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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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发表于 2018-4-8 15:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

1 P5 G8 Y5 I2 \' x
一、寒热 ; R6 r5 f6 c3 W, {% [
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无寒热。
二、汗
: T5 O9 I% Q$ O+ P% @* [
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。

# d2 n9 N* B* M& P6 @
三、口渴
6 j1 I) A  Z& z. i# c& O2 g2 |  w
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ a9 J3 k! b- g6 `
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
# G/ X, b: G* `5 Z& v! O
四、小便
9 r1 @  L- j  c7 ]
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?. l- a& J+ @8 Z6 P. [% G: {
没看到。

( \) n& g" [1 }( E4 t. ~( B
五、大便
  X& p% j( a8 e; V4 Y% `
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?0 [' ~+ w4 w! V$ X8 V
今天没有大便 。今天没吃东西。
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六、口感食欲
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恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ n6 ~4 }7 M( l7 c+ c
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
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* U, s% t) p/ C8 I5 Y
七、痰涕眵睑8 h5 V8 B0 {* u
A
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * s. E( t% P) T3 H% P

; ?) Q( \$ ~. TB
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,
, M! m" Z) X$ f* {% n( h+ ?* c2 |
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
; R5 N( U/ w1 j! r. r8 x
( N* @& U0 l2 a
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + k# X2 ?7 m' [( S4 E) N
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九、咳嗽
( L& o% x* |4 C
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 L: ?$ q" E- f! X5 S/ V
. |: G0 I  V: h5 o" C
十、舌与苔
1 I+ [- N2 H4 G5 _+ ]. kA
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。6 t6 \( f, H) ?
- h1 I3 D5 O' e6 _/ K
C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 y( C8 g& Y! k0 r+ Z
1 ~3 \8 \& b" C  q. |  L# V
D
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 h( C  d; P2 y
3 H6 X5 d( U, W1 }, l' P( K$ i2 ~
十一、其它不适应症状 % f- ~3 _% d1 J
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
; Q5 G+ z; i9 E+ E
" C0 p+ r; P" @9 ?7 }# ~
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
% y% h* T  R" @4 q
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。
: C* ?/ B* @  E* e
 楼主| 发表于 2018-4-8 15:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:/ \* D+ @" w: H% i

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游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
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" {6 L7 q+ w) G. G
发表于 2018-4-8 17:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。+ W3 |. s6 C( G
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
* T& J4 D0 ?. O% A: b4 H胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
  G4 S- o0 T5 ?5 L# A1 A" r/ C! p9 a7 j1 B( J) I5 q: |8 C/ ]6 m' h
发表于 2018-4-8 20:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
+ r! b2 x& [5 @' P, ]: c
' h) E) t' ^! K$ T( h0 C总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
' Q, D  a9 S+ A8 ~
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! [6 X4 X: z: |& z
发表于 2018-4-8 23:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 00:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 09:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
7 _, e0 f0 R0 B0 u5 u6 c' O- K2 }葛根芩莲?还是湿热吧?

1 w2 u" H' i5 ?* `9 H: o跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
5 k; g. ~! _' O0 ]大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~- ?( n6 h: x  Q1 M* p
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* ]5 R0 E# ]$ A5 _( B8 Y0 m! q
发表于 2018-4-9 10:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46, l. N' D7 P* E, i/ q5 h* b
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~4 p1 Y' [. u+ p$ c4 F5 b
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

6 V, e. J# a+ k$ D2 E8 Z4 J她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:08+ `& |) u. ?8 T' t8 D$ _
小承气汤。
3 [% `0 `6 _$ i. N; O" E+ X) u胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~% z4 \  I+ Y( m* g9 L
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
+ r  @9 a; ~# e# F  Q
小舞现在学的越来越好了。1 I8 W1 J/ ~6 t  |, K
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
9 i* j! p# o& s总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

/ ~0 R/ o' Q) O6 j( i4 C  D. q明天贴答案。' p2 D* v0 ~; a2 W* s+ N, F7 ]! ]& Z
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27+ y0 j& X" C8 ?
葛根芩莲?还是湿热吧?
: g4 l3 T* O, V! V, Y, ^
不是这个。
7 \' j5 q8 Z! v' K
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:211 ~1 v  S# X: n- }7 ?
感觉应该是 小承气汤。。。。

