找回密码
 注~册
查看: 4547|回复: 16

[感冒问诊] 第三张感冒问诊单

  [复制链接]
发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注~册

×
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 4 O$ d5 k% i- b! U! Y  P; |

: z5 B* e. g6 m% W1 u2 F这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!& f( n* S2 e( L' Z% a

* j$ T. u/ y, c5 I+ b1 n4 w一、寒热 / }& @  q1 r/ M/ L- F5 \' `4 V- \
$ q" ~4 R) ^/ |  x

: K* c% m* F# g: }  E) E3 }! H恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? : H$ m& F3 p2 i6 n, K' {9 w, ?3 p

4 p6 l9 a3 F# ]4 A# p自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。$ {* ~2 L, x: c  i5 x
  F) L  X+ O5 w0 w" d: P* f
8 A0 W2 z2 g. ]( D! j" `
二、汗 , l- a  V  M, Q: ^& E- z

6 k$ N' X; W! O* ]1 _$ c! S+ g& e7 z* p4 g- g
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
( h3 z- X# E! I; W
4 C* B) N$ J& }3 C3 H$ X6 c7 J额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
7 ^% n+ p/ I6 @2 a; b
- e* O$ n' H. [2 s* K
# s1 D3 p# \4 h& ]% g% w三、口渴
' o3 H9 N. r5 `7 f" E1 G( H6 t, D% {& b1 f8 @/ e; P* X
  G/ b0 ]) L8 V6 Y8 p: R
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 X  F  ~; M: D8 L1 ]/ s: H

7 v+ J2 M; |3 {! I9 \& G" r# ^3 u2 [: A4 K- x
嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
7 c7 D0 S8 v* K9 x/ S( M
6 w9 {6 V! A$ y6 e- x# U! D  F
四、小便 % L' e6 n6 p  U8 c; u( G

2 |3 Y& H- M& w; p" g2 d4 H6 |9 i" D
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?4 q- T# Y; [/ F' J: D0 x  M

8 X8 O1 |+ G, p' |没观察到,自己说一直有上小便。
: F" p* @5 z# f# g: v; C1 v" ~
, c+ B" N& o/ }3 G+ `

" r% w" _% J1 E五、大便 ) ?7 D% D" ?; j9 ]& k  K
$ C* D0 [& n! n$ v% Y8 b4 E
( H- m. r4 T( G  [0 B
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
" I( J* {0 Y- U, l' I" B0 e/ b
' y) k6 l, |/ i每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
" X0 r4 u. b5 n: u9 t/ D3 P0 x. d1 |+ C7 I/ A* R& G7 [

, R% F! Y. \: E六、口感食欲
) V- E* V4 J1 M3 K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?0 _0 h2 ]. y+ P# a
. Q9 U$ d8 g. A
中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。; S# t* {$ E7 }2 N
4 D% }, r4 P0 u1 V

/ M& I4 ^+ p! P" P七、痰涕眵睑2 o. B) C  l& t

2 z; I5 P4 g  D) k
. y' ?6 |9 N7 A6 kA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
) n# V! l. m6 P! ?# L# R* g' X( q, H# K" O4 B! l: V

6 y/ h3 ?0 x7 u3 C# H5 J+ H没有痰。
; n4 O) E: p9 Z& P" Y) W+ s8 y$ I+ Y: W7 ^
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
+ C5 `, \% A$ C& r; G2 H7 R9 `
- F+ g% y/ L; G  _9 F7 Q. _一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。; }* m, g: |& R2 Z* e  u! X, o( i3 m
  ^" @9 Q" q* `3 o3 q

& H; {6 L; A( g1 c( M: k
0 q2 c6 D0 p; W0 c% u9 G3 W* Y- g& [7 }

; D" u/ [$ k5 j, m! ?C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 P% @0 K, J( P! k: b
0 C$ S4 Q/ b) n# F
上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
2 S9 F  N# Z6 f5 y" t' T. [7 k/ V
  @/ m' q1 l# [' ~; ]" b& m& j! X
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
- n( N  c0 F9 f1 o  \! X# H; [+ n# k7 F8 c& w& ]  m
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   K+ a/ Y8 ^: X2 z# y; D

+ k+ V* n2 o! z) {4 V5 t% i* I) I: V( ]; i! k2 Q) Z: Z
昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

8 Z7 a4 `9 p! Z6 S7 s8 O& v* B! @$ M  [/ h  w9 v
九、咳嗽
; S0 p4 D) N6 m, z$ r' e
) z6 \1 o8 c1 p  U/ \! F! n不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
# j$ y7 G, o& C( ~) S$ D/ O+ f2 G& Z* o# ^; d  ^4 G
晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。: W, `# g7 Z+ S5 H
9 b4 u( v8 o1 w0 f" s

& k" A! b3 ^+ z$ k0 V, F  N2 u8 A0 h
' s6 S3 }+ B  G( }$ S$ t, @8 a
3 V2 i; Y' p. H

