注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑 7 t, |1 ^6 ~4 F1 M
8 G+ T2 B" g" S# }) \0 O7/4 号问诊单" ]& o4 Y1 f( H5 u" t8 u
! I+ t9 k% O1 t& j, b9 |2 b
”郎中早上好，3 H- ]- _. S; B. D; h
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。* z" v# Q3 b# t
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
6 \8 q/ c5 o! c" p& |6 h今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
& \ }: k/ l: i5 e咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕; Y% p9 E5 B# s# ^$ ^
他说大便正常。
2 j4 r: r5 \ J" Y; M" o, n: x5 D9 \3 k& b% W1 _
多谢郎中！
( K5 J1 s( b8 H, q
: d8 j; S8 Y+ n" d一、寒热 + m+ v) U/ X/ Z0 K' Y; c& w
& C* |" ?2 Q' D: p* G0 C& K3 ^4 @8 e9 E/ r) q% N7 _3 q7 n2 y2 w
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ p! p5 R' t2 o. Z" \* w
/ _" G$ I, R# i9 R* U今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有9 B9 p7 t9 z$ \4 ?0 B- C
& _; W/ p8 X4 E二、汗 6 V2 e6 d, a* k0 b' K, Q
! Q+ P4 G/ X4 S. }; @; h/ I6 ]: Z$ I# j% ?
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
8 X8 k: h3 R: w6 f" ` M% X. H6 }. @1 E: s: _
无2 d7 e" E. s, Q8 ~! V5 V& g
7 C1 b! {4 I& ]8 y3 [$ T e* R
2 @6 c) c6 j$ c$ L三、口渴 7 g" H, ^) a O P& T& ] {
# `% M0 c0 K8 j) x. q0 V# u/ N& M! }
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
% e$ t0 M3 y( D; n+ ~; t" K
0 R# ~. P$ ^3 C! _+ z0 Y不渴，但咳嗽时想喝水' @( b. s$ c9 z. y4 X, s/ ]- H
0 l- k" Y! S; y$ H( g0 Z1 V0 U$ s
四、小便
K+ y4 @* Z$ O1 M
! f, N% C: P9 L3 Z4 W
6 R" d! O( G; b% _色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?# D, I6 @8 C( m5 S
9 A3 a: a7 G5 ]小便微黄2 s2 b( Z! d# r# E6 o4 V
) k: _ k% h" S9 W4 V# x% E% W* ^" A1 i' k* `$ e
五、大便 ) c# v2 Y q+ q2 p- C) f( r8 s
4 r8 h' @, G! d& [* l/ r& {# w! X
2 z7 ?1 l# g1 N+ M$ K C* i
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r) l0 [0 _$ W7 r
+ g' t, k8 U. m9 `/ e. x他说大便正常
( q9 H2 U- i4 h6 a/ e
y1 r9 V/ B/ B5 T# Y2 K1 y
2 X9 \' r4 `3 v六、口感食欲
$ ~* c" _. E! X7 y+ k" T; _. L恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？6 q0 {) j2 J6 ^- x G
& W2 a( }: w V! Y胃口比前两天好些，但没恢复正常5 t; N1 c; f: z. T
) p! r+ L6 I% P
7 x. u! E3 L6 p1 _: A
七、痰涕眵睑
' R1 d/ G8 c7 o2 z# [
! ]/ ~9 E9 a+ O( m" I9 \% u2 [2 S4 Y' S% ~% ^9 }
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
* ]/ q, e! @- s, J' e; | K
. c/ W, ~% d4 ]' V7 U1 I t喉咙偶尔咳嗽有痰
6 T. m( h7 n0 X' K( t
- k" V$ R" ~1 p. u7 t8 t) ]
7 e6 o0 T& |0 M% c8 JB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？/ u5 L" O1 N. Q2 A; M& y) c" B
/ J+ [& R* B& b8 M
有点鼻涕
4 C7 ]! m1 i4 r3 ^
: z; K2 H# n1 F2 y4 |2 y# `6 w$ \5 ?$ |, l+ {
|" q+ y7 o- u# F
! ?2 Q! T9 o8 Y2 D' x/ O+ m2 p
