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[感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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发表于 2018-8-13 17:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
处方在23楼。
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郎中好!
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0 x- @+ m8 X% y' x, Q
1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
( z, p% r8 Q6 |' b; h: J% B; z, K: a! ~& ^1 Q' l* D4 J
到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
* p  \* x# q8 R( h- ~  @: K6 Q
. `* L/ O$ o! i; l麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
$ _6 x' _1 y& v' q( k
最近这里天气较潮较热。
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" Y, u" m9 \8 E7 }9 G
) G# f& z" z- V2 b( {  c) l; ^& ^! j/ `! ^, b" o; ~
一、寒热 + D$ L( @  {0 V
. Y; B% P- ~" p/ O
  k, y# z, f$ ~3 A* G& ?0 _. p( n" T4 i7 ^, K3 o0 H8 G
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
/ l8 s- y' |5 z2 C
0 T2 i- e0 w; R0 u
身 热. 华氏98.2
v上下 怕冷 B% i3 z3 H' c: @+ X  B# j! ?9 v
4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
6 }* o+ v4 G/ j! ?6 q0 d. h+ V! K' `! r3 c" S" ~" y: F# i2 i& i+ s3 E+ n
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二、汗
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/ E. Q2 \% W% C) V1 C9 Z4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E+ ]" D* _$ o3 ?8 X
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 6 Z9 B/ \, b  W# h9 M& {
3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
$ v8 x4 ]0 q1 Z" j. P; @$ T! z  m1 U3 d& M5 g* j2 D4 k. E7 ^% s
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三、口渴 / M% i& ]9 u  O* r, F

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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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4 p% F" r$ r; \0 P3 U: Z* z, n) K唇色鲜红,渴饮冷水。
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- }" P0 h/ ~: y" ^
- s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D  C2 n7 \, g, l# ]2 Z
四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u/ r3 A# N4 ?  N7 S! G
4 m0 ~% U" P6 `, T8 y' c: x6 J  z

, ~* f  }: x, |4 }; w% |( f色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
: [9 W- q; D, w/ M% W6 ], i' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
5 s7 E7 |( U: S小便畅,色清如水,比平时多。
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8 ^( h5 Q' h; e# B* P
+ l& |' e  r3 ^# |8 p$ d, E
五、大便 * ^6 y% H9 a0 v' d% S4 s& ?; P
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; ?% f& ?+ ?  x: n# Z( [
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
: `. K0 g0 [5 h) C) T( n4 Y( x  ]
今天没有。. V1 G' J2 s# S  r  K

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2 |( z; u. d. f+ ?  u
$ i/ u( e+ p3 B+ H- w& j7 Y: [6 u六、口感食欲
  A4 `" b  a; n  q7 _$ u9 I+ S恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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4 W" L; Q' {6 H. I/ b8 Z没胃口。口酸。
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) |& ]% ?8 |. x7 c  J0 I! y3 y. ]- F8 x
0 A4 X0 O& @0 D* q( Y$ d% S七、痰涕眵睑
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* y. m# J2 y( g5 R  ]2 m9 {( }4 D# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
& H; P: Y( _+ _0 U* W' ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A/ g5 q* K7 a7 q% N) J
) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
  H$ N) h  p5 _' S喉咙有点痰音,但不咳嗽。- D: E4 a5 T2 c/ x8 t% j6 F& C
' U, c# R# E5 }, X' s1 m7 d( D; \0 D/ e  v3 B( D

