ~" U
    % w) l4 ?! r  L0 b
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
      J4 R; ~) A+ _+ Q: x7 Z$ }+ a2 H8 g  {' N
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * Y& f! C+ v# h* T9 ~' [/ }8 W+ F. \: A* z7 L

    ( P4 c- r1 E3 m  D昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    / |" C( p$ c7 S0 M% g3 R' x$ \$ j0 }

    $ y4 j3 x7 d$ U) ]  K6 H  N% |九、咳嗽 $ _9 ]: d' d+ N
    6 M  Y1 r% c7 W' U2 t+ K- ?
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    : O4 |. ]+ v  @+ D3 K4 A6 R3 z3 Z1 j5 z! j% H1 d2 S& S9 T
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。- |" i& J! I, x7 c

    & a7 d& m# }. H5 i2 X& ~+ X/ |/ W
    % k# R+ R& ~1 S) Y8 t
    2 [8 t: ^/ h, v0 U' W  x. ?1 J5 C8 q# ?5 s% U/ M- e/ L
    / o$ |8 k7 P0 c
    0 c' d7 h4 [3 k- S3 B; Z7 V
    十、舌与苔 3 n. b6 X) M4 G1 p1 F

    ' A3 |/ }5 R$ p2 [2 E/ P  l+ bA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    2 P# @( u" f0 e2 F' H# D! n3 ^+ D  E9 r; t4 u- [: Z
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    # h& j9 L* G" S. E/ x* M- l3 j6 R  z  n0 g
    0 c" o3 ^# Y1 S$ j& j/ z
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?   k# @& e6 i4 g# Y* }
    , {9 ^5 W- [) A6 Q" n
    + i, |+ ]5 R. O# E
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! ]# `) V( g2 Q  S3 a' i. l
    2 y3 d) y2 y1 n/ ?. y

    5 L2 K: z& |9 L8 Y0 z有光泽

    3 i' j; h' d2 j# Q! f; ^: {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . u+ h+ O: I+ e& w) T9 f9 ]6 S6 K, j& U2 l- q( _) ]; r' {: `
    5 [+ [7 @3 Z+ M/ F
    十一、其它不适应症状 ) Z8 x: b" c1 m* I% C& F6 ~

    - u' d. N1 b8 @2 a2 B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; ^% q2 t0 r$ E' e
    - F, S; A" k8 d' k3 ~
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    7 r& k! Q6 E! \9 H) ~9 J
    % r0 i/ l  z, h, j( ]; F- [  I痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    : E7 B6 n0 [6 K' T四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    : j. F' h2 b0 N2 i  n# F/ }. b4 X, N
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 # J5 T) O4 k% h; h; i
    0 g# d5 p' Y: _7 [) l9 ^
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。) A, ^' D9 K1 @3 p& t, V" |
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!$ h% \" P7 C  M( x) u
    辛苦了!# ]+ D8 \6 L; X/ ?. r! h
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    + U1 Y& n4 O& N- B5 _+ t5 q& H都病一场,之后就顺顺利利了!. h7 J1 }; y1 c$ M7 }$ T" u
    辛苦了!
    $ j) C9 K5 d+ _) m8 c( a
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。, k; p, I4 T  X  \; q, S% f
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    9 \& g% \# A/ l# E* |
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    / @& E" _$ B/ T: p, r/ B  f+ I* I  }/ i9 \0 X5 S1 v4 Q; l
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25) L( \4 f* _1 e9 S% w
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。5 S% G/ B2 a. Z8 Z6 r# y
    ...

    # f8 m+ ?& P! j. F) z, T% u6 `2 R我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    & R' Y6 W/ a5 _! k7 Q  O: J/ Y$ S# e+ g, \5 a! u
    5 |; A# i* d5 r/ I' ^4 B
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    2 U) |) Q3 D4 ]7 ]: K
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。6 T4 k, T6 C7 H. c8 W! _, C
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34+ j+ {: w. N9 Q9 m$ C1 g5 @' n  }
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    + Z: u% w& n4 p0 j
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    - ?7 G& ?) g8 q. u+ f3 M我也没时间再泡这里了。
    & B, E1 s% ?% t煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    9 }0 C; `1 }/ Z, l- r& J: r7 }# }4 s/ E0 z
    / T) j! h5 }4 p2 o+ Y
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:200 V* a$ f$ Q+ a
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    + R3 [5 o7 g$ k6 \5 m4 T/ m' H7 m瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ' E: K" P# m. `
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    : T4 D% y: r, J. G6 l# y瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ; R: Q$ M5 |. u! o  b/ K3 \9 Z
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    5 r# `  W0 P* i% {( T
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    , T7 g5 T; q1 `祝家人早日康复!0 K, f+ [/ I% \. B$ U& V2 O
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。: v# I* I+ S; g1 F1 S
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40/ i% f0 W; l  _# `8 ^) A  E# w2 Y9 \
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    + ?6 A+ m- V" D/ x7 }' f8 W
    孩子也病了,真是够你忙的。
    $ c- \& x3 ]7 p幸亏有郎中,无价!& N: _; ?4 _. z4 U2 o
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    - \' K+ j# ^) A1 _# d小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!2 y3 b  }' G3 V2 l; Y
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    # F3 h; @+ _8 N1 G  E1 E$ ~为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    4 G% H2 H: o% p" ~& U" z

    3 T: w6 {! k! s2 S5 s& ~% k* z$ j5 V( |# I+ I, l
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。6 a$ [6 M0 f# S. [

    ! i2 }: o. N3 ]8 c: J9 _) o1 E吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    # V- |% e! G2 J' R+ k( k( O$ M7 F$ g) A# |9 e, K; q# w
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。- U' j4 t  s2 `1 d' J$ D! ~, C
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2025-10-23 12:18

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