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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
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, q! J% b1 ?! s2 ?7 Z0 R这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!7 g7 q) r- e& S
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。1 N _5 `5 A$ ~/ A
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。2 r0 H) g# x! _; {( L- T
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" w' K# o/ {+ {2 _8 V三、口渴 % ~: y& C3 `+ q6 z+ v/ D; C3 m
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9 S) P( t! q5 B* v* q, s0 r嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ) W% P/ M6 R4 q: @
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7 a+ n: j7 R. Y7 N嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。; p% d( x- O5 ?4 k5 F( J1 q- m S& T
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四、小便
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2 Q B& Z% \1 [2 P' C色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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没观察到,自己说一直有上小便。' y( `3 Z! ]- p0 ?
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k# ]/ D1 D8 ~! j8 B* v) y五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。5 J, q4 H# [) w/ m" t* r4 B
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六、口感食欲
% b7 l3 k! t9 y9 _9 ]2 \; b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?) q$ j+ a/ a, y& t5 F6 q1 j
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。7 f& n3 s7 d. o( I& f* F
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" ]: z6 F6 }5 o$ \# V七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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2 g5 C; B+ z" D8 K4 p% ^: V没有痰。
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1 ~7 X" b0 p% ]! e4 P8 _/ V. nB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* _, Q7 E; s$ P7 S" {6 _% g& Y
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。" n# I& K( r9 z4 t8 H
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8 C$ p/ w# @& l8 c- Y; x( mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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, N- D E2 e: `+ m上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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, t k2 |& ~' r: e. J+ A* e6 ~八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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/ q+ Q5 x& ?- F0 F5 m& v9 S: e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 8 g9 u: o8 ~' t" U* x
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。8 W- S, M6 O7 D! C. K
& X6 T7 h$ @. A$ z( L九、咳嗽 ( U2 h% C- {( p% x& @* @5 Z1 i
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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2 ~( d9 {" X# d" J! `0 z晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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+ E0 I6 ~2 \) P. W# m: ~4 o十、舌与苔 l# x3 ^& @% r
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 K- ^! b: R o+ T/ @- ^3 s8 U
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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* ~% }) y5 h$ q$ }2 c/ ~ A1 ?0 AB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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有光泽! m* H$ Q# Z2 M1 u: m
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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* Q; B. t7 ]0 L/ V7 w/ Y十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" r& _* [* r O
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)& K7 X- O) v9 a0 { l% ?7 N8 H
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 T# v0 |5 @8 [ o
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