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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。6 l( u+ [( N1 T5 V! o/ z0 ?

    + x7 a) v2 B* {+ r8 v+ C( Y! y% N3 d; e9 u9 U; t9 S' U  E
    郎中好!

    " {% l) ?! x( J1 u. u0 b4 y, E3 \  C5 x
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
    # J% u7 J( F6 `+ s: }4 C
    $ O: `. T' G8 |9 Z* ^4 b) u到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。. p( `" l, x7 g: q+ S) K
    : W3 [+ A* |5 `0 N) D5 P
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    & R4 j! ~% u1 d/ |2 ^最近这里天气较潮较热。: c$ R% n2 ~, n  d# g) f3 G

    * t7 q" K! U: n  C0 l9 f# q7 G! Q  j3 g, f
    , n8 l1 W! K+ n& n, Y6 _0 K* `1 g5 [
    一、寒热
    $ ~! T" @) @5 j$ w- Y: J+ L. Y; B% P- ~" p/ O$ x+ ?1 Q0 }  h$ f# q1 K$ D6 n4 R

    $ L9 B* J6 g# h8 p0 W, S& R恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p' V- c' w# i8 v, m2 X

    - C3 R0 _' T5 x8 a- ], f8 B; v身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    # f+ d( b/ U& G7 s- ]# c7 b& @! D
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    8 x! d$ x/ m6 ~7 h7 o. h+ V! K' `! r3 c
    ) P" l/ \# j5 M# S: o4 ]' M7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    : j7 M( l0 A4 t9 L8 {7 p二、汗
    $ y0 i* {) O0 B! E# W' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
      c) H$ O# w4 @( e9 O9 Q4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E8 Z: z8 ]- L" r2 _/ C- j$ n
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 6 A, l" g' c: |
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
    ! f) ]2 C# u& f4 e) [
    * W1 y, s" p& ~
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    5 A( f& \; H: _% H/ P2 h4 _5 X* L$ h- D) V: m) m3 O6 f, X
    三、口渴
    / Q/ _$ d* o2 l' T7 X5 l/ H- e1 Q6 q
    7 j3 _6 y* ^$ ^. F- V9 w
    . c& g! b& l# V1 F* B. B4 b9 U$ o嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 U# B. W3 K/ m; J7 c" {. ^
    2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J2 ~: X3 V0 h# Z- D9 e% J# V: [  B
    唇色鲜红,渴饮冷水。
    , ^2 ~: M: U6 p3 ]
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    , I1 _5 [' T3 ^; Y; h* v( E7 \
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D9 V1 b& R( i9 s+ l
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    ) s5 Y- B, `7 I1 s4 m0 ~% U" P6 `, T
    + B3 ~. D; M+ ^8 P: V2 k% \
    # R, }# G, W' `) p5 E色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* R$ @4 N, o9 F" `2 R6 N( k
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K$ o; k* N" c5 a) j( g2 Q3 u- G: |& @
    小便畅,色清如水,比平时多。
    , O; j3 T/ q1 W# s" W  A0 V+ N) K
    ( R- n& U# b  {# k9 o$ t3 ?
    / s# k, b! I+ V8 `7 x3 I6 h1 \4 P
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v) b% N0 }+ O( m" e; U+ N$ H; @
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    ' u" @* a5 V& ]: Q5 B
    3 G+ l4 g, F) R$ L稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r/ k7 @1 {. F  ^; k! \1 d; s) T

    # h  v# k& p- t7 c0 T今天没有。
    ) a# l: M3 |! f
    . F: u, f0 ?. N, p+ T. ?. a  P6 y
    , L  o4 [2 t# E
    4 H$ d  s2 W6 n/ V
    2 |( z; u. d. f+ ?  u5 e/ T/ t/ }% b7 a. t
    六、口感食欲 ! S4 S! N" I2 k$ ~
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* L- O2 m3 M; t) Q! ~2 X& S) [
    # _% k3 X8 v+ k% l
    2 g: |8 E, B: i2 v没胃口。口酸。
    ( p' l9 [. c) |$ U

