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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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发表于 2018-4-8 15:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
! m  N2 w) ]6 a% ]! d: R- D
一、寒热 6 b4 K0 w, X/ v8 ~
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 Z7 c; X2 ]: V% j: n* B. W6 H
无寒热。
二、汗
5 E6 H# n. m; I8 |. R7 g1 }
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。
& t( j6 Y) H. k5 q% W
三、口渴 4 D' F  M1 t4 C( p
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
1 W2 I$ q6 A! ~8 I
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

  |2 f' O4 f; i7 S9 N+ C) ^
四、小便
! q+ i2 B- V) V5 w: ~( w) S( p
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?7 W& L' ~2 O; Y8 R. H4 x) A0 j) v
没看到。
3 D$ {( q& |5 B
五、大便
. w6 K3 [7 J  o
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?9 J# ~. z$ g1 L1 V9 m+ _7 e5 Y
今天没有大便 。今天没吃东西。
4 N* ^. C* P5 {# D
六、口感食欲
' L1 n5 R/ L7 C6 }/ A
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
- C3 i$ u2 \; a
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
  U2 }: V1 z! I, W  T1 s

, Q$ J3 o+ c6 z& _, Q
七、痰涕眵睑
& Y+ o7 J, e3 z$ GA
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 4 P: k1 Y  p, A- M+ d/ z; E0 Z* R& B

) D; j% y+ g6 d1 \$ P+ \B
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,

+ T  M& q. f$ ]$ GC
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
) i# R# P& o: d' G  e. o2 _7 p6 N$ v+ t
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
0 e7 a0 t, f7 z* ?
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " @0 D- K3 a& \( W' Z
, `5 ^( \" @$ G' f4 @: V% K
九、咳嗽
: J2 E3 G9 ?+ e, z" {
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % @# B, _: o8 m& v) Q3 A
" h! Y" N- b: Y& Z5 T$ l
十、舌与苔 + J: m2 b& t0 n0 f  d" }9 W
A
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
% `/ C/ N1 y6 }
B
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。9 j3 S2 P+ E5 X& K' y9 R& Y! Z

, f3 i" h- s7 a) _C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
5 x4 \" L. R! G/ p6 c: ^  X3 Z7 _
$ Z/ ~% D, M: _. B# i' i% gD
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 n3 ]% V6 j5 u$ M

3 N. u! P" L3 `4 d
十一、其它不适应症状 ) `& `9 a$ U, O! E  j: x
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
/ F. t2 B5 a, @8 }7 \) N9 ~; `7 T8 b. m7 T+ C( ?# p5 ~% g
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
' K# Z* R) o) g) B4 D
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。

4 e& G' k1 E4 ]) \- k
 楼主| 发表于 2018-4-8 15:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:; F/ x# k9 x: w& H  s3 e% d: q
7 [9 @" p; T' z+ s9 T1 {
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
- R2 i  x7 \' I6 N2 ^
5 ]. x) t1 G, q; d
( J0 ~2 E- I! `$ x
发表于 2018-4-8 17:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。  n/ l" `5 l  X2 Q  x: P
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
0 m( T" ?8 f3 w# E: J/ X0 T胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
- f" Z$ c) U- c% p0 H3 N
( Q; O. g1 z) }1 S4 d
发表于 2018-4-8 20:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 # E9 Q8 R4 D& Y5 Y
  `8 l& c- X3 [% P2 E$ |; D
总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。0 Z( C' c8 x, f1 ?& k
9 z% Z) R( g! Z3 D6 r% D# x( d

) Q- B) I# x' Y" ~
发表于 2018-4-8 23:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 00:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 09:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27" a7 C8 Q7 p+ j8 V% L9 D4 W9 ^" A
葛根芩莲?还是湿热吧?

" _  r5 f( X! \. U跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
; a- T5 W" n  B; f4 f* B+ i( n大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
, i  ?( g! t- g0 W: Y6 U% ]% x. s0 a" q* O. t

9 J6 O1 N; G' u  x
发表于 2018-4-9 10:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46) l9 }# ]( f8 c  p
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
2 r4 S8 x* y; D& m1 V. s大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

5 ^* h8 u- e8 g& w, k" P" L1 C她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:089 z7 Y: e9 K. F" Z* U! ?* |
小承气汤。
/ r+ H* m1 L7 R" }3 @: d胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~( |" t: F0 c  v0 K; y
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
3 ]& `6 i4 H* t# ]$ W
小舞现在学的越来越好了。
: `4 }3 f; d2 t: _# F7 H
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:353 C' H3 N5 W; z
总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

