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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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一、寒热 ' k( v% `3 T: A/ H0 n; q
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3 [8 f8 a ~) S恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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0 t$ J" Q0 k! ~" S8 k二、汗
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5 u& l( Z; N4 a额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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( o# {& t- E1 N3 V/ {( J7 g, u额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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( p5 ^) L( z" n三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # v/ F4 A. j! k6 B \6 u2 r
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。% N) f7 X5 _/ F; s9 d
D7 r7 H) V/ s9 n0 [8 A四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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6 v5 e7 j6 l- ~0 j& e没观察到,自己说一直有上小便。4 N3 [" R4 F/ W3 {. \
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五、大便 8 `' ^8 f9 {, W- n' q
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r) q8 X3 S2 p* k$ Z4 |1 q
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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六、口感食欲
, N" G1 d/ _7 `* k+ N( i( _1 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
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七、痰涕眵睑: w0 i. t" O7 F5 f3 U' n
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 5 R, L, V3 A1 p' h" S3 o: ]9 N
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没有痰。! r/ r! F. E& g; M7 F1 u
9 B6 ^5 d' R6 {0 l8 w% QB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。" I4 ?( o3 ^% d9 m+ i* o- Z" X I
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& H; f. u5 Z$ }( JC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 J V7 _ ^. ^: R2 |. i
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上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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/ q1 l4 j+ p. K8 f八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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+ F+ j- H/ E- W白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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" M+ F, _2 Y# x- ~2 _: W' i九、咳嗽
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; V: j) h ?) r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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5 b2 Q7 s3 @9 e4 z) g. e1 K2 D十、舌与苔
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1 h- p- Q. P+ P( Y. r: ^. V! HA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?- q0 i: O2 ^ d5 ?
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ! S) y6 I) V2 y8 O) B7 g$ z
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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" t5 S" X/ O$ s4 R有光泽
5 r3 S" h5 p5 B3 Q( F# Y$ }/ r4 t6 XD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# ^6 u! G, f2 c. i; r8 J. k
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
, i' |1 E% Z* z2 g' y0 A l6 L. k) ~四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* [$ K* X. F6 x7 H0 |9 ?
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