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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 ; R! M, Y2 A0 q3 b9 R; L1 n5 b$ P

    ( }9 ^, u# X+ X; n% V6 X这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    + R/ M9 r: E! ?: q
      ]" W3 t. h8 ^$ A" \; B5 T一、寒热 3 Y% O/ T1 L. Z6 i/ E% g6 ^
    " R8 R  D7 |) P; n$ C& `9 \9 F1 e

    7 w) |4 U; I$ n$ P9 G+ M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 K2 Y# o1 Z+ i5 G
    8 R3 k7 x6 C0 A" B" H& p
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。$ l- A) c3 ^, L' ^1 Y4 f& J' R6 L6 q
    % N" \2 M, f- ?" \1 I3 O0 M
    6 I9 |- T$ p! p* x
    二、汗
    ) G" C/ e5 X' o6 r6 S$ D( C3 Z! z* j+ b/ ]. }2 b$ M

    ! S8 D9 V) K6 `& @额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? : A4 t5 P$ Y, s# e. l" h/ n

    9 G7 n* D( q% q+ L额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。! u' d# s4 B( y- m5 ~2 v8 E2 X

    " Z1 r6 W& y6 N- X+ w
    7 h; R" D( `) {2 v三、口渴
    , p5 Z  T1 M, s$ |! V% y, `- [: e* C+ \3 k/ {4 ]) V, G& E
    ! m" u) v* T& R2 @5 s; m7 {
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 9 u6 x* g5 Y2 A$ Q. f  G
    ) a: a0 G# V4 \) D$ e, X2 A
    8 K1 V# Q- c- v9 T( u1 O( u
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    0 n) }6 z; c& G  a
    9 V) c. f3 r5 e& F, x四、小便 " I/ g) e3 W* e9 O8 u/ O$ b

    ( }: j3 b8 c5 E2 u# b! z2 ~4 K, D. i, j, ]% w' X( A/ ^0 f5 |
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% \0 ?& h& ~# }
    ! o$ P5 K* h( v! a, W0 Y( U" [
    没观察到,自己说一直有上小便。
    % C, t+ H- P4 w" _- r
    5 H  K' Y. B5 M+ ?$ I
    9 _2 e* V( s( \$ B! @: W1 K
    五、大便 4 D7 @! w6 z, F( t
    , G6 d& h( u! d

    + j6 B) @' [9 W: g1 j4 A稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r: o( T: R; I. k/ K( K$ p. Y

      u1 e1 }& x# L" n9 u0 {每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。  |) s! U7 b7 b4 k

    % u% L- t, |3 `6 x( {: O" C' s. j1 _6 \& C2 F
    六、口感食欲
    " X/ p8 N9 W9 Q4 [8 y# r恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    * R+ t; C9 R- ]( N2 e8 E  ^; I$ U1 j, t0 W( a
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。0 Z$ t$ m- w( a

    - q6 J; t1 ~6 K1 T0 p, v' _* S0 P
    七、痰涕眵睑
    0 R# k  y/ n% \. q7 ^
    " N2 f* t" E  |) \4 }( D2 {* ^/ e( Z3 \* m4 j; m
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . j5 [8 E9 h" Y0 O" ~0 a

      w9 ^* B% A) X$ a3 ~
    " |/ s" l3 u$ g没有痰。
    - t) p3 j( \1 `& F, c4 B8 L4 a0 m
    / n" L; _$ V" k  U! k* o# _3 D. iB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    4 W" p" H2 X6 S2 N+ v0 e6 ]9 p; I1 r; o& [& T6 n- M
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    / L2 m4 U) r. M. y& C

    ! q5 w) C$ l! ~' R) y
    8 }2 Z+ U% K) ^( R) x
    8 ], q+ I6 ^8 D: Q; _" d& Z& _9 M& e" U& d) }6 w% u

    : a2 }* N& i2 q( cC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( \: L4 I( V' o2 z5 O5 @" K$ b
    5 d% {( r/ O4 M. i
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    8 Y& O( o* h4 H4 I, a& y0 }( p  B/ ?& ]+ ]7 [

    $ P3 M* f) E, m- D1 C八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    - o# y2 q: e- f) s1 b( i
    / T' N) w" f1 w# `白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! p. p+ Y% Q! ?& z; n9 r$ l1 T
    ) V2 `2 r1 a; Q" b3 R5 T, K4 ?# N3 d
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    % f- B7 s1 `0 b

      L0 N# t3 A2 J9 p九、咳嗽 / t+ U: E" N; F9 r0 b  w( F: f

    8 [$ q8 C1 f- `$ H# x9 }不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    , w4 ^+ b9 J/ r) X1 J
    & v5 I3 G* n* r3 p+ A0 L晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    5 R9 H9 A: Q6 T$ x5 c: Y( M
    $ B( I. o, }' a, M2 [7 F5 C
    # ^- T& P) _7 G1 K2 F) {; k0 x: g4 U7 I) P- n5 W  [& Z) u  d. \