    5 `/ e, C- w" }* w7 d1 \$ w2 [3 Z5 P; _- a/ w2 W) }
    七、痰涕眵睑
    7 ?5 i/ t; R# B  o, D- J
    1 p! p, t; J" q1 B# R; W# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    ; l$ x/ e; O$ ]# w9 k7 D: \) ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
    ; M, m! V, c6 ]) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p9 Z% k& Y+ T  H5 j4 A- G7 f! S
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    - g! u% k$ M; `% x) J/ v
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    3 ^9 K3 {% Y9 i: G6 w0 U2 p+ J% S9 M4 z' U
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    0 K! h- [8 \! r! S3 N9 a4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n+ z  o1 t8 A2 r6 x4 ~1 E
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t* q* A0 R" p0 Y: ?, c5 x
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j" J; y' G6 W0 ]3 y& `1 X
    0 {  R& k  |2 }  N
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P& T0 H6 X! C1 C3 E/ @
    * R5 r# X# i% O5 @. q9 E, s" E

    , O( ^: o+ L& E1 c; z5 K; ]6 RC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    4 M- U2 ~  c: B" ?& ?: y有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a5 N! j4 A* W7 F% I4 @. b; \2 h# W: s6 S
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B- x' X5 C- w! Y1 e: E

    # X. p; N- |' f( n; _1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k. U  N5 U0 Z7 Z  P
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    - K2 p7 q) ~# w0 E; c* r8 w6 O$ ^  W, |
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f4 H! x! G: f# D5 X( ~' R9 ]% e6 i

    0 D% i3 u8 \8 m7 n2 }1 x今天开始
    / L/ S* F: x  W

    2 Q. c# H  e2 a1 L: z5 I6 k5 I; x3 v3 g( ^) ~& F
    , ?& P3 U- g; Z7 n0 R九、咳嗽 - p1 s8 ], u, n7 o, B3 e; D7 t
    3 a8 b  @" q9 ]
    * }( T1 R( ?8 F! F; C$ J/ H不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    % B# n% q4 }) o# c) [$ k* @7 ~7 q' z$ S. u4 ]

    / K4 i' X8 j3 y, ]8 P+ E
    $ ?: q2 m+ z9 s
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    1 B- q7 l; v% T! ?; c8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O" v$ X: E! \) U9 f

    0 j, u# C1 w" Y1 W, m5 S' [# ^5 G: ^1 ~$ {
    2 G# @' P/ A0 V1 U) |$ L
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F: M! U1 Q, a3 r
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    # X) ?1 j) S' WA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( u8 w1 n. p6 {6 F
    舌面湿,淡红 ' F7 B# C. O7 j# n/ M% Z0 @( i; [
    0 `" |# d% ~( c% T. A
    9 v, i0 T, }) i: s0 L+ B# N
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : D- u2 }. d2 h4 P  R
    ! A1 c/ N' `$ J9 @2 }6 z. I2 g) z
    舌苔少而,斑驳' l5 ]8 C7 w+ Y: A7 _& i3 Q
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }7 j: ~6 E( W- l& x) X  H
    干燥有光泽
    . k5 j0 D2 {. zD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# l1 n: d* d$ N9 Q9 D, I
    1 m4 M+ Q. ]2 }. z6 M# @" _# I& V, z
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c/ y! X0 T' A2 H) t1 H0 z5 h
    十一、其它不适应症状 " ?( D! x6 ]4 O

    + r4 ^/ P9 F" d: u( ~痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 |: k. C, S; @! L3 n$ j. _: Q# U
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j) Y% f/ `' j$ n4 B5 w
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    9 i6 v5 e9 G. z! x) Y痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ U8 ^4 }0 F- o: r8 T2 U. C
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    / I# F0 p8 ^$ \& M: W( t  Z3 ~
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    1 |0 m/ X/ |. W$ ^( N( B. L
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    - J- R5 o+ x1 M# E- t- o; n; q
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    * l' \0 ]1 R7 k( ?- x( m祝孩子早日康复!
    " U& D' H" C2 x+ T- ]" v# q% e$ {6 ?+ a
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
    5 z; g8 _1 f- d  o+ ^4 l7 Y: y, G周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    0 w; q# J% `% e3 s
    2 h% i* P2 U& u; I# ^4 ~; ?% t) e6 x0 S
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:264 P) X2 D5 Y1 T3 J; S- g0 O# B7 Z
    郎中回复了吗?
    ; e5 ^& m- `7 s* ?祝孩子早日康复!
    ) R( a: H' h6 F0 z  M# ?" Y) A* m
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!+ U) I, N" Q4 k$ S8 O

    4 U5 Q7 k+ b: o' I! ?; J( S
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36& e. {- `; ?' q! t
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    1 \8 K3 @9 V! a$ j4 p/ A! T! q
    或许猜对了呢。
      _4 `5 _8 ?. ^, b请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。8 g, r% k8 q8 C+ p5 F' z( f$ i8 `  Y

