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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 $ U: a  c0 V4 Q" ~9 ]
    # M. g  G/ c: d2 O: W
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!  c2 \' \* Y) i! S' f" @

    ( [" m' l4 n0 i( y+ k8 h! [一、寒热 5 f& O  V6 v9 p0 I7 n! W

    5 l1 K$ v- C1 o9 Y. F* |/ K% m5 i9 Z  K2 q
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * Z2 B" j& H" z4 Y

    & i; k) v, N  n) ~7 R$ A6 B自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    ! V/ S9 S$ d1 W  u

    " j/ H2 B. F$ ~' l) Y
    2 ?* G( Y0 v# X- f二、汗 6 K% U7 V' f: j1 I0 |4 M

    9 b. J! N% S4 ?7 K" X8 Q) {4 f6 Q1 x% b* s* v3 E4 B
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    . H2 J$ b6 R( K+ x: B5 ]: O1 F
    7 L& t' f$ P4 w: U- ~$ \额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    * _# k* g: O/ i$ e* I& B0 j2 l9 e: ~7 h: b6 r4 D& p
    8 _' l* q9 ~# L
    三、口渴 ) [* x6 a) n) ~# J

    . |0 S& u+ r5 j5 r  n) Z6 x. l  B, v
    3 f9 K  d1 q( v1 Y5 R! H8 d: s嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ; f/ Z9 i5 J# p+ A; l5 ^( E. x
      V! ?. P; [1 S. w8 U/ A5 G: L/ z# s0 E6 A- Z6 ~1 U  c& A8 _. M
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    9 `9 F9 H6 C! ?) Q! D; @3 @# z" e- e9 L

    4 D8 X) }: f0 k' e2 A( v" R" H四、小便 : m& r# D- o0 _" \/ I7 Q1 J" m* M6 g6 l
    " R8 q7 ?& I$ V6 E* E4 z$ x7 K: G
    : k) u- I3 ?$ F1 h* @" g
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    & v  ?5 P( X6 T7 X* |! Z2 `  m1 j$ {' F3 ]6 i( S& F: D
    没观察到,自己说一直有上小便。
    * {, F& Y- |! F' C- F' F+ r: K! j
    & R3 N  ~5 z- I4 E0 m% v: B
    & f* U$ {3 T  _- h4 s7 A- Y
    五、大便
    . @7 j0 Z0 N  G* S; |) o4 _2 C) u: H

    ) V6 @& D! U' n& ?: g" h% a  n4 t稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ' I! e7 s( @$ \  \! X) X# p/ P
    ) L! Z& p9 g8 P. x5 q4 X: B8 G6 q+ m每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。9 |& C3 _0 g, \$ r
    ( Q; C: e( U3 F3 T5 Q% j% ^

    ; @& z, O- S. d& Z; T六、口感食欲
    * C3 X& \2 V/ h+ T4 a: a5 M' q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, I- z4 F& H7 y% P8 W

    9 e/ H! i3 j/ B' f3 e9 X中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    % [" ^8 p: |3 A# S- s. }9 S/ ?
    7 g2 H$ H3 t0 k7 u
    + ?) r+ |- A$ w6 u
    七、痰涕眵睑
    ' K% a/ @( O3 z
    # S" K+ w; Q2 e; G4 Z
    . C8 x& @4 \2 S8 B' p/ z' AA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    % Y2 f( _/ x. d! ^3 b9 t$ V  `+ _9 i+ C5 Q
    9 D3 ~$ l  m: E, G& q: t- q
    没有痰。
    / ]5 j- E+ a# n& K: `7 h" o3 z  C, P& _) v0 V
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    + x# r# N* j) S% U& J6 B
    6 X1 e5 Z5 |' _, |" u1 H  S2 c. |一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。  X4 P8 |+ X! i/ i% H2 b. D! B

    3 w; _2 [3 R; |! o  w2 g
    4 l, I% g: B8 P
    ' t6 Z* ?5 S0 y8 w- q6 g: p
    , Q, v/ H. E+ t* Z9 S1 k. V, C% k1 E' S& d9 N0 |& O
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    0 ~& a! l; ^0 u0 s1 a9 q7 V1 P' ^, [, D! [
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。; V& d; w. ^0 O; `+ z
    # j. Z( d1 P3 f

    / Q! d. ~3 S4 M; d, B: ?. x2 [八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    9 o' |  p& e9 [$ S5 n
    ) g9 s7 t1 i* G' |* a9 c白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 8 D% H# q1 W* R7 A* k

    ( [& K3 n- T7 H4 H4 ~' P* x8 N) ^% F: v2 |! U) ?
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    " Q4 g9 f2 u6 X5 C6 Q: X* ^' @+ U
    % U. B, R9 d* c1 ~' [8 j- ?
    九、咳嗽 4 H. T) i$ m' ^$ a

