纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 2202|回复: 33

    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

      [复制链接]
    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x

    , a* y+ m, P6 ~3 I
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:
    * u3 y4 T  U+ C( _* s
    0 k6 J, U/ Z% V9 q# ~一、寒热
    % ]7 i; Z" Z1 e5 ~5 o; J9 b3 N+ C; m
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?

    2 F  W$ \$ l% _- r0 C  k+ Z

    ; ~; Q# q9 o5 ^* w9 c一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。. R$ B9 }8 }6 A( Q# B2 N0 h
    ' x, N# x2 N! ~7 }3 x! C' `
    二、汗
    7 u; x8 X. ^% R3 B6 k# C, o' T额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    6 b0 \7 x. p; u

    4 Z1 u" c4 S; E/ s" z皮肤有油感, N' x/ [  ?( _% N  [- e. r) ~

    ; @; |9 r1 Z8 |7 I, x8 l三、口渴
    " [2 q! Z5 A" |( Y& H
    # i" H* O: V4 L& n" n嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * B! B% V% |( ~
    嘴皮有点干,喝冷水,
    ; i% `' O! n) W# M. G1 w9 O$ {" O% [9 e
    四、小便 & T- v" e8 o( W
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?4 a- O# W3 g* n

    2 u& z# H1 w9 B& m8 [
    微黄
    ! W) H. F5 Z/ R1 o: n" M' U" Y0 u
    ) a. F9 `9 n% ?  O7 y, l4 _五、大便
    7 L. [5 H8 T6 s' Q7 J稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ d' F, F1 z% {; b. ~. x9 n% n1 [! }  o
    ( ?* M% B( n- D' |  S" k$ ]) R3 t
    今早感
      E& G/ v! I# ?3 W& V& k+ _
    1 F' @* m9 o. M六、口感食欲
    " |7 U- E- y4 {3 ^) d( O1 P恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?
    & ^" A2 T: q* `* c1 D一般
    " x8 r4 Z( \8 ?) Q0 [; _

    . I- `0 d0 M' `9 U( f% P" p
    七、痰涕眵睑# R) T- h3 y: r
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % P7 X$ u, i, r6 u5 a( F! A
    & R. o! x2 I) N: L+ i7 D
    有时有痰,色绿,宜咳出

    0 m2 r' W- a" o0 m! R4 q! {$ |0 N# n5 H7 Z7 l2 r1 e
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    8 W- z: o! }$ f9 K; p7 _+ A鼻塞,水涕
    3 j5 x* q/ |. {
    ( e3 ^$ }* I! o
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: h  r$ [# Y4 D/ T' G4 J' r
    ! B; \/ [; K& n/ t
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). i4 p! U& v: X5 J( W- R4 b
    + N; E, Z7 g5 f1 f" L
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? $ ^5 H  o3 q& O5 q

    ( H+ x0 }5 U* ^( ]$ I6 i6 e九、咳嗽
    & m; o5 F+ q1 A5 w3 w9 l
    . u. L8 k7 N2 I  r$ ^6 t不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    , [, ]4 E4 q# X' `: ~' [" N
    & q# b( c, \/ f" ~- a
    ! `, e! f; i3 @6 }8 F4 ^5 p十、舌与苔 5 d# W5 A  j) B9 U2 s! [: L/ q+ y
    * p- ~' N2 t4 g2 `2 v0 A
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    1 F0 e$ ?8 G5 d; p' V9 |; {7 H* l( o8 u  u
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?

    , v. \( h. ^5 j5 u) R  ^: M3 X; A' l
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* d  ?5 e7 B0 p% I8 L

    ) r/ s+ T4 ]# F. M& {0 t( CD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    & W" _$ V# F, u1 @2 @# u0 t# t8 G
    . U: y1 @) E' B2 _2 F4 _6 V十一、其它不适应症状
    1 Z* {; k: u4 F: Z/ n" V/ Q  x0 z, U; m/ s
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- C0 ~& t- @6 _4 T" \; [
    ; y! f# H$ k8 G4 J& Y
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    * d  [+ u  K+ B$ e& {' G
    ; R/ L8 k0 J* y2 Z' `四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* A  s* T$ g* H3 x1 r

    2 P* K0 P9 ]" P. I/ p0 U0 Q. w
    % ]! y+ l) Y& O) v! [+ G* q, k' ^

    & D+ Y/ Z7 Z0 O+ P) {0 F
    4 d' ?# r+ \. h# Z9 q- b! w( L# T& U9 ~0 ?0 h$ s6 ^
    0 w& M1 u2 R* u. R: o
    9 g9 O9 y0 {  {* B
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑
    & v2 q- S: `' q4 d; F6 f; j! z) E9 z4 w* Y; V
    不是小舞也能跟贴吗?# ]2 l8 N. \$ j2 ?7 K% _
    麻杏甘石汤?
    ) m  U  `) M, ?) D' P1 u% \+ D: ~' B6 G$ g% `( F
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层
      D& F5 H: J& }/ z: F
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    * C: z; s6 Y- e: n1 Y+ H# W
    2 G) l/ }7 I# m8 q: k$ A2 t有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?
    / P) v* f/ v  K2 X, z# J4 ?& o5 Z5 q, E; ^# ^7 J# C. ~7 Y
    如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。
    8 [2 y  {( d% m  g4 X如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    0 L; Z# i2 P. A5 [8 `) S是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    ) y) s- Y5 u8 E; B, M% |# a& ^4 m) P% Q5 d0 L  f1 k5 J0 A
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...
    8 ^* ?8 f7 F$ Y1 s. A
    小妞,水平滴不错。
    : A7 k7 \. P  ~, @9 u) M3 t8 z+ |
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:528 U1 |( }" g5 t* g4 k) G; E
    小妞,水平滴不错。
      L/ R( j8 }. L9 w% q2 t
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!8 i0 X; \7 l* h" H2 J1 R

