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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 : E$ g: B) {% T) ^, f) j) X
    ( j" X/ m7 i) ]6 _5 B  o, U
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    - Z7 Z2 h3 `$ h- Y! R
    : p! D" p1 R& s7 W/ ?# r8 F一、寒热
    ; y9 B0 m& E; F- x' I0 N9 W# p6 Y
    % a2 s3 }& a# i* L% Z6 Q) k: {: \" |! f3 o( N* v% S6 G, C" i# y; N
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * h7 C* W2 R8 C1 O. `

    9 h" q! G9 l8 w" n, |/ ?+ n自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。5 h+ Y3 \" p( Q( T  C( v
    3 |+ a& h5 y0 V2 S/ w

    % \- q1 q6 J/ {. t. j8 j二、汗 : e- V* o* M$ c1 J
    3 |, l. V9 u  u  E+ u

    5 h+ G" N1 k3 s& H& t# Z, Z/ w, x额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    1 m8 M9 g4 D7 M3 ?3 d% I8 f
    0 W% d: a: K5 M1 D- @- @& j额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    : G$ P7 A5 n% j4 |/ B! j7 |/ R/ w4 ]* \$ k* x; i5 k5 A7 H( u2 l
    ' G6 F4 q3 A3 f: H% t7 d
    三、口渴 ! B2 j( D/ p# z% ~# I. E3 z
    ( w  M, O. o( |2 F, L

      c9 z, D9 F, @2 e' u) k; E* e. }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , G) E6 m& l# |: U- P0 ^, s: n; i  N6 U
    ) Q* F8 v% W- c' d, O
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    6 I: G3 x* U8 ], w2 A1 w
    2 w; @8 B: H& ]; [  {( r" l
    四、小便
    + H" o7 A. p* R- L0 x" x) c7 u6 M+ ^5 A/ c& i  L! b# o) N( t) W  _. O4 d) v/ h

    # t0 g- C; K2 ]色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 Y* B. Y; w0 y, A$ X" s

      T! P( K$ f. i5 m! A( _没观察到,自己说一直有上小便。" {7 \$ n/ ?! W$ D) Z
    8 v0 {' n1 X0 v+ Z2 v$ Y

    2 |( U( Y) p6 w- I- ^# E五、大便 " ]5 [0 E: c7 \; [4 ?2 B
    " W5 A7 v2 o! @6 U1 h' i) X
    6 ?, g& S4 c! H" T  W& \* O1 A
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; I" n9 `# T, a1 J0 p; J# d8 q: Z

    % m7 ~: Y6 O& ]' E" `$ @  e6 `/ {每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    1 a0 \9 v' V: F7 B1 D, n" p& }2 N! x8 I3 _9 |/ Z2 m! S
    / D# }$ d2 i/ D% A5 N/ @
    六、口感食欲 $ o6 y7 a" t* r6 e6 o6 X
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?9 N# d8 _9 t0 ~" {3 l# {- F
    - @8 _( }3 }: p3 \& O
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。; z% Q5 b1 G/ d4 V% @

    " [: b3 t0 {9 d; i4 D$ `4 \& q3 ?% R/ ~5 M
    七、痰涕眵睑2 i& b* O9 G3 }: t) p! \. `9 I
    - i/ ^& S+ d6 }
    8 t/ E+ s! ^( \% g2 p1 d2 Z
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    0 }$ ?' S% x7 F; ]7 A$ t9 {* j
    6 m# q2 h& Z# K8 L& ?9 g9 Q) S, V  J! p, x- Q7 s
    没有痰。6 r6 A: N7 q+ y+ m; a4 h$ Y5 }0 h
    / H8 G" e9 c' z' U6 P& ?/ f' @
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! R& q. e8 D5 h9 i$ ]

    : ]$ I3 d6 A6 X1 K3 h2 D% Y7 b一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。) k6 `- i* z4 B7 n9 t7 F

    # y8 o3 W0 T  X% t# o9 k+ z4 E0 K. D

    8 y2 ]' ?# O+ Z: G# s, \" ]( J
    # ?0 Z" Y" W( ?; \
    ' H& [* T9 \, C. O8 H' p, KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    # U) C4 K; |% t* A  }* z
    8 k. R9 ^# d9 z( S9 A# O9 ~上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    ' v) c* ?) m3 m( g  n
    " ^% z, {% N  d6 K5 `
    , M2 j* c7 E" ^2 g八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    5 [8 t' J( ~, y5 v& j4 T
    & y) X1 a( |# M6 P0 P2 J/ x白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 6 T& o- d0 S) `7 a2 J

      N- W# X1 z8 _+ n! N! @
    ! C! o) V$ F8 m6 J% g昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    & V& p6 Y" I1 U; g

    ' ?/ n. y: ~; o' d$ N7 h/ L! w7 }九、咳嗽
    ) i! n& j6 o" `+ _, J$ e0 r& Y" d! _/ {+ p) W' A
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ' Q, N6 l# `; e; }: D" Y2 p; j1 s( E4 F. j5 O: H
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    & |! v$ l* q6 {4 m$ {/ M# {4 T: e( ?
    ( s% z/ R- q; A% Z* }