    & l0 v! z7 [( C. T6 o不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( Z, `8 y# c) B+ V, K: X

    2 t" z  m, |( i& @晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    , c. ~5 y' T% @
    6 q5 y" H3 C. s' L, m
    4 e) W; s2 C/ w" B! b; y. A9 f6 r4 D. D! R

    . O2 M' @2 }3 X; }, Y: Y  c' j  k9 @5 z( _

    ) L" g4 @. Z9 h) v$ n十、舌与苔 0 b' U! P) ?5 k6 H+ _

    - u- S: e! a) ~2 q. K. v' CA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ! q1 T4 D+ \5 ^3 W; _. h' @5 _1 ^  X+ q
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    6 o2 B' l! X4 ^( X2 b1 Y

    7 p4 w7 E2 `# D: k* QB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # {% c. x5 |8 W4 n  F( X
    9 C# W3 Y, S/ c5 D
    ! x* ~  t8 c6 X  ~
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* V9 y8 f/ l5 U; k# R5 ]

    " \8 j5 A" Z7 m4 G9 a( Y; }$ |$ j; P7 f+ ~# }
    有光泽

    1 a- T4 D( A' pD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) `$ A8 ~/ P4 c9 h) u8 |; Y9 p* W  p
    : a- D& U6 {; I
    十一、其它不适应症状
    ; T3 j0 Q$ ~+ j& t& P+ s1 q: e- m& J: k' W
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% ^' x+ o& E+ j2 s" y
    . \( @2 A- @, {" S! v4 D; ]
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
    6 T! {6 ^& n6 n2 j) T( [5 G
    0 L# w+ i3 m9 O: P% I. v痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)- L; r1 X* S5 F0 \; c. w
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    : g. v0 Z- j3 i* Z
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    1 p8 N% y  y3 j" B$ t+ m( x: W1 |# j' h) a
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。* P6 q' h) C9 G4 b; O
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!) R7 |8 R5 a- q3 ?+ l
    辛苦了!
    ( ~+ G; p1 L! X) W# b
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    1 A# D) J. D  d, d- W' T% E都病一场,之后就顺顺利利了!" [9 q' V& z; y0 `0 [8 e) N
    辛苦了!
    & x  q, x! {5 i, n  J& s
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。: e- f( m! p3 [% m0 @0 }+ P
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    ; i: Y* I/ o. \$ T" E4 `
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    ( b: b+ k0 t" I, T. z0 Y5 h
    . W+ m% l5 e/ k3 o
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    5 x9 q4 j$ T5 K" A& f其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    : A7 u& o5 W# ]5 H- b ...
    * W( s& x9 y9 u5 D; G0 d6 f
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    3 f) m: d% X( m, ^6 W* }
    + T7 K2 K( D( l
    ! D+ E% e9 W' x5 c下星期,夏令时开始了,重新开课。) a1 F7 O2 t  x% p7 ]& i# p1 Z# A: k
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。; i# V/ ?4 P2 R% _  J  X, A
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    % C# k# |4 x; [6 m; `' c5 f都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    6 S6 r7 ^9 ~) y3 d+ B6 A( p贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。; f, R' ]( X% c1 a, D2 w
    我也没时间再泡这里了。
    % ^2 v. P7 R; y$ E1 e煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    % m* C4 a1 d1 t# u6 _; v' g4 t
      ~4 _- }- H4 N) n9 @5 E
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20* s6 [- m1 b- P, e& X& V
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    : @7 `, j8 o8 D, j. n0 p) ?瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。) H' W$ x& J4 a8 z( C
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    4 T* r8 W+ j6 q8 Q1 u瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ' A* X3 o% `& ^
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息8 m! d7 m  o1 F, j- k
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!" k, u; m, i$ K8 ?3 w* ]9 S; \
    祝家人早日康复!
    ! A! u! f3 |- ?; B6 b
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。9 b2 N  C6 A9 u% F& T
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    8 D5 Y. Y: f, w2 d# H; X吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    5 x5 G! X; {# r7 f  ?孩子也病了,真是够你忙的。  _) X/ ]) I* ?8 h
    幸亏有郎中,无价!
    # a: u% {# P0 K& {感冒也是常病,吃药好了就放心了。! Z( D! b$ ^9 y9 u. f
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!3 ~3 c4 B# B( q: Y) j% Q  {; n, I
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28  Z$ j9 m% ]" Z2 [" W" Y# D+ @6 e
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    1 e7 a3 [# k5 f7 N$ _' o" v
    2 X) S# A4 F+ Q+ |, E( Z- e* K0 [1 Y6 [; K6 U" d$ P1 a
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。/ d4 W1 W5 j9 D) z2 H6 m7 w5 I; B
    ) x- O# d+ U& ?( \( g; f' n: c
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    ( q1 h0 r/ _% ^; p9 r" F
    / }9 J+ y! i: E5 T湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。4 d& r- m( j& o
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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