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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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发表于 2018-4-8 15:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
2 L; z0 B* {# v7 M
一、寒热 * {6 {* M  ?# f4 E; L
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 1 \4 b2 i+ O. x4 `8 H: n1 E
无寒热。
二、汗 % x- E$ X2 u+ |; [' f" k! r! m
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。

4 o; W9 d7 I, Z; M  w
三、口渴
) I4 n( y! ]. U
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 9 o3 Z9 P& N( N9 \: V
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

: \6 h4 ?9 E+ j" f
四、小便
! d% Z  I$ F- i" m) _2 ~
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
$ \. `* n' g  O3 E1 u5 Y
没看到。
7 _4 |% y0 _& ?; K' r) B6 K
五、大便
% ]0 n* L* ^8 s$ L! Y
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?; ]3 ?, W$ z' {' _7 ~! S6 j0 M8 i
今天没有大便 。今天没吃东西。
. c/ ~0 C$ S% h! k# }( x  Z
六、口感食欲 3 W# O% b( s! V4 b/ ?3 a1 N* V) f
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
8 h2 T2 U" S2 i3 R( }
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
5 F) ]' M$ s: A' D
. j, V! J5 c; X6 q& C: W5 z
七、痰涕眵睑1 R3 ?3 @' C, N% ~0 W" v
A
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
' H) R/ ~3 i( Z, }/ J$ F7 ]7 [  A- s+ w% F/ P  c- v
B
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,
9 s& S! m" A7 n, q$ ^9 ^; L; _: z
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?, f( a! u' |& `7 \6 D- M: u; z" d

' x' v) s$ j$ I- Q1 y
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 A% ]# j5 \) _# ]8 b! H# Z: ?
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
6 e; w2 x1 P9 h/ a6 T, O2 S* C8 ~/ |, X0 q3 ^2 m* [
九、咳嗽 ' Z7 p1 K+ S; ^
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
" N1 I$ J2 a% @- R. I5 y# I
4 y* x. E' w* t) M% ^/ R
十、舌与苔 - q( {- W+ G% D! G9 D9 R3 f4 ?
A
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
  i: U: K& E+ p4 l% z% R4 z
B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。
# Y" `0 T9 L  x8 d2 Q
, W2 S& a% E3 i8 _. G
C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 i1 g7 Y9 C1 u6 v8 n. m  r. f
( F/ u7 }/ ]) ]# _# n
D
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
/ a- _+ A2 M! u4 Z- N
% }: b5 o; y& T, O2 D8 z
十一、其它不适应症状 6 I" {- k  B! Z
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 g8 V0 `$ j1 ^' I9 u* e

0 W2 m! i# v; z2 X1 j0 Q% b
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?& L; @4 {$ P4 ~/ K" }& q7 t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。
; U% M1 B: [# `
 楼主| 发表于 2018-4-8 15:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:) e7 Z6 g7 w; s: f, r6 C1 l

# H1 T. |" p( ~% H% p& ~* D- c
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
% u) y( [6 h2 q  A* B- G+ F. Q

) ]& I) r# s: ~3 H$ I1 w5 V& i! c- q+ [, l
发表于 2018-4-8 17:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。5 H6 N4 }) l5 h3 j; C  U
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~- x: V  S9 J( B0 \+ f& q- E! A
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
8 L/ v5 d' a) V6 \
" @3 H5 Y1 s9 t- S4 Y
发表于 2018-4-8 20:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 % h; t, p$ ~( Y; l6 e! m, r' _1 A% [. _

- P" E# ]8 ?( p% ^总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。/ c0 e& ?; |1 W% q2 p* w

. \" p& \3 ^" t1 d. N$ A! `. n& b) T: f& R  k
发表于 2018-4-8 23:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 00:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 09:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
& M) Z' l/ u4 V  j( c葛根芩莲?还是湿热吧?
8 u2 t9 G7 Y: G7 a1 S" j8 o
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
  F* e" }* E. _/ ]大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
: D! o9 B" x8 T- T3 N( A1 \$ U$ E0 p; D4 ^

5 r: [; S" Z" ^4 N% V3 a# C7 r2 \
发表于 2018-4-9 10:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:466 m' o% u3 B+ S$ C; \
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~6 o0 N! T0 R  [% U7 W
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
9 {0 v/ @$ ~. m! a6 i* H2 }
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
! @) O/ V, m% H6 F& c0 D小承气汤。" j1 O2 r% C* D0 `2 p
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~8 \8 `0 M& V5 p7 G
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
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小舞现在学的越来越好了。+ ^. M& s! R3 x# I$ [! P" ~8 n
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
2 q7 D! n6 f! k$ r4 h  E: C1 |总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
  L* r; I7 Z5 h, o
明天贴答案。; ]- R' {; u8 k; \
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
2 O  z6 d. o* j/ ~葛根芩莲?还是湿热吧?
/ E$ X; |7 @$ ]% q$ D+ h7 Y
不是这个。
8 E0 J) i* q8 Y9 i7 d
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21" `  @7 f/ A' @( a
感觉应该是 小承气汤。。。。

