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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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发表于 2018-4-8 15:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
9 G5 y- A9 P0 e/ V8 E; c
一、寒热
3 @& A* l! U# S, A( B
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
) @) g0 ~: P/ Z9 n% H
无寒热。
二、汗
: _8 ~( T, X0 k- d6 X+ q
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。

" M8 N! a# O+ z. _6 M* E0 D
三、口渴
/ p% x4 {1 j% J* Z
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
: Z% i  ~# t) L7 ^' f
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

* i2 A4 J& ~' n! {. L3 Z6 q
四、小便 2 t. f" M. I. @; f  m
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
1 ]) [$ D0 q4 T# @9 F# K
没看到。

4 t1 q8 C; ]8 u" Z7 y5 x5 y% [% B# b
五、大便
! @, ?% @6 Y$ s! [9 p4 X6 s1 j
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?# a4 a; S+ y( i; X* y
今天没有大便 。今天没吃东西。
8 p# A4 f: F1 k% Q
六、口感食欲 & G! E- J& r2 K; K
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?: B' l- ^& H+ {, C
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。! Z: m3 P) \5 O" F

7 \- W( L, X& T8 Y$ P" q7 x
七、痰涕眵睑
3 r1 A5 ?% m" l" I" O/ c6 PA
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
2 A* w, [' v2 a8 p7 H6 @  K3 m
% Q6 M  J! B" }B
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,
2 Q$ p' W( D! b' }
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?8 \2 z+ R: S7 S5 g

$ Z. V( r+ G  Q, q- o
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
& {$ s2 X) S: t7 Q
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; K# Z* c8 G1 v8 [+ m; f& u
8 G" a. `- t* c3 t2 B; }9 \
九、咳嗽 , A# n. d) B3 o& ?4 ]8 z) F. A5 F5 `
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 X2 C0 Y7 K1 W( {' z, t
# U- ~4 q* @' d! V& B
十、舌与苔
! f+ X$ i' G. j* YA
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
" ~; L6 p- i. J$ P: B& J
B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。
$ h: {7 J% I, ]$ _

1 `. e9 R2 V$ }C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?0 _- }1 J0 b) ~& r/ e7 p" q

* |& @* q* s5 v, Y7 nD
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! T# o* @) L. p& C. w# ^

, q5 s8 U$ r# b" ]- Z$ T7 M
十一、其它不适应症状 ) j; i, ~6 C& X) ]8 [
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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' c% z" _, T# V" [' s9 D
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?+ B5 K# }( k+ x- `
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。
1 h  q9 G6 i1 o# a. \
 楼主| 发表于 2018-4-8 15:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:
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发表于 2018-4-8 17:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。& f8 \+ _1 ?4 p9 x6 g1 h
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~- D5 i! n3 s( a+ T. {
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~) |2 I3 [9 K( {! g& S6 D) V' ?
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发表于 2018-4-8 20:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 1 a3 o' p2 y6 E. h

4 X  `8 k; I( Q/ r  M总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
# J5 q7 Y+ x; ]
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发表于 2018-4-8 23:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 00:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 09:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27- m: m9 O' \+ n" U' f
葛根芩莲?还是湿热吧?
0 a& x* U+ p4 c' d6 T
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~6 y! o& s2 V: K4 }- d) D
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~0 }& v' m: Q  V9 o8 l! f* N- X( O

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发表于 2018-4-9 10:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
. C# Y7 H- b7 H- A& \( ^跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
5 H( o3 m* y8 l1 a% p大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

