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[感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
2 A& ~' d* N' j* q
& ?9 f8 F9 T1 l5 x7 M这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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一、寒热 ( b! z+ \5 F0 A

0 |7 Y; `# X  d* u) Q7 |) t/ M* g9 K4 D) ?* m  P
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ! ^, q  c5 C  F6 d6 N" S

9 ?: O$ g8 N2 R8 i0 c自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
1 u2 E% {7 @  |9 P- u1 z4 G1 b
; H5 Z0 q# u0 M
. C3 c0 c! q5 p
二、汗 , s- X' L+ o' B2 ~

% C& I2 _$ R& {" Y
! F4 c1 t7 N7 [% K. ^+ _/ n额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 M; ?6 X) s  T' e4 D! Y/ ]  {
& x  U$ K& b  n  t
额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。( D2 J# s) ~9 G! L% n
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三、口渴 ! G7 D! m& B" W3 e

5 c/ I3 t  ]: X9 T6 Q
  y5 G' n. }' W( K( A* d嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 4 t# h. [' g% K- B0 r

# b% L4 h4 @' i' A5 {. q, g7 D
* }, R! _( h8 Y$ |0 f5 c4 n嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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$ h" B- Z& Y" M: q" \
四、小便
1 Q- z5 e3 o! u
$ Z, X6 v* X8 {
/ [: b& i8 [7 k. j; M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?. }  C2 G  n2 {3 [. x
2 J" l3 s6 N. H( f7 E
没观察到,自己说一直有上小便。. I, b, [5 s( A% w- ~! a5 o
  p2 Z, O! J7 C( i. S& U

! Z* V6 g  @, _$ Q% g五、大便 * M' X# `: [8 T  m- Q: U% V
6 C6 m! p# b3 i* E$ B

4 A3 Q9 m# N. _6 K, U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
1 s& ?; C0 M) D2 k0 P& h- ?/ G# v1 V1 t2 t
每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。# O- R& B! D3 G

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+ R8 m& w7 y1 S- T& y$ u3 p8 y六、口感食欲
4 i: I4 l4 N4 V* j& M* P7 l恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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- R5 B0 g, j! D  ]1 |1 i$ t中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。9 `. |1 ?9 l: v- @5 g
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+ ~6 ^! _1 A5 K  J9 ^( \9 b* ^七、痰涕眵睑. v  I& G( l1 S+ J7 h3 E7 s2 ~

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5 |; ^$ r6 K. ^0 W* `7 \& d4 gA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / C2 s  y) x+ l4 I* P. w7 Y

/ k5 {1 Z( w- S3 Y- j- z
$ L. H  |/ j1 T1 V# w" X" y没有痰。
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4 s8 r% a) M1 _B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
0 j7 M8 g$ D. V# h* z% a1 x$ A2 I# y9 f" M% F2 ~
一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。6 [& M$ m, }$ ]) N8 q: {

3 z+ i) n' W+ G' i- T9 C
. X' B! u) d. F2 B+ ?2 r, `5 D- E$ L; R2 k; |8 d
0 v  m) B  t4 R) Q
: x, r, ]3 c0 Q. L
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' c; @: a, R8 P7 H7 @. @. g4 b4 M

4 @; m) S: t! {& q* u  {. o; O上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。6 C/ ~3 \, a% k0 |
' a2 C2 t" o- l6 l
; u) A$ `4 z0 H9 W# ^
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% l+ L- f+ t8 b( A& |! d* A
( \3 U  a" |! m4 u; H5 P6 H
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? # }3 d. K6 x. i! B
( r& r  ?- U4 I9 v1 K. u2 _

9 H* I1 [$ g7 y昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
/ B3 l5 p2 X) V) W* w8 g! ^

; D3 G. ?5 S7 V九、咳嗽 ! V" b1 O) r; J: z* N8 _6 \

7 V4 R1 @# I' Q2 z' |不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ ^/ |1 K- v' A

3 u9 i$ {/ `+ G7 ?: V8 q晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。. E1 R: h! S5 R
2 ~  v( }6 ~; G

8 s; b7 `' g/ ?: n5 Y: @( w
+ d2 L) }0 T. k% c/ r8 k2 b" C2 O/ e

; I- R) [. v0 G& z
3 v; d" [5 Q  F7 P' w十、舌与苔
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2 V( e3 B1 v& J1 r" T- PA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?% b6 |# T5 y: V" D+ Y
' F3 o+ e7 t2 w* y3 L' j
舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
" x/ n% K& w+ B# {) ^% S
2 E1 b, ^5 Z" s- o) @5 B1 ^
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * d( T) m! Q8 [
* a2 d; y7 Z* V1 r& q
* N$ K! O7 D5 Q+ J; k
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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0 F; X, x3 h. L& b) K
+ _% X' i0 r* d( B; L( k" W. ^有光泽

