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[医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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发表于 2018-4-8 15:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
0 g7 y6 q3 [2 o. N' P4 h
一、寒热
* q4 S0 t0 I1 ^2 V8 }2 V/ {3 n4 p0 M  [
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & }+ V4 u( k7 _0 m4 N; P+ k7 Z
无寒热。
二、汗
6 G9 g- y8 P( X5 h
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗。有一点点油。

. X3 w+ K' d( q9 g, T" U3 G
三、口渴 7 ~* A& ]) P+ v7 ~
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
- X& K$ l4 v. d( I9 u
没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
7 _* ?8 a4 @( N% ]; {
四、小便 0 k% ~( b+ p& _* v
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
# M2 T2 y0 S! Q+ u6 i6 Y
没看到。

; |. u% z' M" ^* K1 O: P8 |: t
五、大便
( u6 Z& I  r* Y9 m2 U8 E% V
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
' i2 v( R5 [) j
今天没有大便 。今天没吃东西。
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六、口感食欲
2 a# e4 ]( W8 l
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
4 z7 P3 q4 e- D5 \) H
今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。0 f( ?* T" p  Q3 @  g% k% K6 m) a- |
+ s/ M6 x% R3 z$ e" }
七、痰涕眵睑8 |) }1 ?" Z: O5 X' G7 {
A
、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
( ^7 a5 k3 q5 K: l+ T
( m" ^8 e$ e5 ]+ bB
、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
有水鼻涕,
( a+ Y. y% c7 G: f& G2 C
C
、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?2 L( v7 W9 n. j. _6 M# h* |
  L. ~& m' d# \0 F
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
0 }$ y: J6 R( d, e( z/ g' S$ H
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
% I" N$ \, ~" _- P$ A0 Y
! y* q; d0 H: L8 q. z! ?9 Z4 ]# j
九、咳嗽 2 y7 R4 J" [$ Z; h' N
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
! l" F& }) h, ^: j  p3 U0 \
: N" [* d- W: Q# _' f
十、舌与苔 . ~( X" N) R7 v/ J
A
舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

- D# N2 P+ s( ~' E7 eB
、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔中后部白腻。
) V$ a2 b# v/ k. d- C
% N4 M1 f0 f* t* H5 L
C
、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?: x9 d' y% u0 U8 p

( U" k5 a- e: |# P8 ?$ GD
:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 X; H$ ~! u) O, _) V/ \, l

& K' Y1 L% |! b+ Z9 D2 L5 }6 M
十一、其它不适应症状 , @3 f1 x9 S  r1 ~# t' g
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 ^8 V! V5 f; o4 G) t$ y* ~4 s5 A
) C0 Y/ R$ s, C# e5 d5 ^
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?" X) S! I8 ^% k' u3 ^1 D9 L* L
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
感觉整个头都疼。

  ?1 m. j! V2 f+ W$ ]
 楼主| 发表于 2018-4-8 15:36:13 | 显示全部楼层
郎中回复:7 g; W, S) j  u, ~# f

% J! s% H8 y# n: Z+ Z
游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复
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9 @  E. }- L& W" i9 C9 g
; n# C( ~1 A+ Z; D* z# t" r1 O% z# k" q
发表于 2018-4-8 17:08:07 | 显示全部楼层
小承气汤。( a: s6 W' J% ^. g5 v
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~9 g) @$ e2 s/ V: o, g2 G! u. K$ F: p
胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
$ A5 i1 w) x+ Y. k0 Z% P0 ^7 r$ y/ J! W( r$ _
发表于 2018-4-8 20:35:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 . s/ A; t) t( m* d! P) ?

: N5 P2 p/ ^( q  g  F总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。) L1 D. U, Y0 z# y" n" s7 {. K; _
. {' k8 d# M$ v8 N! m
/ w" t/ e; t1 v
发表于 2018-4-8 23:27:53 | 显示全部楼层
葛根芩莲?还是湿热吧?
发表于 2018-4-9 00:21:00 | 显示全部楼层
感觉应该是 小承气汤。。。。
发表于 2018-4-9 09:46:06 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
8 Z5 \0 j! [  [# `  D; p$ k葛根芩莲?还是湿热吧?

: b8 G& m* j+ }1 _4 V跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~( ~+ w7 G7 b1 ~6 g7 Y4 u3 D
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~5 R; {3 H# x! C4 e2 U

6 p& T. u, [. Z3 X5 F' H2 r
4 {9 a: w8 r0 P; y/ q; a  F
发表于 2018-4-9 10:08:30 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46$ z# u( M# ~( d7 g3 m
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~/ }- Y; B1 Q  T  M4 m7 Q
大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

: x7 [3 `9 I  V! k" ]2 k: S她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:39:47 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-8 17:082 F( u  N5 r5 A
小承气汤。2 J( I! R, y2 o* K% ~$ O
胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
; [, l  [" C0 l胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

