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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 + q0 q8 d9 L2 C1 n$ C& S$ R5 g

    $ \  t8 \  f; _这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    3 P: e" ^* O' j. @8 V& d% [, g9 _# [% v$ I) `! f. t2 y, O
    一、寒热
    ( S$ D' ^5 G$ y5 p; E0 t2 Q+ T6 W( Y" f

    & r2 V, X8 x5 c9 x1 w恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    % V) F1 {& m! C1 s% V/ ^$ \8 k8 O1 G& P- h
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    ! ]( A. A3 J6 B5 ]  c# r. Q
    8 h8 T2 N* J! w  D8 G7 _. y
    & o1 o$ p- \9 i3 Z1 G
    二、汗
    ' U/ K' c3 \( a) C. ]/ A' Q
    1 s* o$ a! R+ h% j' D6 ?" h) C% Y. T
    , E$ ]$ B& [: z; M额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ' c- J: |( d0 z& e8 D& w# U

    " @! H* ?5 u* c5 t5 S/ k% [: W额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    1 A$ R9 |+ k9 F$ u9 d9 \, n3 F% k0 E$ R

    + K" R: y. ?2 X$ S7 E三、口渴
    2 A5 ^5 {2 q" u, \6 Y5 f6 }: {& W% A+ F+ {# a$ P: b
    2 @+ T  {" D( S+ ~, P5 t" G; T
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # z" X/ F* ]6 i
    - M( w7 v7 x1 Z5 }6 Q; i
    % @" H+ h2 n+ Y5 M: W0 p8 k% d& k
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    & t1 U* g* F; P9 z% n' l; N/ w* R; U% G; N  ?* m
    四、小便
    ; ]# j0 W- Q* T  Z( d% E5 p2 `9 c6 v& \8 ~2 m, _
    $ Z1 B" c) ]6 E4 L# I( K; E' T4 G
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?3 S1 H) Z4 O( ]' h8 a

    % A& S8 T3 @1 `没观察到,自己说一直有上小便。3 }1 R0 r1 P. D: P0 T# h7 k! p

    6 x. y+ u3 h7 J4 M2 ^$ R
    . B1 e, p3 l6 S0 U# l; h9 n- Y五、大便
    8 H1 U( l; Y0 ]3 l
    ; L/ s9 ?- `, Q9 C
    / d8 T" u+ E; l$ |! C" ]; n4 F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 O3 E5 ^6 t( i! A
    ( t8 }' b% i4 \
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。: W4 F9 o4 R0 P0 w8 y

    $ {& }- L# B) c2 `
    + L% U: J8 t$ u# P4 G六、口感食欲
    8 C) m% |5 E" N- \% k恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    1 B$ \: B9 R! Y+ F7 [% T# Q0 S1 [( R) s7 y" W0 ?4 l. v" e
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。/ N5 C1 l  l# X' G2 U6 r3 s

    - k% ^( j0 |1 y$ M4 u% _; f4 K* Q% ?4 Y* y
    七、痰涕眵睑0 ^' R9 A6 X; l9 o3 u# Z

    2 K; t2 e- z7 `5 }
    ) O$ G5 `, S, w1 M5 o; N6 }0 M4 @A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    2 _: l8 ]) z' i+ m# P2 x6 y  b2 N: \  c# z
    ' R5 e% _! Q/ {  U2 C) t
    没有痰。
    ! T2 s! Y" w7 h  _( u3 c7 m8 p- D: J0 d7 u% S! ]/ Z2 H
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    & X1 E' T; V, g
    , r& @9 z& c7 z5 M一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。; X7 Z- E* K/ m) Y5 @
    9 ^' t! M$ L. b$ {9 ^) ^& v

    $ Z- F* R2 Z' v2 m5 i( j3 g# _9 E

    / q/ M9 T; q3 ]
    . Y- X6 S7 y* A2 @6 M( uC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 {; H3 g3 p$ p3 X( [  C

    0 Z  n; z; B5 o/ i; G4 F' h上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。& {6 [: o9 n4 a8 X: l- M
    / P1 R, U! T3 x: e7 R
    & {" L, R, S; U8 h0 M& Z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ m' b5 \* P# F0 `& W

    & p+ V# F- {7 b; u9 |. ]2 D( K  F9 T3 F白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    : {+ Q( |. i2 X+ X& l7 B& n7 N( h: p5 f9 m) W$ J' Z8 ~

    0 {7 f3 w) P2 _+ X6 I昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    6 N% y' [& M& d1 u: t- `7 ]. H8 M; D
    九、咳嗽
    ( f- ]0 A7 D. p! M
    / N  ]7 s2 H) Z- B不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    + Y+ a8 q# u& m
    ' o. \* J  F& p" {晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    7 W9 u# C; W# r% K& m8 ]8 U
    5 D: @( ^5 f  h- j
    $ ]( I; [$ f% [  j8 V. i* r( U$ R3 c& o& d5 c( _8 `