    - {& t, g  x5 E* ~, _; |% b
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    " Y8 B) |& s9 h: g& F感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    ' U! G0 O5 S0 `1 p/ }喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    # a! O0 _9 D  S% Q* m+ }
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。% |' W( `7 r: @4 A0 A0 ]7 l/ T

    ( c' b+ Y0 u$ Q: D. F: u猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    " c1 k% b/ U+ D( k& G下午回来,再试体温,问二便。, b2 U& d8 i) H
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    ) z0 `" w( \; E: H1 H  F2 P真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    0 q6 T* U1 E4 Q8 N7 Y9 L  x  V$ ~  b" G3 i/ ^  @$ ?
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
    8 {1 c" n2 m& H. |  W* e$ j9 X9 v这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。2 I; l* Y, p; v9 ]7 H
    & C# C! O3 S1 \6 W3 n& S0 {5 i
    郎中药到病除,太好了! ...
    & k) O# \6 A9 ~( O& M

    ( N- E/ X& V# I5 o9 a# N( _' h
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
    9 a; H8 H1 T$ L0 r会用上石膏吧?

    $ X' o% y/ P; M: K! S6 i4 q9 @不用!  F# W: ?9 i. e" i6 O" @; d3 R
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    , W( v0 `  [9 l查短消息。

    $ t$ e% g- s* B放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    + `+ ^( j# P# K/ d: j
    + I4 `% Q( ~) [- ]撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃# ^9 o7 B8 n+ f. l' L

    4 B" B; m8 U- g+ x5 B% Q; V请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?" o( s" }8 ^8 E, f% w  c/ @" H

    3 ^0 `  e2 @5 P: t 谢谢!
    # o. E+ Y) e! X8 G& D) a
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46+ k4 K% L, K( A1 y9 R. m2 a& l
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    0 H# s0 K2 h2 Y! p0 M8 s- I$ W  V( t7 H- l7 @% G
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

    5 e  S9 j, [' v) F9 E$ J1 x2 E呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息); l) q$ r$ f7 J
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    8 d6 T- y/ U# \9 z0 B! j% ^呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    ; z; \* W! U& Q5 ~& M. ~, L8 J: @
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。1 @: Y* J5 O- A( Y/ R/ ~
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    ) r# q2 E$ g  |& X* D! p大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    7 q3 w8 v" i5 z6 i. A4 t
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?1 z3 V$ o. B4 N  C$ Z! q: e- K
    $ \5 Y* N! V+ `+ ?
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
    * W$ `6 @' d" L7 X0 i6 X0 Y9 M% D2 p$ E

    % o4 j1 `0 \+ x9 m4 Z今天傍晚吩咐:% \# W" w/ R: k9 \  ^
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    , i5 {8 h* Q$ {; _1 V# F: [3 G
    , q2 K* O! ~  O" Y9 v: J! B. i
    * b7 Z& F3 ^& b1 i/ J" w
      C6 w2 h3 T1 W3 i9 _/ ?4 Y
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
    ' Q5 g) B! B2 m+ T6 B
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06- {" J9 ^) ~- }; B. ]4 v8 x' a- W/ o7 }% Z
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    8 p+ ]3 e# d# S) O/ x谢谢分享。1 l* X, _4 ^, S1 }; J
    源源现在可大好了?. ~* Y& ?  u3 y# z
    / q# A# V6 O* h" w
    # y& h- t3 @+ P9 }5 |
    能讲讲辩证么?
    % J( ?7 C. |2 {4 W! q+ d) R( Z# l9 X+ B) @( t, y
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09. M7 w& H. o( k' z6 F
    谢谢分享。/ Q4 c- B( C; |
    源源现在可大好了?
      I, v$ x6 a/ |; I' b3 q0 J
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    9 t! ]8 Y. ^' k0 p7 t& g1 u老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。) R; q" K9 l: ~' b' L# F
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    辨证不会呀!呼唤高阶的同学…# t+ q! a! w1 [0 _: D
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    6 g! s0 {/ a6 l+ t( @1 t& \$ c0 B& q% v' X4 i' u1 Z# C: J4 Q& m
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    & L' B* Z. c! b- e& E6 I看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    8 W5 b$ v& m& q看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    / i! b  v( J4 g! y% ?8 G, B/ _# x
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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