      `4 Z8 X" b; k; U5 R/ Q0 y7 U9 F
    ! s( d: \1 I% F& n+ _/ x! g
      h2 n$ p4 S) W- J+ i9 Q/ l, O5 P/ P1 k8 d0 n0 e9 ?. ]
    十、舌与苔 / Y4 w# V1 W/ O: k$ M% q$ u

      D6 P' g! ?: g( l! W% I4 W2 BA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ! I4 ~! Q4 k2 O3 _! i5 h& J8 m# p2 T( {  n
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    : I/ }+ K' }& r6 \* }7 S& {, s+ z' m
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    % d  a- O1 t- N: }( m0 b
    ; D# M& T3 R  x8 S' e0 Z) q' G% c# Q* K
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    : h; ?- i5 F. w  I7 S
    1 h/ M" F/ T& Q+ |0 S5 t
    ! z1 T2 D: T% ]% w0 W2 L有光泽

    / v: w3 B$ M" fD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    : `1 E# N/ W' J  {) U0 M7 b. k6 G( j

      @: ~/ z4 f" w8 w+ A2 E十一、其它不适应症状
    - l2 `9 ]: a, a4 y2 `/ ~; v0 W2 v' ^/ n1 ]* ^
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ D$ c0 b: z  y( H4 @

    " _! n5 n% r! s; Y没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    - V: `% S" ?  l: L8 I  \7 C7 N' G5 N  J" M& _
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    + o" Z1 v" L5 _/ r9 j/ g2 J& v四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    * C7 l' X* Z& R, c
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 % C0 {/ b! H; a8 U+ v& f& r
    - u( {% u3 u" T
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。8 u! u& I3 B* k4 `
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!. f  y8 C: u$ f1 u1 L- X* v6 I
    辛苦了!( N6 u: T; L( [% R2 A  M/ q
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    : n( E0 x1 [3 v2 ?% ]都病一场,之后就顺顺利利了!/ A" z& S9 E6 V, ]) q6 H1 H# h
    辛苦了!
    ( h& O% A" G8 b: U5 ]  f
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ; ]% N7 `& q8 d. _! P+ ~我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。. Z! z; ^8 d6 W2 C' Z" F4 H+ _
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    : _2 Z/ p3 h" C0 F$ l
    , r+ }/ T+ ?# E
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25) N5 @8 z2 R3 u  H1 `
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。5 S$ n/ M$ T+ J9 j6 J
    ...
      \2 Z3 u) h1 n  t
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。: s3 Q# p* E! `$ t4 F  ^
    6 t% ~$ C! e+ z, I% D

    5 i; c$ F+ Q1 k+ l/ N! ]下星期,夏令时开始了,重新开课。
    4 n: c2 D: ~% W6 S7 f% O$ C8 f
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。$ ^0 Q& e  c3 U4 P2 X8 h
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:349 t. v5 S3 N0 i" O% p* Y
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    ; t, m7 ]* ?0 r, L# H1 T
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    0 s# Y' o  Y/ [/ O; s0 F7 [9 P我也没时间再泡这里了。! d0 u- B* A$ r+ Y4 a
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    ( y7 ~2 ?( `) [$ A) C4 X; q8 e9 k9 N7 Y! \6 n3 q
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    ' v7 u( [% E. E我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    7 \$ d# p/ `- s. R9 ]6 W6 v" ~/ H
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    & i" r; ?% D2 V& _# L5 |
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:379 }6 e9 {. D: ^9 h
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    6 o" b, J* V9 I1 j你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    # V8 F4 [& A3 \7 S3 {9 o" O% {
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!' I1 O. o; s6 C! W6 i
    祝家人早日康复!
    5 X' S+ ~2 e+ c& t  f7 b- d
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    1 I  ^( F# ~6 p  J不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    3 S6 s5 i" ?& R, U" l: K6 N吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    5 ^8 m8 b& C3 R
    孩子也病了,真是够你忙的。  f4 [3 r2 ^, h' ]8 [
    幸亏有郎中,无价!
    , b# c0 ]4 R4 y: L! i感冒也是常病,吃药好了就放心了。2 E) z! u- s8 r# A, q" Y
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    , G6 E" s& \$ o. A0 j' T1 ]6 r5 W
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:287 E- W4 p/ J& k4 T* y! l
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    ! G; J' \; F- L: \7 _( J7 a

    / ?9 l4 k; P9 Q+ H; y* J1 I* j& d! ~
    2 k( D& ?! T$ d. P8 P: k0 N5 A是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。& d5 ?0 s  |9 M2 P7 U4 Y7 _7 R

    8 s& F& A$ A% f- H吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    , D- \, L! F% q
      N% a- r. k; p8 S+ D/ F湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。$ T; K3 @% X' y& ?/ ~0 D( d
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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