    + F8 B; Z% `; r  y) A) l  z( E0 X" e* K8 J- `' r) q+ X3 w$ F

    + m/ |) ^+ x+ S) A十、舌与苔
    $ i8 c! s! L+ G( z, d& Q# }( s  v! p" f% e( W, {3 f+ g
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?' M4 e+ X: W9 _5 U
    " l% b5 L0 y% j# w5 ?
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    / _& D5 G0 l8 u* o: ~' `$ s6 n5 B% Q: E6 B* q
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 f% Z2 K* x6 y/ h
    " r* ]: ~' ?; k  M
    4 Y* i  k+ S4 \3 s4 F( C2 JC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, \/ H" w; V7 Z/ t( d

    3 ]: H; \+ k( w2 _6 J, K- ^! a1 ]: m
    有光泽
    ) ~) \1 h+ d7 S! J
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    5 M( F8 o- j/ w4 d, W$ S9 l. l; S  Z  x3 S# ~* s* l2 `$ d
    : R2 T8 [# t  N6 m8 q4 F  b
    十一、其它不适应症状 ' a& F9 o$ ]! Z# o/ v: Y& f7 N

    8 c+ {1 w. |7 U' u9 ]0 G% ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?' Q! v" ~& B8 I! f
    + s) J6 P: z  ~0 a! L3 G% \
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    ( C' E0 A4 S( |3 ~2 G5 \: [0 {; b, e8 Y/ \: w8 o1 f- l' l
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)/ T- G" a$ ~* }# R; X$ |! l4 w6 S
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?( ^. k, y8 R; F" Z9 W" ~* p& ?
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 * `6 Z9 g9 Y- j, e% ?0 N; J
    ) U7 B% T% U# Z# Y% S- G
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。; w% T" c9 S3 l" A" Z' Q: O
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!/ f- j# [6 m0 Y) @% y
    辛苦了!
    ! k- Y* x: C3 H
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    2 I9 Y% F4 {" c) `: I: Q都病一场,之后就顺顺利利了!
    , x1 g) k0 M! O7 Z6 r辛苦了!

    1 _+ x8 c5 Z% k- M, f其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    $ t/ o  y4 U5 N* B' P我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    2 Y  q3 q4 w+ x3 N* M; w" \
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。; S) m; v' S# Z8 M0 H7 T

    / \0 a/ [2 V% _( l# K% X- Q
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25; s- c& U( Y; l+ L
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。, R% M! {% [$ U7 T+ W: F
    ...
    4 d! g1 g0 G4 _9 q; c5 @
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ) }$ m6 u/ k3 Q1 W% X& k* z: a) I$ C/ F. p3 B) G

    ' {3 M  P4 w( `* ?/ K下星期,夏令时开始了,重新开课。
    % J( @4 t6 g& }* i6 R+ h/ u
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。  f" E8 P7 o! Y9 ?% ?
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    9 j. ]# M5 m! c% w都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
      j* V3 U. Q1 R0 g7 Q
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    ( [# ^7 ]+ m/ ^' _2 d# E* F; R7 l我也没时间再泡这里了。
    ) Q  S3 k$ U* h) A( J煮好药,安顿大家都早点休息吧。( V& j' z4 Z: G
    9 C8 o: I4 k) H+ e3 a+ E2 f
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    8 u+ y* Q& V! {3 t/ B我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    / u  [! K" E* A3 g% ]瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    7 k% n. `  q9 G2 r7 V! y/ S
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37* Q/ T! I& ]; A; W5 |; u" y% c! a
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    7 I, M( i! b9 h% H" ?2 l- L3 o你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息5 A6 v) L5 a' C. X3 E7 B6 V2 S
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!( @0 @3 O# J% t' b3 o2 I/ y: y
    祝家人早日康复!, G; P- O! h# @) Q
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。  ]# ~* g$ s/ u
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:402 C; B* T$ G4 U' m
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    2 p( L+ D7 O/ o' B孩子也病了,真是够你忙的。( S* J! j5 _9 O
    幸亏有郎中,无价!' W4 E' I- l) W. Z# z
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。& J' z) y" N# W5 s2 P- ?$ n: k
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!' `& v1 M6 ^( \
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28# D: e. S3 X" `# b$ A" D
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    " M$ I5 j! c( p) k- [4 d- _% l# L1 R  O: l" F

    - U1 A/ j/ U4 V是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。, k6 R3 p1 f( @2 x+ ]( Y8 \
    $ N/ y. p0 G  S2 F! j" `* z8 l
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    , e2 i# v5 V0 g) B: k8 m- {" A1 i9 Z5 w
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    3 J, n* n4 V& u. K  G  e
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2025-11-17 20:24

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