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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    . l7 Q( U/ q% O
    一、寒热 ; a& @" T7 @" z5 N/ l' X
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 1 ]  }$ r1 p0 g* B" v$ V/ o8 I
    无寒热。
    二、汗 - a' v# e7 k- Y0 w, J
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    8 s5 r  u- U6 s2 c" p; I) Q! d
    三、口渴 8 f. g5 m  ?8 f* `
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , t0 _0 Z, r, x. w) i
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    5 `* B) u. H$ J. E; c  R- Z
    四、小便
    4 e- t  ^- A% h5 F. c
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    7 q! `9 M- N0 n. `9 y- [" A
    没看到。

    1 ?8 w) i1 G9 z9 W; o! n/ e) j
    五、大便 , f* `7 Y0 ~# N4 n& R: X8 [) k, G
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    / @8 U4 Y# J9 h
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    4 |4 j. _5 u% V  z3 w% H( K, m
    六、口感食欲 3 i+ Y, m1 M- F) b' p* n' ?
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' v1 D2 R; B5 E% _. p: p& X1 y9 E
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    , A9 r( L6 J8 _6 W6 J9 C, i

    . R$ P8 u' ~5 k: V$ [+ j) I
    七、痰涕眵睑
    ' k" B0 ^& b- g2 [3 [3 c! `A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' k; V, l9 O% w) U* U6 R

    , ^" @- }9 P5 _) ]5 p! z8 pB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    0 j% F1 e+ s* u; d8 n1 ~3 Y. J* \C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. T0 m+ O& S( I- d! K: b) h

    7 O  n7 E2 \6 p: t0 W! A
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' D& m9 D9 ^+ D* s/ E
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( }4 M$ z3 d# J1 R# ?
    ( v- m6 g# U7 {" d' K
    九、咳嗽
    + ^& I- u# X# O' i
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ; Y( e0 {0 G% Z; G( p" ~

    - V9 B& ]; p* j' q+ b
    十、舌与苔 8 Q7 v1 B! v8 H) L, v9 T& g2 M& H
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 d/ K9 [+ v6 o' u
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。9 j8 t; b+ t# f" w7 X! t

    7 N6 s& H' o% z7 G" JC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?1 l  N; r5 ?, W. I- O. D' v9 e) R

    ' Y( R3 S  A0 \4 YD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 d; ]+ o& N) }8 s8 V, K: r" d, g! I- `. {% `
    十一、其它不适应症状
    # N4 h" O  o& Z8 ]
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?0 a; ^& N# k5 m7 i% N( q+ R

    , D; T" D& ^- _9 [
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    # K; c. H7 X5 \' d2 Q
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    + q0 H" G2 g$ O' J1 u
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:, [* i" O" R8 r5 R- r" N; p, l: E+ a
    2 x/ b; a5 p2 b  G: {2 e' v
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    9 C! g4 q# Y( C  ^4 n9 f4 }& P; R: N& T

    6 q8 L0 j! a5 `9 Y8 r5 O6 x" U
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。4 A" e" E6 a* P
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~  S% {8 d$ ^" ]/ z; j0 }8 s
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~" n' t6 I  o: k6 F6 a
    % [1 y& f  c8 T5 w0 _: _8 u. }
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 - v' e' N% L3 p" u6 K$ d  s0 t
    7 R; O" b" q) z" n& L% M
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
      i3 ?1 `" J& i9 v) R6 c9 N
    6 d$ B3 D& F$ ^7 D$ B+ V" H6 o. x3 ~- `
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    * x& c% \! v) V7 ?& I$ w葛根芩莲?还是湿热吧?
    " r5 i, A+ K0 j; a) q8 ~8 G
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~* f! Q$ n4 ?; `/ O
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    / L5 _! P' A% P* `
    * w$ w: H* H+ A4 i( {: Q( Y
    4 K: m/ Y$ P6 A* I2 p
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    . w) L8 ?# u0 k* C" d跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ( q' ~/ Z0 J7 |' W8 C大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    6 n2 a. Q! y: l( I( m; j# E她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08: l* G8 `- @7 P* I+ D
    小承气汤。" u: m* J; @) G' V
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    + w$ H: U$ z7 T* z9 i0 A胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