' U, Z+ k3 w, r9 B6 }* e& O9 p0 g她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
$ s' c  I1 C' F小承气汤。
# l: I, I2 r4 T* P! F8 V2 {胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~8 _9 I9 O- C1 r) w
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
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小舞现在学的越来越好了。
1 D! K+ L5 v/ g1 g
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
' L1 I8 l, ?0 N- X  e* r: C6 `总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
. `0 |& h2 o% U+ y7 Y0 m) Z: D9 ^
明天贴答案。
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 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27% F  d5 b- W2 I6 @' ~+ u
葛根芩莲?还是湿热吧?
; k* p" z* P: Z% e3 ]7 `
不是这个。
6 w; @1 M3 Q  J4 |( Y
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
  F# m! k; x& o  Q感觉应该是 小承气汤。。。。
0 X& x  J5 V5 p* s6 h
明天来看。
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 楼主| 发表于 2018-4-9 19:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
  m6 l  `8 O8 C$ v$ A. a跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
- q+ C2 I/ V0 w$ M6 p大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
  e5 I6 K. \! E3 P4 e, K. I
小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
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发表于 2018-4-9 19:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
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. o2 B+ p2 I/ V0 f# O( Q会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-9 23:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
& |  {# G2 J: K* i8 ]9 t她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
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她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。/ a1 m/ J& t6 _8 ^
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。& T9 w% L* b) M; }0 Y$ ^% b
不缺津和湿阻是2个概念。。。
3 Z* b* G. c, s& @& ~9 x# ~. I舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。0 {. H! Z' m1 d/ d( P, G
! P/ T6 T, ^8 K: N
发表于 2018-4-10 09:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 13:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45$ m! s1 I2 }- S) r" g, W% N
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。5 T( a1 Z* @4 A/ e) L

1 X- x3 \7 J  m: b* L3 I, ^& l会是葛根芩连汤吗?
  @/ C" j8 w. F% E' w* ?
不是,在二楼。2 ?  r" p" d7 H8 \
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
# I. f: m7 R: w( q- E( h5 i和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

# T& m4 e, h9 A好,一会去看。
2 q5 e1 X3 G2 R- g' _' s! y
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
5 T3 B  x7 ^/ B& U小承气汤。。。。??? 答案呢?

+ F2 T9 x* O; v厉害啊,去二楼看。) L$ T/ Z: `; A0 K7 o6 ~
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48, _' [5 w4 X; R7 N6 i( j5 M8 z
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
3 w: s1 N* p$ N- ~3 A额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
6 Z$ O9 L& |% Z! f' J& [! K不缺津和 ...

* u) j0 V6 `9 W2 A, ~小舞很棒,去二楼看看。
+ S% |, Y* k- g& G
发表于 2018-4-10 19:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?, Z$ l- @8 q+ d# w* b: I
发表于 2018-4-10 19:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 20:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:369 H6 C* h% {6 C* V/ O
郎中回复:
9 v! U/ r# ?2 X( q$ y! }" Y
8 E  X5 o. S7 ]' {9 N. S**** 本内容被作者隐藏 ****
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我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!1 ^$ }$ D. Q- \! U
mua!mua!mua!
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' s! W3 Z& Y9 {' z; K( Q8 N
发表于 2018-4-10 20:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:361 \  W  E8 v# @" W
郎中回复:
$ b% @$ ]1 b/ G$ U- U% X$ c7 ^9 \) A8 A
**** 本内容被作者隐藏 ****
9 H) M! I  |$ p
能分析分析吗?: V3 ^6 X3 ?# z% B# w
发表于 2018-4-10 20:26:11 | 显示全部楼层
hui fu
1 Z+ S  U/ T; U7 K1 }  n7 Q% f* e
发表于 2018-4-10 20:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 21:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25# K7 b/ Y* c! ?& A- E
能分析分析吗?

: h: s/ ?2 `7 Q& `3 q我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。3 h: b7 d: ~9 t+ h( H/ D
---------------------------------------" _" t- T5 Z' v0 z
; g& d  {" W6 l8 ^" u% }
小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。) u6 M1 t+ m7 F# {! t7 Q
大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
7 u, O6 N+ U* H  J& S------------------
. i- U/ Z5 _  k2 C9 D, a' }香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
4 @' ?6 I& o) F7 ?3 g. Y
发表于 2018-4-10 21:16:04 | 显示全部楼层
学习& T" s9 i. u& y, K" K
发表于 2018-4-10 21:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:05) d- N/ b( Z8 P
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
) Y* ~! q  p8 k" [
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?! L7 A# g: H. c/ V; @/ `& J6 F
这个和白虎汤区别在哪里?& ~) C5 D3 O7 k1 o% Z
2 W* U5 O1 x; h0 E5 c/ k
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