" B; l9 ~) N8 QC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？9 l' A% \, U$ G, X
有点白白的眼屎
% b5 y! Z; z! h& C: Y' n) _% M* s! N
; I5 l: Z, l1 W( R {8 }: N/ V
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
1 c4 X: i |* x, D# ]3 \5 L7 P+ O8 j/ G. U2 Q
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
2 v. j( x# i% @# c3 c4 H9 @
3 z# z# [, m; {7 V白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的5 w( `) G' @% d G7 f: B
8 U' t. f+ ?8 [0 I8 a: K
8 Z' |1 I% N) G
九、咳嗽
1 Z1 w1 O0 Z) f( a
) C( f% X- R9 |# m不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 9 t' W E6 t* h8 N0 Z) h/ Y
* F; o9 N5 L7 o4 }5 u+ x
1 V8 B% w, x/ h现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
* }2 k% S8 U8 G1 G& Y5 N% g: L
' @7 b$ h; l- ^9 G" @! ~
' m+ _. y8 L* U* b2 C% {. H8 ~
/ o% c+ p3 r' Z1 A2 K% u
+ ?# U! U; ]" z/ B十、舌与苔 , W7 ?* m+ P$ a2 E
( @: R6 \8 F5 C9 @ QA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？5 Q: u9 s6 C7 q+ Q% x' m4 B
/ }+ p+ y; W! p5 g. Z2 l4 p2 m2 Y
! D0 Z% S( B9 X, M) K- o5 j0 A9 ]% h% e) {# ?: d) M
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
) j7 J7 e# j; ^! ?/ @舌苔还是有白霜和草莓点多. J7 j: h, Q# D# h" P/ q9 Y
, T& q; l+ j* _: Y3 J- X/ JC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
+ F u0 ~, |) ?) H: p3 _# o% e0 B$ ]
8 @2 w# n4 V) ^$ L4 l7 ?$ S, R( R$ W) ^+ o
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？% L1 S' |7 i9 g0 d
- Q+ f" k" _9 V
7 b+ S9 U0 u3 t+ f) J: u十一、其它不适应症状 $ O" v5 Y8 M" Z' l# [: V6 Z0 ]
& M* A9 N3 N" Z4 }2 f6 F ]) L8 s, C
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？0 k. ^' E1 n+ J2 ^
* l1 v& }9 ^3 F, w+ F" M
4 ?/ q. S9 Z1 B' s! F! j
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
5 E0 P4 B6 g2 ?5 v四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些# d. i1 l) Q6 ?2 Z+ W( }
( k6 T$ n w0 K) H* M I8 n% g! h; x" A, W
郎中的方子“9 k* L' u. O" z3 U
白虎承气合半夏厚朴汤化裁" r9 x8 \6 Z5 O! p7 @$ O' ?) T t
$ R2 S# w1 Z+ s7 v2 {$ v5 D+ k; \6 q
生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克
0 D4 z. ], _1 t4 @0 p8 H. L7 c# r/ q# L1 |0 l0 M' `: h
7 X- E. E% z( l. @1 u- w% a上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。3 F' d. i/ K" z" O# g' @6 l
. B% S+ K+ w5 b0 J1 O
7 c V# f8 N9 H" e+ f) x# B
每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
/ B$ ^, z: q1 w& e% n S e a+ F1 I
% N( t3 d: |1 y8 Y, K7 f* N% N
一日，可两剂。
! U& `8 P6 M/ _( S; j. P
7 j" `) P* B5 E6 D) m
* G+ Q2 K# J' J; M服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”5 G0 ?9 X2 A" h
- O5 N) |4 X9 r+ {) K |
发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