      i: u3 [" O& i2 [! ?9 J6 z小舞现在学的越来越好了。7 G3 C; Z' z' i  J; R$ g7 p, U
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35# D& J, g# d6 F9 X; v1 x  V
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    9 e/ R! A- g/ j( b明天贴答案。8 {5 d' ^- c) m2 ~+ j$ `
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27$ Z% E3 A9 x) i& q+ y
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    , `! k9 e) n1 W不是这个。; d) l* |2 s9 O' [! e" N4 L
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21) y" i. Y6 O+ W3 Z/ u6 s, {+ T% j
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    # U' ?  o% ?8 @
    明天来看。
    & {/ O' u* b" |' ]
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    : F3 g9 s  l% f- J, |* r跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ( h, {+ t/ H$ J/ n3 U+ q( Z! A大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    0 K+ e; H) @6 J2 w+ g小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    5 U) P2 P/ T; S4 w- `+ p' K
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。: [8 f* V$ q9 f' f9 h4 d* r( G4 _

    7 U/ u% n) F1 N! V1 s. ]* x% r会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    7 ?, m6 p- ^- q( y她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    ( O4 m& X6 T/ ?& w
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ; v, l0 c7 z, B! X; q$ A) v额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ) l7 {2 q' A4 [不缺津和湿阻是2个概念。。。
      K, M3 z( y) x" I! ]: _* g舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    , x4 ~7 j7 ^3 A$ X( G- U
    # C5 G3 `2 w/ L5 G
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45, r) I6 Q7 z+ U! ~( G  p
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。* P) `0 ^. O5 ^! t5 Q+ c; P% I
    - n7 \, ]% v6 q6 D5 H
    会是葛根芩连汤吗?

    0 N1 r/ I# C  d5 f' M; ^不是,在二楼。
    . Z4 Z& h' e. }2 M' Z8 S6 ^# l
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    ' J' [  p6 N; l. ?- K+ ?和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    * r( }) C3 J2 A5 P6 h+ h
    好,一会去看。
    ) C# K; O' y; w6 L* ~
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    . ?" ~! f* n  p1 L4 ^3 n小承气汤。。。。??? 答案呢?
    : q9 ?2 q' q: @; k. N# a+ F+ B
    厉害啊,去二楼看。9 X4 |+ {1 P5 W2 v1 m' _8 d. M& k
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    # L. Q" b3 o' E她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    + ?. Q: k8 D: W$ @* D额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。; j8 X1 _- X! u* w0 C# U
    不缺津和 ...

    - y0 A$ d) ~5 l小舞很棒,去二楼看看。
    2 u4 L( H" C$ J  z! Y8 J
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    5 ?2 h8 O( `1 ]4 L! w
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    9 z8 Z5 @( i( D4 v; Z0 ^郎中回复:5 |) y  X, M# j' ^
      M+ H, _' _, F3 p+ _* _/ C
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    - ?! `1 f/ o" U4 W* @4 V我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    0 h: n; d2 c* g. I; zmua!mua!mua!
    - e* @1 L0 w/ |* ~4 s& t7 ?+ P* n4 @5 S8 N# b
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36# t4 e  p: I9 B' T0 Y
    郎中回复:1 M# F+ T" E) g/ e) O- b8 a
    - e/ Y: w" Q" p9 o! C5 {0 j
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    ( \: v$ E& C. e
    能分析分析吗?
    2 P* C( w0 m* _9 s' H
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    8 w: r, z, K9 K* \8 |8 g6 N* D
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    & N5 Z$ l4 H& T- g能分析分析吗?

    - S7 b6 E- O- \, ?: O) L: g- ~我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。+ s0 n" t4 J1 c: c3 O
    ---------------------------------------
    / q) M4 Q4 H! j! _" X9 Y" {4 o: t# Q( |
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    # I; V8 m: n( s大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。# I9 j$ e- @$ a% W0 ^
    ------------------0 U1 o( y- J: r: v1 N6 f* t
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    0 T. V- f: q# k8 J
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习7 O. s7 A7 v1 V; j, k
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    # x  ~  t: N; _, N+ i1 P' T我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    % e+ ~  U: Y( c" N1 G小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?, U) q: D* h( p9 p3 r& n
    这个和白虎汤区别在哪里?
    1 i& m$ g, j+ ]# D7 n6 ?1 d7 F" i3 t; O1 U
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