0 s/ j# Q! Z$ N+ Z/ PD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; J- t! O3 l) F' p0 f
9 H. Y2 M8 }' ?3 R% \: @, w( M

; N- D6 T7 ?, k( Y% A十一、其它不适应症状 ! g0 w" ]8 r7 ]6 y

+ [1 V) B( n9 ?0 ?" e* h痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ f7 e' F$ ?& u3 h/ x2 v- H& ]$ V, e
' W+ o3 V( h! k
没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。& S8 t) M' d0 O0 l7 u$ @) u7 L* T9 W

7 u% c+ L7 _) T3 |6 \痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
) ^; A5 V! w% H- K2 y2 k0 D1 ^四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?1 i% T/ v! K% w  e+ M, a" B
 楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
% }6 }( J" P! Z3 E* ?6 ^
- m8 H  I9 \! s8 ?6 h吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
) K# E9 ~* w6 p8 s' k3 ~- X
发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
都病一场,之后就顺顺利利了!
$ w6 y2 @7 e3 ^# B5 M辛苦了!; y7 L' }2 _" S; s. Y, ?5 j$ L
 楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2017-3-6 18:22# |, k7 y& y( A
都病一场,之后就顺顺利利了!
3 _, t2 w( g* r) p* m" x) P& q辛苦了!
% c+ w* g6 O. v) W  W$ ?3 h
其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
% R1 P* Q* q: W1 e& k我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
6 k$ z& M. i  U
发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
可能需要饿几顿。. F2 z! \1 e1 A) J: B% i  D) I, b
* e, n2 [$ [9 F7 ?% Q
发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 21:25/ G( I; e( ~' }" x) Y3 O/ _& }
其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
6 o$ k4 u9 z5 e7 G9 b4 }# j ...
8 q# T# L) _8 x6 G2 ]$ x
我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。0 Y0 ^  t4 E- m8 O7 G

6 Y" ~8 \+ B) A# L+ n2 W+ o  t' k" H1 v( `: R
下星期,夏令时开始了,重新开课。
1 s9 v- q7 T& {6 ]. Z
发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
$ }; a: R5 F7 Q) y
 楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34( W: Z5 x- m* L& B
都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
0 T1 V9 ]- {; P# N4 i% q2 a! i  F! j
贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。% V5 G3 W% c0 B+ Z* t! e1 H  L
我也没时间再泡这里了。+ d6 V; \3 y( ?) |7 H) o
煮好药,安顿大家都早点休息吧。
  I: p7 q: L5 Y1 T8 G0 Z9 w" i, a; q
 楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:207 }; h% q+ r" ^, y
我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

6 f7 A) d' e0 x" F4 a7 y瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
! J0 D/ K: {9 T2 h7 P: S; e
发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 23:37
0 m* i- O* U& N2 p7 g. k3 Z6 b瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
* x, Y& v+ l4 V# `+ P
你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
- H: L( z# W% b* L
发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
静心MM 辛苦了!9 `2 }! q" N  `1 q' V* Y8 {5 `, a
祝家人早日康复!7 O' S7 z$ j& d7 q/ x/ n* d" @: [
发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。0 Z3 L3 D/ d  m+ b
不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 20:402 n6 Q4 I: g7 |# L
吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
% I' o# l  ~8 D$ U
孩子也病了,真是够你忙的。  V  [2 X# @+ h+ w/ r. d
幸亏有郎中,无价!
3 o2 N1 ?0 o0 e6 I# `2 V感冒也是常病,吃药好了就放心了。% d/ \: y3 e9 p0 O( H
小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
  M  j" Y. R- w5 p! U# O
发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
花生 发表于 2017-3-9 10:28
. ]* z+ J- ~$ I为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
* O2 c3 h/ b; p, `2 }- t3 k" H

. B" z" c# \  i1 y/ F
+ }! a" P+ l  X% O. H" d是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。; [9 J9 G5 e0 Y/ n! ^' u8 j  ^

, y4 X3 W1 }/ w6 l" L. {吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
% H  W( Y# a1 C6 u' }+ J
3 \7 L% d5 x5 z7 J1 o  l湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
! x! |: p- U# I3 v3 h
发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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