* r6 X/ }. i. ?4 {8 c# e: H十、舌与苔 8 G8 F5 p. Z" {- i

1 O4 _2 P: _5 S4 `2 O7 Q7 ?/ BA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?7 l8 U: r9 Y) V3 J" d% i
4 Y8 G9 l/ ?+ q+ f# i
舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

  F# B! }, _* M  u' _/ R% D4 f: j, `6 C) S; \* h; o1 x
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? . E/ C, Y8 r2 [9 R3 N& ]

* L1 @7 s# X& ?' ]
) e0 l8 r3 o5 p" U; ~2 Y0 ^C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?& T7 P- C2 Y5 T

1 a( N- ^/ k$ F2 ~$ @
  s7 d9 L5 |+ O( ?3 {有光泽

2 m" z: R  s% KD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: n% M( b4 O8 @' M* L

7 I2 V8 }3 d  k6 o: x( w' ~; X' r; L/ z2 H2 p& {5 e) S
十一、其它不适应症状
2 F/ }! ?0 ]: }6 G( Q' Y
& c# K' m# }1 ?0 f* t! M, n+ {痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?2 Y* H6 g; Z/ p

) j  Q' ?1 I. F6 ]6 a- e没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
8 ?! J6 U+ \# y7 {& g! J# N, B0 S1 h  s; i8 S2 {& D: k/ f
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
; d! q1 R! ]" K9 g四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
, R; \) [* }* x/ r! m; }
 楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 : t% U# [) W: i8 `

" I0 ^6 R+ G% V. W: Q# @吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
2 h; O* j2 u+ f
发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
都病一场,之后就顺顺利利了!2 y* W2 ~% D: L7 D/ I" B4 ~( d
辛苦了!
" N: L* {. ]7 |
 楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2017-3-6 18:22
- ]+ g  I! Z! Z; F( E8 T' ]- J7 G' k都病一场,之后就顺顺利利了!
4 U& W  ^( q4 x' a' \8 {辛苦了!

& B9 _/ @- W0 x% ?1 i5 |其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
8 r( [, H/ b; @, l我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。% \5 b0 {: N: @3 b* S+ d  @
发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
可能需要饿几顿。
$ ]! C  g  ]3 ~% E
& Q1 ~! O9 _1 K8 P0 z
发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 21:256 u5 ]0 Q1 V( ^; j* n
其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。2 X" J- h% ?) J: f5 R9 A* m
...

; ~5 t% i) k' J我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
3 ?6 e0 t9 T& U- M& \0 r! |& M# f5 F" q' Q; I9 U

& ~6 M5 N  H0 o6 ?: {" D+ }4 ^8 p下星期,夏令时开始了,重新开课。' I% e1 V$ m4 [! H
发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。* \0 o' G) H6 I% x: o
 楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34* p( o6 k% z" S* u
都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

' \+ S- A! C6 S; Y. I贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
9 q. K' o. P5 ]1 `我也没时间再泡这里了。
/ O0 _: w5 V7 Q5 R  _+ T煮好药,安顿大家都早点休息吧。0 ^2 o' E6 a* B

( Z" N' B5 l5 G# V0 I/ y
 楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:202 W7 x/ S, j( n3 |7 k: r
我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
' |3 u5 E2 Z( R, S; a0 p& m
瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。+ ?  n3 s8 K. Q" x3 u
发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 23:370 {$ q+ K0 u* s0 r) r0 @# T' Z" ~
瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
5 f9 F9 I% K; q
你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息& b; N5 e: y& {
发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
静心MM 辛苦了!$ C$ y  i0 ^# D' H6 o
祝家人早日康复!/ `  O5 B" W5 s6 z) ~4 n* q
发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。' J  l/ E9 y7 L: M0 E6 ^9 L$ ^  f& r
不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
静心 发表于 2017-3-6 20:40/ k6 [- W: l% |8 X6 n
吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

# `0 X" g/ d! {: r+ ~; B2 @$ N孩子也病了,真是够你忙的。
9 o! N0 M" j3 F5 z- t幸亏有郎中,无价!; @* q# l, H7 T! ]8 B' F+ C
感冒也是常病,吃药好了就放心了。! N2 z: `# o8 s. [, q4 R: L
小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!/ C; H1 e# Y2 f* p/ e9 G2 t# \
发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
花生 发表于 2017-3-9 10:28
& J$ s/ J* `. z2 P, k' q& }6 I( Y  X为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

6 q$ Q+ k5 }% @) t, w/ j, f- h
: R$ j* ~; L  z, }6 Y9 C, B4 m0 N% F: {/ D
是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。' Q$ x9 _$ L+ [7 O

5 S" F; I( P6 ~* k9 f* p3 {1 |吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。* b: z! h" i( H8 r) g
+ C0 n' p  l/ [$ ?
湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。. o5 S" T  l5 l% t+ E
发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
快捷回复:
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

本版积分规则

手机版|联系邮箱

GMT-4, 2025-12-16 17:55

纯中医 chunzy.com

Authentic Chinese Medicine (ACM)

跳往底部快速回复 返回顶部 返回列表