' i& U; Q+ E: B6 n1 e6 g明天来看。
! x# b5 i' S; W7 r% _% E
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:460 z+ k( y5 E1 S( Y, B* D
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
# S+ d/ D* x6 l大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

9 @9 r, e6 O* B1 U小舞真用心,对大贝小贝都了解了。% M/ Z. u$ o6 K5 {/ A/ K5 q
发表于 2018-4-9 19:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
( N5 I0 g! M6 A6 n
' {$ Z3 _2 i/ I8 |. J; s会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-9 23:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
( }+ D: W) e5 G" R0 @7 O: Y她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
& E' [# z- I& S/ n+ g3 a% l
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
6 Y/ J: W: {. `2 s6 ^3 x2 t# V* R额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。4 t1 x% O" q$ X+ U. l! D: O
不缺津和湿阻是2个概念。。。
% ?! ]3 w- |* A  ^$ C1 s; n舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
) v+ [1 v, D( T% A2 h2 V! d4 }! V4 s4 y4 K; A& F! V% t" i
发表于 2018-4-10 09:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 13:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45) h% s8 p" ?$ \: V! U1 T
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。' c8 E4 ^2 ^6 q! p$ b! x
5 U4 o7 j0 M  u
会是葛根芩连汤吗?
: h1 }4 m2 b" \$ n/ Z
不是,在二楼。
2 n0 d6 N( R! y# a: |, }$ N4 s
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58& _8 z, _! E. c) x* ]6 Q
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

# p  k2 x# ]) y5 E9 v6 |好,一会去看。
: x1 O/ q' V& V9 S/ m
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
1 T9 Z$ w- @9 i) }4 P小承气汤。。。。??? 答案呢?
" I$ M7 g3 ?! M$ G
厉害啊,去二楼看。' ]& F5 N6 W) s  A  Q! f
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
+ \" Y4 x& Z! ^1 R她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
6 f4 E+ E4 B0 W' K! ]! h额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
# j/ c/ ~; h: o1 J. G不缺津和 ...

$ D( Z5 m5 v: B小舞很棒,去二楼看看。( g# p) Z/ D# Q4 m- e
发表于 2018-4-10 19:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?8 X6 r+ w& d9 Q6 t
发表于 2018-4-10 19:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 20:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:367 Y' G6 O* ^; Z1 H+ _& U
郎中回复:1 r4 B+ L/ L6 x+ g2 ?: J$ A4 P

8 t- Q) E1 e+ C; O**** 本内容被作者隐藏 ****

) |; b' e  N8 J$ E5 X* J我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!9 Z  O. m) J2 F2 ^
mua!mua!mua!% I/ E1 H0 i5 I: U4 W. m' n

# F$ A' O* F! W# C: V
发表于 2018-4-10 20:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
. d: \1 K! I: O# C0 i郎中回复:. M# T' p) k! e' u, h  o  |4 M7 V( [

5 E( Y' K5 V) r2 h2 m; l& a**** 本内容被作者隐藏 ****
6 n/ f0 q+ a  z, U* v3 Y  F" S0 m
能分析分析吗?2 e4 }8 B* F& y( ], w
发表于 2018-4-10 20:26:11 | 显示全部楼层
hui fu
1 `* ~/ j! Z4 P; @7 y
发表于 2018-4-10 20:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 21:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25; M" T1 i0 R. U
能分析分析吗?
3 n2 L, `+ V5 @+ o; \4 ^. V
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。  n7 f2 q% J3 C1 v& b% ]& S
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' d$ f. ~# v3 |& @! Y) [, @5 i; ~" ~! i) E& v6 W
小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
5 W& W) f# t: F, I$ {大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。! b# K& y0 k4 W  |
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香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
4 s5 H) d5 ~6 l2 h
发表于 2018-4-10 21:16:04 | 显示全部楼层
学习
5 y" o9 i  K9 g; \0 _
发表于 2018-4-10 21:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:05$ ^6 l; `1 o, v5 k5 Q6 X0 i
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
  `! c2 x8 [+ C( |" L" Y% u
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?9 {* j1 B0 U) c) Z6 M6 J# ~
这个和白虎汤区别在哪里?
2 G7 s/ W3 z: u% L' S" R! ^- [- g
9 R" f  e9 F% d3 W( Y
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