    : A4 B% z- l$ s* _$ q/ w/ h
    % E2 O  y3 |% R: `( h' H他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。8 v4 @% j' m  b% L
    小便还没有赤黄。说明热还在气分。
    ! `. V8 W+ P* ?, d$ J2 }8 K有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。+ S; m. H3 o" I# C& Z- m
    所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。
    7 T! e: @/ J( f( J
    / g7 j5 ^) m' H& U' p5 v& u0 @, D& ^- }/ H- P) b! p

    9 f* F& G. T. x" g
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    # I) z4 K  Z! ^7 j8 K) |4 x9 _紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    , _, r$ c' O4 N/ W
    学习了!/ z' j2 ~5 O! {9 h2 m3 Q4 y6 t, d
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?5 |. {* L- T5 `0 N+ H* E
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    7 r" S9 W) q$ M6 s5 b' v紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    % \/ T4 S1 y9 }, j2 s7 k! F( M还有黄痰和绿痰有什么区别呢?% J7 c9 `4 o- p5 b1 ^' l/ h
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51
    * Q2 p8 z& d2 L  W0 P) U: H& n我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?

    * Z2 |8 |! ]6 E2 Q7 M# y/ F谢谢贝妈,
    6 V1 y& I+ C1 t% L( s& q5 l
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:15
    / u% p0 K; o2 P; D不是小舞也能跟贴吗?* ~/ N; L' v3 G' }* y1 ]
    麻杏甘石汤?

    : j8 T. C5 e- G$ k2 r亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    2 I! o, _2 l* @
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22: Q/ G* \0 Q7 z0 d
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?! p" V& D, ]9 N
    ' o' t$ b( s* z
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...
    ! L" b( N; T3 g' O% A% N
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。( O( x$ w8 S5 S& Z9 q; n5 I

    2 O, Z# ^/ q0 l7 n9 _7 o
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:133 s% k& F9 b; r5 E1 R5 R/ O
    亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?

    % ~: M2 }- z# o% `3 j  T亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。
    & [% Z: A2 x+ a* F: q+ T$ l( p' Y

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42
    " O% P8 k' u* ~* X学习了!/ Y2 q) B9 S/ B2 p' O) f
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    # J# x/ Y0 m, \4 ?0 @" D  y& W
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了! c( r4 O7 U3 g4 u

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00* z- t) G6 A' P( H4 c* t
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    ' ?1 Z$ v1 P  s3 ?, _
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来$ n' U+ e: k5 I. `6 z5 X

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?
    " m( X- t- e8 L9 c) B祝早日康复!
    $ }& j: f7 X7 l, q8 g

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:185 x6 k6 U5 h7 ?& M, V8 T' w  n1 ?$ G
    wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...

    : }2 q+ o1 M$ M+ B( ?( Q瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~
      k) R# p$ J- B8 U: e  A, G7 I- t0 x1 i: F, x2 P/ A
    现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。# U4 C7 q  C, D1 z4 ~

    ! M& o" g% n7 E0 l! a6 ?+ x' r就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。/ e+ H, n# X; `8 V5 @4 X1 r
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。7 D' o% u) V9 X
    这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~
    ) ^5 U9 ^' w4 Z" w" h$ j! m脾湿会生痰~~~~
    " `8 j6 I3 e" T1 V
    + m) F" l. M; j" f" o# z; ]
    " ?3 _5 o3 c# Z3 W( @" l
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:33* Q# j+ M/ A7 e0 u1 e- G
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来' b0 S# d* R1 X' D8 h
    ...
    ( Q% Q/ }3 l" t
    反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。
    ( e  `7 c5 L2 k% u2 N/ `  V2 f5 F" Z+ s- w) s
    干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。8 @3 F1 x% s5 m
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42* L4 \7 T' A  R' _5 b
    学习了!$ X( y! W+ Y2 ~* ~/ T
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    7 z' u' ?. j3 ], b# \# o
    苔要分厚和薄~~~
    & \* [1 m: X3 f. j  z9 ~正常的舌是有一层薄苔de.....
    : F. j7 D- [6 {6 A0 S. h: i% `4 `
    3 [: F- f& s3 `2 N" f$ |  G1 V% Z

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43- g* \) z1 ^0 N
    还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    : e6 I- c# Q2 C1 b
    有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。4 `7 o+ o, X1 ~* _" I. z

    * f( X3 }  j$ Y. y" f就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。, Q$ t% V0 k% o! G9 }5 f

    & |" |$ c5 J" B  ~7 Y$ p  e/ u
    + D, }. N) R; e7 z& c0 n% q& c

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29
    6 `$ F% }% ^2 U( v+ S7 D# f舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了
    . y. J- }; b! i/ M( y# ^* H6 u ...

    ' S4 x$ I  Y6 |! s怎么会有绿痰呢?只见过黄痰% O1 }2 Q0 M/ i0 A, X

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-4-23 07:41

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表