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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 " ]7 X# @0 q  E, e9 K) L: K
    % s0 U/ Q; F8 ~+ P
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!0 k+ c: h- V1 ^, T
    7 [! v% L; c! j* ~, B) H2 M/ j' E- @
    一、寒热 ) a& L3 w  d$ ?7 R. Y8 X5 ^

    ( K1 E8 m6 U$ j+ r5 F4 g/ ]/ O
    - k% w+ Z' @6 F6 i: [/ i恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ! C3 n6 G) R( u' T, ~3 H7 L2 x1 L7 H( `
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    0 v  F7 ]5 s7 n. R/ Z

    : W, s3 {3 G- `! ]
    / n6 |. |" I; p7 S' S5 @二、汗
    - M) W# w$ |; }9 N
    ; @4 h. Y- g# _/ h1 ^0 u% {( r6 W% i7 w9 L8 i( Q' y
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * `* w8 j: _! s# y, P

    , t  n4 q# h$ V4 O额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。  I& X4 |4 a! T3 Y

    + t' Q" y; a5 I: D. }7 y
    - g8 A" }7 X* n, h, D三、口渴 3 {& A- @' `% ^; N2 U

    + [8 k, V2 e+ g: Y. ?% g! ]$ K0 R- C; ?1 H$ ?0 a# D
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? - D9 e: `* ?; _; z! X9 J
    $ h5 d) n% `, S, t. K
    ( O5 \8 G  F1 ~- q" O- |. M
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
      v. y& @* r/ K

    ' v5 K0 D0 w  j' E' J: N: r9 E1 H四、小便
    ' J4 J, O; v4 N  J0 ?0 B9 ^+ K+ s$ K# U0 q% z* i' A+ o
    : n1 Y0 a- e: Y! `
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* r  ^( [1 C! M% a
    # C( J! P% F+ H, ]
    没观察到,自己说一直有上小便。
    * X! d" `3 h. l

    ' Q, r4 A- g+ L, S/ v" R1 P4 J, H
    五、大便
    - i( S3 _+ ], P& W4 ^/ |
    6 K: [0 {% o" Z: q4 V' ~6 b/ b/ o% i3 g) C" d
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ) z9 K; P9 \' e% I7 Y+ }2 p7 [. t  m, {8 h+ m4 d
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    2 e5 ]7 m9 s) U# I4 [; n9 L9 C3 P" `: w
    ( X% U4 z% }2 {& L* \
    六、口感食欲
    " L/ s; h) \8 `6 Q6 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ! y; N/ L% f  u  l1 s& |; N
    / ?7 \1 F# X* B# f  }中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    . y+ \: P' i* c$ }
    3 t7 y4 K# e8 e+ h4 {3 x1 A6 h- I

    2 [8 `+ B! a' A七、痰涕眵睑
    & M+ i; q' ~' {& @$ d2 Y9 p- p/ L. T! a' Y5 U; u
    ! U$ N. _2 x" s! d& W3 Y
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & j/ H* x: `  o, {4 _
    7 Z( p. B0 p8 L. }8 K3 C
    8 D  C7 W1 @4 u4 N: J
    没有痰。
    8 I# r3 j! O) r+ Z' z  |, |6 j
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    : O& Y2 J" l# @3 p! [4 q5 Y+ f- j0 p: y2 S. F. P$ n; g+ Q
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    , C4 A6 ?- j  K
    " S3 `2 Z; G& G
    2 k1 j3 |) c4 X. g/ M
    7 R% S( V' ?6 q+ d9 I5 d# G" [- h. A

    # U* L& z9 C" A! Q( x9 L
    ! |4 j2 G: X& J$ pC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) g# p( D( D* Q+ s4 [7 h$ B8 }  s0 U. d* Y
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。5 C1 w" C, S8 x, X0 q3 n. [) p, o% |
    0 V+ m  l% Z7 K. G
    : r) n# y9 w) x: Y% r1 e6 K& a% g
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ U2 `5 a. h$ F& K& X0 y0 y
      b6 a0 e, i' Y  t" h
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    $ k; c9 w- C6 ?/ _$ N# G- ?6 T' B
    ' t0 y- X5 f6 j0 H
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    ' @) f9 x, u' g9 r. r

    + i# Y8 {, \+ l! j8 h九、咳嗽 , I' N; E4 N# ^1 s3 b! X1 Q
    ; a8 F; W' Z( `* r5 X$ h  \% i
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    : o1 J1 q+ N$ L5 g* l
    0 t; z2 r3 |1 [9 R# {- q晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    / S- d* R, I! r) q
    & c3 ]% k6 q5 c/ a2 ~6 K: W+ m! t/ T) F6 d, p$ L
    $ i, C* Q: h8 {1 ?( Y3 a9 x+ V9 G