) k9 d+ G2 m6 i$ ?+ r% W8 c, I& ]) C" A明天来看。- b- V) r" W3 U/ K$ a% d: B
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46( q, B5 _$ L$ {
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
" _( ?( @* S4 u9 n% J大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

6 D$ e+ O% r" ~$ B$ G小舞真用心,对大贝小贝都了解了。" F" z- c/ @+ m5 }
发表于 2018-4-9 19:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
4 {( M1 `  b# `* }. M2 N; Y' x, @: A. m6 T' T% n4 _
会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-9 23:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
! d! C7 F- ?3 W' }9 u她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

" d! b& X9 D, f  Y$ Y0 s, c她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。" [9 o. \; l  ?# f
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
$ [6 S6 {' Q$ I$ d不缺津和湿阻是2个概念。。。
" d; o% Z9 q$ g: n. J( b8 Q舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
0 q; [# l+ Y# R# s6 W) W$ a: G' K1 h. C; K
发表于 2018-4-10 09:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 13:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
1 k: J5 D. c8 f0 a/ D$ ?虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
$ }8 ?1 f$ h: \: k- Y4 G3 [% v: k: Q0 Q# E0 }0 S, B- K
会是葛根芩连汤吗?

! s0 G) Z  m( n' ?. `不是,在二楼。
) t! O6 C* ^. F* D  [) a( v
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
# c, ]# e0 o4 V/ Z' v7 E6 u和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

3 m. X" V/ m8 V0 z好,一会去看。
' `: p0 r$ H6 D9 F: R
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
1 [$ }6 L* I) ~0 h小承气汤。。。。??? 答案呢?

# d0 r" v# `* G, P厉害啊,去二楼看。/ l9 ^% H+ t; e
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48( f9 ~5 X& s: {# ^; e% C
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
' _! O5 e9 [' |8 a( A# v- }: i额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。; b7 s% g2 j: q3 y/ a
不缺津和 ...
5 `, z8 o7 ^: i! Y2 r
小舞很棒,去二楼看看。
9 G7 n4 g* r! c; o
发表于 2018-4-10 19:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?
; K# B7 E( l4 k
发表于 2018-4-10 19:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 20:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36$ V3 F2 F" g4 q$ g8 B) ?
郎中回复:0 K+ M8 T4 e' a6 ~7 `
7 x+ Q- {9 d: a3 M6 b$ ~
**** 本内容被作者隐藏 ****

* U5 C6 K. V# o/ H5 u' b; f5 m, p我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!4 B2 g$ M# Y5 ^! M: O! ^( O
mua!mua!mua!
$ c8 G3 e* Q& o/ N' `, Q' g  f9 f5 c" ^$ x
发表于 2018-4-10 20:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36. E3 g. G1 O' r8 u% k/ F
郎中回复:
0 q2 l( @% f5 N/ H( t' j" ^' B4 h/ a0 r5 L/ ]
**** 本内容被作者隐藏 ****

' T" c7 B/ E. G1 ^0 c5 X3 Q能分析分析吗?
3 f2 m& t3 [, X: |% B; W0 `
发表于 2018-4-10 20:26:11 | 显示全部楼层
hui fu4 q  u( R  m1 z- P) M* n& G5 q
发表于 2018-4-10 20:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 21:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25- n( w" z' k( A- f; k( x. T/ U) H
能分析分析吗?
* z% L' A9 ?% O7 }# A
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。8 n4 T: ~! o$ Z0 }6 Y' l% ^
---------------------------------------4 ^" I/ d2 m3 D

+ k2 {: N2 M% x2 ]2 b8 @8 }- K* ~小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。" b! j. k. p7 ^& W$ @) j
大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。9 l" B# K% k( n+ L; \& O; t/ j
------------------# \& H# D4 e/ I6 n% T+ U9 z7 o9 ~
香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
! y4 D. v" f. t2 O
发表于 2018-4-10 21:16:04 | 显示全部楼层
学习
6 N9 C; }2 ?& G% K. h& {
发表于 2018-4-10 21:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
9 w/ ?1 ?" o8 u& f- T3 d; Y$ ?我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
. l( K' z/ m. F. ?* M, S4 |
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
- D" L  b6 I% h* ]4 y这个和白虎汤区别在哪里?# A( u% h1 W7 k5 _' s4 _
# R; \7 Y4 m! y* Y( B6 T0 ~
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