    9 \; ?; A* Z* ]( x& V1 Q! b4 c( l% a! j. T5 i
    & l  W1 H# \0 U% G! Q
    十、舌与苔 2 i. e" T) V0 E: l% K
    # ]+ l; B4 i  u$ Z$ x/ ]$ W' z; }
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ; M. l$ d! Y& p+ z7 o% z+ J& c
    3 h; \" X4 W- c1 V6 ?. g, h舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
      z% m7 h) q1 j0 c

    8 K2 n# @  m+ C5 k  aB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      ^2 B1 b! o3 k3 ~) m# R% U" o7 M

    " }' c; h, ^( E4 n% t' CC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% Y) Y. M6 y2 D. P  Q+ @6 M
    1 d* x$ N$ v, O6 p
    6 v, U3 [1 W% A
    有光泽
    3 Y" m- ^' p( w2 i
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # X2 s( C9 n+ ~: y2 P6 x9 C0 C/ K$ R* y. b: [0 y
    ) C% e& x- E8 Y6 C" Y; R$ V5 W
    十一、其它不适应症状
    3 W' l7 Z3 f7 P! u: A
    5 _& i! Y* V& c痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    0 [2 x  \4 [; p1 h6 m' y6 Y% ^: j5 h$ f( u6 n! N9 B: V
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    8 Z, d* J2 N+ t+ s4 ^7 k* P. [- J, c" ^+ G
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    / p9 j: t, j3 }' k) Y; h2 a* y四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    " P6 I& z6 P) V3 G& N0 \. J
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    0 e9 Q( s9 b0 P" R1 n. @3 t1 ]. X9 ~, E: S+ |7 [
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。! o9 i" u& M+ W* R6 Y
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!) c" f( T5 _) Q7 y/ c. F
    辛苦了!8 k2 `0 U7 d% _1 i
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:224 _4 r  `! r; V( j
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    ' v% \7 x1 i0 K2 ?辛苦了!

    2 y/ l4 h: B% C; l8 h; Y其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    2 }  ]) }# q7 w我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。! R; p( v0 ~# G& E2 C5 n
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。7 |. q* p+ ?- g! v& c, h% @0 s
    3 \3 M1 [* G9 Y9 Y+ a2 }
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    , n; J, s4 K+ \! g1 B0 D' E其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。- M) T* n4 B# ?- T* E
    ...
    . E$ C6 z+ d" a2 @: D
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。& h0 A6 W9 ?! m4 O! M. Q+ E+ z) y2 e

    3 `0 x4 u1 j' e$ M* @' X% n! }& t4 ~" l/ G4 T
    下星期,夏令时开始了,重新开课。. M# V' [% D/ b. h& v
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    ( f" Y: _- r0 w$ _' ~
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34- `- g1 r( R3 w6 @$ t
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    4 H$ @- j- F6 b. ?9 n5 X
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。2 J! ~' Z, N' r" q
    我也没时间再泡这里了。& g! `' P6 @$ O( I
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    3 g5 I. K4 v8 H5 Q6 g) ^( l; V# m. M. G9 d' A6 W$ l
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    . I0 ~; [% i% M+ S; y6 U9 @我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    4 W$ P* R1 P& n9 \- }瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ; e/ G* \8 i8 }& V
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    + r& C; g9 G! }  g6 _! r瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    & [. v  x$ z- W你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    4 v; b1 w  N6 U6 n, O+ n
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!9 \! U3 ?0 v" m$ y, S! k5 T7 y
    祝家人早日康复!3 q5 \2 w: C& F: x% U. c9 O8 x
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。2 \# x$ ~1 M  F% H" [+ c
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    " A$ I) L& t: o" W8 x吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    3 J. w% h2 a% P+ V, }2 u孩子也病了,真是够你忙的。/ v- z) C0 e5 J+ k: b
    幸亏有郎中,无价!
    2 u: |; q9 S1 N; X" w9 Y/ ~" X感冒也是常病,吃药好了就放心了。4 j! z! L1 d+ b( ^/ s9 q/ P( w5 W
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!
    ( e( |0 n3 r; h' o% e1 \
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    ; h" J# V+ F2 O为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    ! E1 n) E. W" T. T$ P" A" b& T

    : ^5 |: j" z6 z# A# K1 l6 u是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。6 S( Z, x+ F6 ]* {9 b0 U
    . x2 \0 C, H2 m3 c
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
      U7 ^' N" R5 I0 f
    " y# B, N% D- j# p  J# f7 y) t湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    ; s# c+ ?7 _& s9 y  |' k! Y
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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