找回密码
 注~册
搜索
🌙
查看: 4571|回复: 16

[感冒问诊] 第三张感冒问诊单

  [复制链接]
发表于 2017-3-6 20:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注~册

×
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 4 b7 Y! P) U' Z7 o
* U% I2 Q# J5 r- ?0 J. s3 s1 a
这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
$ e7 [* i+ [/ \. W" A) w7 w3 w1 \
一、寒热 9 {% L6 J; {1 k1 U2 d
+ I, k- C% F% S! u7 q

! t- r; ?3 ], A2 E, c2 d) b恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
, m9 ^% G% R' i! a
0 z6 Y" B& _: C& L/ L# m1 Z) x自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。) R! p+ ]! M# c9 C  ?, w7 f

# S; c" O' T$ L) F) d! @* c% i  n. ?' B; k% T$ t
二、汗 * E4 c' |0 o, l' N& I# l# k! B
$ p9 R% ^; c$ z5 x( b) |5 @. D/ G

3 c7 X* b1 Q3 O& B( ?3 I额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? $ Y! W& e$ l5 g2 A+ H
# ^/ K# u! b7 P% g9 z# z
额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
/ ?) A6 n& o$ K* y. u
$ S- n+ k/ V% U* u1 Q+ o  M  v+ i  \6 g2 d3 F( d+ _
三、口渴 $ U2 _9 k8 D5 q9 J/ S$ J2 B6 m) q: L
/ E$ a5 k' B3 e) X" Z5 }3 A3 F

8 t1 _6 F$ e7 q* B$ M; _嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . D1 e! e$ s  v6 N; i- G: R; [7 A
4 {3 W$ T& p5 E: g; O7 u* b
9 y: e; }/ ~$ g/ Z9 Z
嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

- r/ M' X0 h8 z- x8 e$ w0 E! ^' H1 B/ q: [7 O; a9 z6 D
四、小便 0 a  V8 Q+ s# G4 y4 x' F" H
. i2 d' b1 p( ~* R8 u9 X

0 x7 K2 @/ y; U色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?. a' R5 |8 m  w8 v- j: H

- C+ u- ~+ u. p+ `没观察到,自己说一直有上小便。; S4 v7 H2 }7 J- j% ?8 U7 a

" ^6 p- h6 P; S  Z% k- W% Q( p" V& p% y) G5 x' c2 c- U
五、大便 5 y1 W/ d1 W8 g, ?7 H0 X2 c: |
4 a( n  O* w4 N9 a3 O
8 S% K/ K, \; _. Y3 Y
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
/ Y! W- _+ x, z8 K1 ^9 `$ p5 z$ t. _- m0 W
每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
8 ?7 l$ o6 Q9 {( `. n
% N7 C  F* U/ L6 ]9 }% L( O5 j
六、口感食欲
, Q: q4 f$ C' l/ B恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
; Q- i. B+ d1 R& w/ l# P, J! w3 }4 k& _- _# f  k* b
中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。; n( o4 L/ }( m

% s. x( Q& Z) z5 ]# k( e' L8 y' g! F$ l% i
七、痰涕眵睑! V( z) F: J" e) r

3 S4 p6 z7 r; [% {$ g& {
4 e" \/ D  F2 y; w7 k4 ?1 T& vA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?   H' t6 v* e2 g
/ a# H2 T( W7 U% P2 |, G) T3 c9 [

) N4 B) q5 t: ^. m6 |, A没有痰。* h( g4 ?3 I) t1 b

% j& {  m; b2 [2 q- B+ k( }. @B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
; A8 {: [) f# e$ ~
7 R. N6 Y$ o" R$ X9 M一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
( G5 ~+ l0 h* }6 N

4 n5 {, S  }- K+ O$ m. {9 ]5 S5 p5 ~2 l. i' t
5 e* c6 P5 k1 H0 ?0 w* \1 U/ s
5 H( I: n; X1 @# P

) u" J  x; K% @" }3 L: h, yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! Y9 t) u: N3 w. R# i  M" Y
. ?2 D3 k" s$ \1 S! {; P
上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。& [+ i6 j& D+ D7 Y( B
# C# o4 {) D4 t9 O$ t" u! W. W/ @
3 O& D6 c. ?4 `6 Q
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
8 u% ]' X1 i0 p) M4 v! F( D0 r7 h1 N8 T0 N% {2 f! ~6 x
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? . U3 c+ ^9 J5 ?% O9 u" D/ {

+ G6 [1 H$ [: R5 X6 A0 P- F5 E9 k7 P
, v9 ?. h' A9 y5 Q8 P% {昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

' I8 I6 V" e% n$ P% z9 [
, {8 X7 B+ e$ j* `0 U/ s4 h) a九、咳嗽 : T& V2 @% t. [7 h: ?2 j
. Z2 @) E2 j! z1 @5 n3 t
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 ]/ D0 r0 s8 r5 a* S$ Y5 g  |1 O
- w7 m( C; B7 M2 |$ z; q
晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
7 x! N3 D4 {8 l! W1 ?6 ?. ~& h# Y7 h3 d( d( p+ p% g4 @2 V- u" h% x

0 w3 g* G1 w: O6 _0 a
# }# a1 D( {) e+ T2 P. M, ]; ]$ W* ]4 o! g9 y: J. r: v

( @( ^6 S! l* d3 [" X3 h1 O
0 D! t# b, e% s) }8 R6 n% }/ d+ C十、舌与苔 3 I" g6 v8 x7 O