    3 Z. X/ w4 P/ I5 ~0 ^- @
    ) m0 V( d/ O( H; H8 v5 N! C8 |6 j1 z* |+ l$ r
    十、舌与苔
    5 ~# o0 d8 A* f9 B, o! |2 x  ?+ Z! L* Y3 i3 A
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , `0 C2 t3 t- l+ \( c3 z6 g+ z" B, x% R& L( ~
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    / d+ t+ L* h$ V2 C8 Z5 T4 n" l6 ^
    5 j% D" _+ y) g  B
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : t+ F/ V( {) P! p. B

    4 e7 b0 B% g0 @$ D- t  r* L$ W+ l: i  n9 T, h
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 h* w" ^( ^$ u8 A0 r

    9 [+ b" \# f; i! f, t! U! `/ ]: N
    有光泽
    : y( G6 Q2 j7 P$ w7 ?0 M$ C! M2 I
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& _  J  v6 G9 h. b7 r+ g

    , j, r& U* w2 d) Y" s' b' r, k+ y# l1 e
    十一、其它不适应症状
      U# H9 ^. N8 j: {: Y3 q; Q5 }; c4 g: D+ `& s0 R; b, t! {
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ) a% F! y% s$ \7 {  I5 h: u9 h. D. e3 S. q
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    4 H& J! x: P. D$ |
    0 [( A' H6 g: ?8 g. V6 B5 j( {& X! l! z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    * H; {- \! u6 g$ K5 {四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ( n& o$ Z, m/ \, C6 v" V2 }* Y
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 ( `3 u+ O5 g9 a) x0 f8 a
    % T: A2 w5 d- c6 ^" Q
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    / P; b# b' P9 U+ j1 l* p3 ]. b( @
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    7 w3 O  |2 |3 [' g: f7 }/ b( l辛苦了!. o" n: W8 p& ~2 O
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    + c/ ]1 g% j: m5 A8 }都病一场,之后就顺顺利利了!
    % F% |& ]: t( W辛苦了!

    " B: S7 ]  Z# ^' j7 {其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。5 ^$ F' x* G2 C$ `+ k1 _
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    ) o. G% \/ Z7 c  [' k
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。( J! i0 z; \+ D- v$ V
    ( D# w! |! I4 c! E
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    * l  I% A% ~' Q( z, n6 Y0 ^- Q# H其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。$ y% f! j. ^8 Q3 a
    ...

    5 C  A. K3 p; \/ M! \1 J! E我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。% H6 x+ o$ M0 w- n7 n" ?5 N3 G( _

    7 L1 Z1 D' T* U2 |, b/ C
    " S  g9 M3 D% N  {下星期,夏令时开始了,重新开课。& N! P* x) B1 l  D0 U
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。( O/ t: m) y- |; V0 r3 Y3 _
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34! q6 s/ p6 u0 K- a# N: J
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    ' h1 }4 u4 G" A0 o- S, x& B
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。2 d& @2 z( u- F& t
    我也没时间再泡这里了。0 _- y5 a2 Y; a9 G8 ^) Y' u
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。8 n5 }# R& J5 I/ @
    - Y% s/ `* f' b- t: t
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    1 v+ g1 H( u  u, a, s我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    ! j, ~* ^" ~8 o" }瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。% H; g7 a2 i2 m- Y) Q0 V; }2 H  j
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37: C4 J+ @% Q$ H1 k5 E* G- V+ Z( i/ X
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。

    3 `' {! g( p* q' f& f你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    # j0 u; G3 |6 o2 N
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ! a) g% m) I' i' X2 l祝家人早日康复!
    5 j# {+ f% H; [* g2 d
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    ! s& u' R0 O' W! p不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40' n7 w, \  N. {* R& s* o7 d2 l5 T9 B
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    $ k: O; r% M1 ^( J
    孩子也病了,真是够你忙的。+ t: F! `2 ]2 J5 B
    幸亏有郎中,无价!
    4 ~: ~/ J* p0 l! t) C感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    0 |1 ~' T% \" U  }" v& }小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!4 a. e$ r. ?  c9 T# l2 N
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28& g0 q! W9 x* ~: ^
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    6 g1 R+ d+ o7 D$ }5 e

    % k: D+ E4 u+ T$ v) u0 N
    $ C' z$ G* ?6 T是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    / c! F% P: F  y' k0 c
    + u! l$ f- s5 C! a6 D+ S吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    # g* b/ Q, C" [  S# H$ ?) Y* k' G4 g' ~3 o% U8 j
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。" S6 p! {. Y1 _/ D1 Q2 F
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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