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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 8 G3 q1 H3 D& r' a* r+ t
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 l Z0 |; w# _) I5 ?
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自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。, B3 S8 U) z) W: N2 v
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。! Z7 P" s6 u, z, ]4 L7 A
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0 q Y2 V- s* K. D+ ~4 g0 O三、口渴 8 W z3 l) C" Y5 ^
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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% Y+ V( ?( p* h q# |四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?0 T6 _+ d% Q: S5 @
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没观察到,自己说一直有上小便。
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五、大便
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6 C6 \2 Q2 Y: w6 l8 o稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r% f# B5 h0 {# F a9 N7 i# g
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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六、口感食欲 : D4 H# _9 w" k- H
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
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0 j; V$ E' D$ ~$ ?. X6 r: ?% @七、痰涕眵睑) N8 v5 F; O( ]' A
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " `1 Y6 _. W# Y7 O# N
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8 z2 [; z6 Z, ^6 }5 ^% I$ n% u3 V没有痰。9 T- b7 K: @: B1 U1 k
$ j% Q a* f9 C" m' qB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 y) I2 }( L" A. e
* R( A9 N. v& Q: k) h/ S5 B5 J一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)1 O1 w/ p( O6 l1 o! _
: w' M: i. F2 B" q9 ?* v" X白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; O9 [! H" r. [( V9 S
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。9 j; u8 N; @% |5 T, g$ r" U" x' V$ P4 N
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九、咳嗽 6 W8 K2 S2 T0 Z6 L6 M( b* H
! m) I3 l, f u7 y z% A不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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3 w' ^: m+ I2 K6 s) Q十、舌与苔
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3 t8 G) B) D) ~0 A+ s2 _6 S; q, ZA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: ~3 k2 [! R% r8 D/ X( H1 [
, M5 x, K1 a1 v7 b舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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. {; b. g0 a9 m- M4 {B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ F$ M5 t5 m) I% E
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有光泽
, G, x6 |) a r8 P; X1 a* t3 K4 nD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ }/ L, k3 d, K2 {
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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1 ]# z9 ~; q; A没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。# W4 h* f% y' J2 k+ @/ j Y; u
; w6 L& w! p% F" f5 o痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
/ S5 l3 q2 S; \4 t: ]: V* {! }- ?四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?3 |7 k" {. M1 Q6 ?- Z' `; Y: T
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