3 k" @% E& G$ vA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, l: S' U4 J0 |
: C" W& j1 E% H7 [4 C
舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
6 r# o* |% K" y% \, z7 d

; w$ a: r' y* P; k3 x! t6 FB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 n0 r: v' q: R' b3 Q  \/ ~8 _
2 }9 s6 N4 ]3 @1 w" N

2 l% s9 Q0 h  Q3 LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q7 Y5 N2 z0 C7 G
* \, s6 t6 G" M' _9 p. r3 `0 a! {
% D+ ?- w* \6 Y, d
有光泽

4 [( F; q* _- D! R+ }6 eD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
& T1 y3 Z# v1 ?3 N, Z8 F, S! |8 z- ?
$ K- _6 m+ }8 ]8 G  k5 L3 I% t. V
) z+ E8 \# F# \十一、其它不适应症状 * F: }/ j* G* m9 v' H7 D
- ]9 Y5 x% m: |2 n! ?
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
! z, N4 p" q5 }" u. l- i7 J) z7 f# u+ o7 B6 H/ _
没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。; U  V* @: V5 U2 Z

) f# i) b+ w5 @$ V9 s' K7 Y痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)6 F( A0 N( n7 O! }
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 r; v6 l, t8 z1 ]5 [5 b. Z
 楼主| 发表于 2017-3-6 20:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
$ q, d/ M/ l3 N1 ^
' l# f) ?7 i, x/ y" n" v; K吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
发表于 2017-3-6 20:51 | 显示全部楼层
抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
! U* t8 U2 F, r3 r+ h8 q+ u# m8 y9 V
发表于 2017-3-6 21:22 | 显示全部楼层
都病一场,之后就顺顺利利了!
* N. |* [& N0 n+ J辛苦了!  i; q/ S7 W) u* g
 楼主| 发表于 2017-3-6 21:25 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2017-3-6 18:22$ q9 r% f! m1 @9 Y8 Y: l
都病一场,之后就顺顺利利了!
: _% M+ N/ T, ?7 ~# j! }+ t9 y辛苦了!
- r. f; r9 W, ~
其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
! Y! f/ Q* z$ x$ D! m* b. N我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。1 `7 G+ j. a% S- I! e
发表于 2017-3-6 21:25 | 显示全部楼层
可能需要饿几顿。
, D0 N9 h. G7 A7 e2 A: n6 R
5 C! {& |, T$ n3 j) C
发表于 2017-3-6 22:20 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 21:25: V, Q3 f% q. z9 A
其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。1 d+ r  W2 x% n2 b
...

, Y+ ]+ `$ k* T" B4 Q我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
* u/ M* u4 c& r% U9 G
& E+ c0 m1 P9 [1 x% {4 i, |6 a5 O( L+ ?# ?) `2 O* K
下星期,夏令时开始了,重新开课。( `0 ]- w% t; _# K
发表于 2017-3-6 22:34 | 显示全部楼层
都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。) ~5 f2 |) r, y0 E6 n
 楼主| 发表于 2017-3-6 22:36 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
6 V" d- O9 s7 r都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
- M/ H5 [/ C. V5 j3 i3 G% i# x
贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。& h% |3 o# {; c' c! P
我也没时间再泡这里了。# @6 G3 |; [# O
煮好药,安顿大家都早点休息吧。* q, B- E7 t# d8 d$ y
* `$ i4 |% Q1 ?- S# y0 k8 h3 h! I5 ?
 楼主| 发表于 2017-3-6 22:37 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
9 e; l7 P7 J( }$ L我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

- ?+ p- c  [0 j) O7 C1 x瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。5 Y3 p1 Z+ z5 u) ]
发表于 2017-3-7 10:37 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 23:372 n# E1 \8 t6 j; N, h+ L; J
瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
  \! h/ T* C7 J+ T4 ^
你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息, g. {# e& P  ]/ n; d/ y# W
发表于 2017-3-7 14:48 | 显示全部楼层
静心MM 辛苦了!1 K+ v7 t  h  Z5 i
祝家人早日康复!) q( k1 a) |; X
发表于 2017-3-7 17:03 | 显示全部楼层
静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。4 i6 a; y3 l3 T# [$ z
不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
发表于 2017-3-8 08:08 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 20:40
7 b/ J7 ^- Y2 W0 s吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
1 o! w0 o8 \, z" ]) n8 D
孩子也病了,真是够你忙的。/ ~( K: X4 r" V4 T
幸亏有郎中,无价!% p! }( r1 v8 d$ K! u
感冒也是常病,吃药好了就放心了。* v2 [' @. G' t' H3 ~2 i
小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
6 {4 m' C& r, n. d$ ?: G& o1 A
发表于 2017-3-9 10:28 | 显示全部楼层
为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
发表于 2017-3-9 11:11 | 显示全部楼层
花生 发表于 2017-3-9 10:28
+ x' t# f6 a: @$ b! Y  b. x为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

$ S" _: V7 r& u( r) }
5 b/ k7 a: \( W4 t6 X+ M" h
" C: L3 h: B  }% L3 K是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。5 b4 S/ q5 I2 Q5 j) L

2 W. @; A/ }* h5 X. q3 m吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
/ s! Z7 E0 s: t0 m0 d8 @6 N
  E3 u" w# a3 `湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
% [6 r) J' c! n2 T! G
发表于 2017-3-9 16:11 | 显示全部楼层
希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
快捷回复:
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

本版积分规则

联系邮箱

GMT-5, 2026-1-5 05:34

纯中医 chunzy.com

Authentic Chinese Medicine (ACM)

快速回复 返回顶部 返回列表