注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 - \: o; e) o# g2 F, d+ \
p& i" v, O+ K5 h5 G& w. e这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!7 I! `* [- E l& A. y* M* P
, H5 i5 f _" }1 Z一、寒热
1 y2 _# Y/ {+ x/ _% i% V1 H! B' [6 i. R
* S; ^" W7 X( ^1 Q
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
1 j8 w$ |( T/ q8 m) @5 g
9 k3 l8 u2 l; V* z# }自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
# s8 l+ Q9 `: V* s- S& H6 l& v: p8 v$ ~
5 i+ L& ~+ v4 J9 n$ Q* Y
二、汗
7 m( b/ i! ?, }- ~8 N* \) V1 v$ V) t6 r8 k0 J4 P, ^& E
3 I' z* J, Q8 x$ P额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
9 a: b- Z3 _; N
; n m+ }7 q, r9 X3 E$ O0 }额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。- c# U4 A( R' B$ s" b. S
. w( C a" @# ?+ W4 r
& Q' n! D+ v/ G3 `4 C P三、口渴
u! C" W, U: K) y$ h1 W% ^
6 \5 u! n$ t5 V" g4 A6 G1 g8 k$ N1 l- u' p; X9 g) A
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
! f' h( \# ^( C% ?! e& X, U6 J, K) ]" a0 }+ M: M8 }
h. {! W1 e% p3 O$ W
嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
. [4 ^- ~1 \( y" Q1 z# g5 g, g! K6 _, X, E& _
四、小便
8 k/ Y( \" v2 K, Y$ V0 Z g5 I/ `4 `: h! h4 r8 n! Z& q" r. z7 O
& w J; T; `; m, K' K% i2 r色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
8 Z7 r8 z: F: J. m% L. R% J3 b6 q# C
没观察到,自己说一直有上小便。
! R4 M/ D" t9 m3 O# i( S0 K0 z, Q* w7 {; x9 o
0 x9 s. G- J) G/ M# P/ |* M
五、大便 % {* j/ ?8 G7 F# Q2 Q4 p
# ?) P& v& J4 A- @8 V: |3 v d* J5 @" P$ u. M9 ~
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r f7 G8 r r; D! n/ w" J0 ]! b
7 K0 d* {4 E: r& Q每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
/ ], c$ Z# |6 n/ @" P/ } j7 ]6 a, B
4 F% ^6 K: L8 d. d1 S
六、口感食欲 6 r% d& i4 | u4 C8 s: o
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" p" G: {* ~8 `" T
2 Q; u' X2 L( [. B5 m2 e& x中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。2 q" L& x2 L& T7 F7 Y2 m
( S1 E, h5 x' x+ |
7 F9 l8 W7 Y$ y% C- l' {
七、痰涕眵睑
% l. G3 l$ D$ c6 [$ |+ ^$ _; O/ R" Q. e6 k' Q
& H; }8 B; {* P$ W9 A$ N
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
7 I! a2 q' y; n4 G8 [
" M$ w0 ?+ {( ?% H! l% R4 {/ U; _# I* M: }) A
没有痰。
! v. ]# l3 {4 f2 ~' h i
! s% ]: U: ~1 }% ]! HB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
, V% b+ e3 t( B+ U; N5 m
& r7 _, f% t: s6 F" `% z* e0 _一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
# j! B# `3 K; ^8 R0 l3 V
4 _% @1 b' P. O0 r2 Y
6 r( B3 B. P5 Z. W3 D3 g: b. L9 N7 D
7 h/ }( Z( c3 j. K
. z/ J; R7 h* A D2 RC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: z* f) D; i5 _- Y; O6 k
( f; C1 N, ~* r! I) \7 c) Q- x上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。0 m/ k/ t9 o) ^& ^' o
# m" T5 g+ g# O# @) j/ k& U" ^4 {
& o u4 c1 i4 ?' f+ b8 m# d& C八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律); l2 C$ ? n, d2 }: e; ?# E' h5 Z
1 [9 J$ S: ?) M! A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
+ }' I1 A4 ^. V3 E8 \1 M8 S' c" V! ]/ w; x* K
, ^: D7 a* x _, \- @昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。6 {1 w: P/ c9 Z2 l A0 d, {5 l
% R6 s L/ U0 H! c九、咳嗽 $ o F3 L. ^4 b; t' P& y& Z
; \' L& Y6 T# e3 Q- v- M
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ I4 L3 V7 I3 Y) l2 G
2 D0 O5 ?& a% f( o& s1 k$ l晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。5 H9 s, U$ N# i. x x! c6 P
6 y& q" D8 p% @$ r+ i: E& R, x- q% w# i& R5 c$ G6 r3 t0 Q
5 A% h$ K) O7 A/ z
4 c( m) `1 G0 n* S- A: X1 I( `! ^ s. R3 o7 w0 k
. |7 M* d( C7 x0 N7 v+ ^; Z
十、舌与苔 & A3 k1 t% v9 T* ^. z! m, v" M
! Q+ v. l5 Q& O% U# C+ qA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
0 q9 O; _; n- Y
" h; q5 v1 S- g* S舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。9 G% A* [8 |. `/ a5 |
, A& B4 K. ?: f& N7 pB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 `1 o/ o4 o4 R! L/ s
+ P8 k' K+ L& z) t. ~. q1 u! o" c+ l- N0 k0 y1 ]. r
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
% N9 Y3 H5 X0 ^5 N, ?
. @! W/ _& W# s* P* }: W0 W- q! X$ C d# |" a1 P S) u
有光泽
2 H0 h' H3 Z x% t- X" ]D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 U S4 N" b' ~9 ?
+ x( T. z9 d: L& j8 `
% T" E/ _/ r3 G- k4 |5 ]
十一、其它不适应症状 # x6 Z: l; h6 a2 L7 N3 l2 y/ r
6 q5 E' `) B9 D
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
q. U- V, x3 P& Z; P! U1 j9 a. j
没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。! _5 c2 E+ Q& \/ e F) F" X
7 k4 z! s, ?& }9 R3 k: S# {0 V
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
! ]7 }5 V) |3 n, M4 O/ g) L四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
# z! J9 N6 N3 ?& ^4 t$ r |