8 v6 x  ~. p$ j$ v! P9 z: G; w小舞现在学的越来越好了。
8 m7 U2 B* B" @
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:07 | 显示全部楼层
OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
% T; ^5 Y6 B* B3 T7 B总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
6 G8 ]4 x" H9 m/ d- C( M- F& K
明天贴答案。
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 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-8 23:271 h8 e& u9 G$ u
葛根芩莲?还是湿热吧?
" ]* e# F9 }7 Z8 @; Z' X/ Y
不是这个。
$ |; x- B' m9 v/ U( i
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:40:40 | 显示全部楼层
冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
& p5 @9 R; N. K9 L8 V$ a感觉应该是 小承气汤。。。。
. ~2 d( `1 X  B3 C5 J. N9 n2 @
明天来看。% Z4 V; S0 o! w5 q% g' [! f% n5 O' ~
 楼主| 发表于 2018-4-9 19:41:40 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 09:46/ `8 Y8 Y2 k1 w" z5 j7 J4 ~
跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
, K' `8 {) w# L+ d" `/ ]: c大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
0 _+ U: U: w5 ~0 ~4 j- B9 t
小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
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发表于 2018-4-9 19:45:38 | 显示全部楼层
虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
5 p, L" v2 Y/ Q- S! T
9 T2 J. @* i4 l; w! L2 g! [2 w" Z8 P会是葛根芩连汤吗?
发表于 2018-4-9 23:48:23 | 显示全部楼层
Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
* h/ {0 k+ u$ ^/ p8 ~, Z2 E她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
+ A1 K# |  U+ b
她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。! \- k) E0 a3 }% p# \
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
/ L3 q, S8 V, }' G( t不缺津和湿阻是2个概念。。。' V2 S2 A/ T) T1 s) D( O$ z9 \/ J
舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。+ M8 ^# E; |' m8 B' W
9 R( L3 l2 e# {0 p
发表于 2018-4-10 09:39:08 | 显示全部楼层
小承气汤。。。。??? 答案呢?
发表于 2018-4-10 13:58:33 | 显示全部楼层
和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:25 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
& Z8 Z  B5 |' x% g虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
6 ~* H2 w; o- ^0 P
; u, T) v: E/ f0 C会是葛根芩连汤吗?
2 O; j% J1 @; X) ]1 A/ ^
不是,在二楼。+ Y  K7 }4 g/ g* ], _
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:06:50 | 显示全部楼层
健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
( o3 M! z' k& A- P9 a% ~% O6 U和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

) J6 k3 b/ z- a* S, h好,一会去看。& y0 K4 A8 @( q& `$ j4 [, ?
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:06 | 显示全部楼层
summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
. ^3 c! S/ t" O小承气汤。。。。??? 答案呢?

, S9 a, D+ I8 @' z( y  j厉害啊,去二楼看。+ r/ y& c! _3 \. W6 j+ V3 }
 楼主| 发表于 2018-4-10 19:07:46 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
  P* K0 K* y( S; k" M2 H6 C% ], O她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。& b( i$ a/ l0 @7 N6 Q
额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
: g0 _- n7 g/ T; B$ i9 X不缺津和 ...
1 ^7 i; w( B! i5 R0 `$ F
小舞很棒,去二楼看看。
: [+ s+ z( T( R. q0 T
发表于 2018-4-10 19:09:56 | 显示全部楼层
谁答对了?
2 g  j9 i. W( Z: ]2 W7 L: N2 l9 d
发表于 2018-4-10 19:46:39 | 显示全部楼层
有郎中在不用愁
发表于 2018-4-10 20:23:25 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
  e" C  J- `' o" P: F: |1 N1 X郎中回复:, D+ N: d8 \7 F: T. Z
5 k- m: S' |$ V
**** 本内容被作者隐藏 ****
8 w  r; N6 {  Z# N* {4 [  a
我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!( A+ c3 L! ?* @2 g/ {
mua!mua!mua!
( \# j4 x+ Y+ \- Z2 t. O7 z0 ?% f, T* X8 ^- w3 [# H
发表于 2018-4-10 20:25:22 | 显示全部楼层
贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
+ r* s$ \' s: Y  U郎中回复:" g+ t: I1 Q  g, P) S' I
+ e# e4 S9 \  s' G) v
**** 本内容被作者隐藏 ****

% h  l2 b5 \4 h4 V. u- P- [* q3 f+ |能分析分析吗?, s, }' H3 n+ l1 l
发表于 2018-4-10 20:26:11 | 显示全部楼层
hui fu
- w- N6 O9 T) I  s7 X7 ?
发表于 2018-4-10 20:33:39 | 显示全部楼层
郎中回复啥了?
发表于 2018-4-10 21:05:27 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-4-10 20:25: s3 p% d" ^% `5 @
能分析分析吗?
- |7 j7 N0 A6 |# P3 u' I& I
我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
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8 M( K9 [: r9 l6 j% c
  |; ~. U1 ^9 K7 O小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。/ Q: }( z2 ]' G2 `- j0 \& n6 C
大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
0 {; G0 D- p- a5 d: Y: _4 |! n8 M5 ]4 v------------------6 S- Y6 `, s2 h
香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
+ \4 ]' m2 v$ S* b0 L  _2 A: A: f
发表于 2018-4-10 21:16:04 | 显示全部楼层
学习& T, k( l. o% p, u! O4 E9 n
发表于 2018-4-10 21:34:04 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
0 ^* e' M' c* Z我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
1 x$ M+ A$ i9 E' x1 J
小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?$ L& V- f3 d0 u1 K+ T8 w( |
这个和白虎汤区别在哪里?" w# z* T* ^: ?: J: P+ q

. f  N/ q/ f$ X
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