. }6 V& v3 m8 ~0 k6 w明天贴答案。
9 k* s: v: r& @! V( N
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
9 c" V, A" B' }* V  F6 r; i- ?. v3 Y葛根芩莲?还是湿热吧?
6 T1 H' k8 B6 m# ]. ^( ~
不是这个。
6 y2 w+ m- Z$ V- ]) {
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
) Q6 E6 @( }* r* F7 a  H感觉应该是 小承气汤。。。。

7 t7 \: D: M  Q% g7 r' Y明天来看。
$ c! J6 Z9 V$ W4 e6 x1 r7 q# n
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
9 R& H/ }3 I; U! q" |6 }/ Q/ y跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
: E  a+ H4 i3 ~) s! T% S) Z8 ^大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

0 f5 q! W1 }/ C: @# T8 R小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
# `9 _5 k" S1 a( B
发表于 2018-4-9 19:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。1 Z/ w. ]' Z" V

+ W3 L1 t! m& l# o8 S" }8 K( ]会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-9 23:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08+ W; T* U3 x$ a0 H3 L
她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

! w+ s9 r, W0 Q+ R9 j( O( d. n' G& {  D她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
. V1 S! z' a- T) F2 a额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。/ G4 h4 T  R9 N% x( B4 m' [! }% z# o
不缺津和湿阻是2个概念。。。' n9 G8 B0 u* ]
舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。) G* Z4 O* c: `. d0 G

4 `( {5 L3 q3 i1 d, z4 C& K
发表于 2018-4-10 09:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 13:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:453 l8 g, e3 j6 r& V4 r4 ~  o; N
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。5 W% u2 B" ^  K. t7 C- D1 n
8 s2 v6 [5 g8 K1 d
会是葛根芩连汤吗?

# A  B) O( V7 d4 j8 v! d8 s不是,在二楼。
9 c  D+ k. v7 E" h3 X8 _
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
+ ~6 D& @4 B! h! Z/ m# n! F3 ]和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
( H3 E1 p! n- G
好,一会去看。4 }" I$ I' d& \( d5 W) L/ U& j
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39( M  j, ?& \3 V, m7 \: I
小承气汤。。。。??? 答案呢?

, ?& j/ Q$ M3 U/ {+ q" T( h厉害啊,去二楼看。, X# \, ~* m; J2 {* |
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
" |4 Y  k6 x% D6 E她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
' I' ~* j9 m1 \- S2 Q3 u额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
! G) Q; D) U( E! K9 m不缺津和 ...
9 l' V4 L& r" U6 l/ ~* ~3 Z+ \
小舞很棒,去二楼看看。. d- ^( b# I, x4 @8 W# r
发表于 2018-4-10 19:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?* s: e, F/ m7 m  Q; C
发表于 2018-4-10 19:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 20:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36- G+ h8 i" c" c* X
郎中回复:
+ K2 B& A! w" N& e/ a' z# N- s' @3 d, n$ n6 C
**** 本内容被作者隐藏 ****
7 R1 [; S; n5 o1 x& R! z
我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
5 x/ b/ P- {. y3 Z# j8 xmua!mua!mua!% n/ [7 ^" Q1 T

; Q4 I# C! T& |
发表于 2018-4-10 20:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36% h; H$ F: Y+ l2 d" s& S
郎中回复:
# j- C4 g# ?9 d1 K
% u& G" N1 F, g" ?2 c% B* u+ L**** 本内容被作者隐藏 ****
) H( n& F$ Y4 F0 r+ d
能分析分析吗?% i" z+ d$ u/ ?4 o
发表于 2018-4-10 20:26:11 | 显示全部楼层
hui fu) I1 y7 l8 W6 J9 K4 t
发表于 2018-4-10 20:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 21:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25. l$ j+ D/ H& _4 ]: G8 l1 T# H2 u
能分析分析吗?
3 X/ ^- o: z  g4 A  D
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
4 t( j: H2 f7 j- o* O---------------------------------------# |( \! P+ E6 V

7 O2 \- E) ?. X- Z! Z小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。3 m5 k  M& p; Z5 G. o
大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
3 I+ b2 c6 y0 P' J8 C: S7 x4 A- w% _4 L------------------. q# h7 f0 h7 [1 R6 k7 s
香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。' W9 d* Y2 d0 R/ c
发表于 2018-4-10 21:16:04 | 显示全部楼层
学习6 x5 v' k6 c7 R
发表于 2018-4-10 21:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:056 \2 {. @  W2 a( ~+ g+ g3 ]8 I
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
& U1 r( Z- c  o
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
! ]; v# ~2 d1 w4 c3 L5 C6 j, k这个和白虎汤区别在哪里?
% G0 k$ u* o5 ?1 t7 M2 c+ E3 @2 V+ M. O  c5 R& x; ~# O
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