$ {$ e; e3 L* |& e5 B/ WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
$ S0 \# o6 t, a6 t  A: Z# ~% y) o+ H* J4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n- e" D3 l% q. J7 T9 O2 S
先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t3 |* }$ H+ [- u0 F: O- f
+ D" J" a+ E( Q% M0 ~; j4 `% ]# z& }( Z0 J0 d7 H; F- P
8 w' C. w6 S' r+ S1 E  j8 n
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4 w$ B' X0 U& N, n
* E" n7 E: _* |* U# ^2 B0 D( IC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E: v. o% l, N* B9 p, Q
有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a- ?6 @3 j/ x0 {: K/ B# y
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6 X- Z( y! V* N' Z1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k% [/ F  t6 @) q6 |2 a, g7 @
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p/ w2 H; {( \4 n9 P5 y; T
" u$ K4 T# `/ r  e0 e; f! P: \
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f
1 y  o& y7 E$ `1 w/ A) T  t# q( r/ H: S( E9 D. o+ w& `( S0 k
今天开始
7 b. o+ B# j5 w: ?) l9 c/ B" ^
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; x3 v3 g( ^) ~& F' e1 {+ l  F- d) x2 c
九、咳嗽 4 f" P, g  @' ?+ _( K! d
3 a8 b  @" q9 ]
; S: d) o) D4 L+ X不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
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6 m7 W3 ]) w3 C8 _/ D5 L" W, p) z
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- m. X1 ]) i; A
十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F. a1 x8 z5 v$ W+ e  C7 L
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
3 `1 k1 c( S. m. H, B5 n2 w1 H: @7 F舌面湿,淡红
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3 o, Z% c, |+ @) N4 f% ~
) g5 c. E" ~) g9 i( i" d2 s. T" TB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 5 o, ~2 [/ g7 R6 P
- Y) {9 H+ z& u% C) L3 \+ A7 l
舌苔少而,斑驳
/ X$ q" v3 Y* P, D' J, ?C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
  d& n+ M; @; f( X) O* a: S2 i- H! k干燥有光泽 6 T# E- P& A1 `; v
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: {% O& j+ w- B9 e  x
2 ?4 ?  J: K  M: I6 }3 _4 T/ F
0 k0 _, Y- E1 ?4 c  ^1 j( i" I% u# S/ U, c7 E
十一、其它不适应症状 5 ~6 P" c$ [3 O' [1 j
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?3 W& Z7 p5 B  [; O  A
接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
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" |+ T% t: L9 a+ Q8 R; y' p- M! G
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
* W; m/ @+ ~! i) |' n. ?+ v四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
/ i" k) P3 M, v" F. |; f( O
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发表于 2018-8-13 18:26:16 | 显示全部楼层
郎中回复了吗?
/ D: t9 W5 y6 ]8 D# m祝孩子早日康复!0 U5 z! v6 ]7 m9 J' c. A6 w% K* {

/ Z  {9 E5 q& y- B- m今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。2 _! N  c9 x. e4 K
周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
5 c5 h( W! i, r* z+ V. g  E1 |6 I( d* b3 c: {# n3 a
发表于 2018-8-13 18:53:06 | 显示全部楼层
查短消息。
 楼主| 发表于 2018-8-13 19:20:05 | 显示全部楼层
PEACE 发表于 2018-8-13 18:26% x! e7 F9 Y, [6 U& Z
郎中回复了吗?8 r8 s5 B% `0 ~9 q' Y8 m
祝孩子早日康复!
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郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
2 O" h0 @/ ]/ h, ~& [
) ?8 D2 o, j6 c* Y" d
发表于 2018-8-13 19:36:57 | 显示全部楼层
乱猜一把:半夏厚朴汤
 楼主| 发表于 2018-8-13 20:14:29 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
% F. h1 ?0 Q2 K3 J乱猜一把:半夏厚朴汤

5 |( K' d; A; K5 r2 I0 \0 w或许猜对了呢。
/ @0 D2 [$ K4 V) {  c* Q请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。
  H( l4 C6 N6 ]$ ]3 X& n* `5 T& Q& ^( A% e+ d7 o/ U
发表于 2018-8-13 20:20:47 | 显示全部楼层
可怜的源源,喝药后好点没有?6 _$ U+ i) l. c7 k# f9 F  M( r. k
感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
 楼主| 发表于 2018-8-13 21:27:57 | 显示全部楼层
谢谢贝妈!# g8 K/ F% E) b+ {0 U; `7 Q( p) f
喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。& R5 w- [* ?2 P" \( }- B# m
发表于 2018-8-14 00:01:28 | 显示全部楼层
湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
发表于 2018-8-14 08:25:19 | 显示全部楼层
源源喝了药应该很快就会好的。
/ o9 x5 d5 t' }$ J
9 p; H/ [$ r2 v- ~) U  Y6 p猜一个葛根芩连汤。
 楼主| 发表于 2018-8-14 08:26:01 | 显示全部楼层
早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
 楼主| 发表于 2018-8-14 08:30:02 | 显示全部楼层
,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。& Q$ e3 S! W6 a/ X& \1 O
下午回来,再试体温,问二便。
0 }- z# T1 R; A: w/ V. X; b
发表于 2018-8-14 08:31:44 | 显示全部楼层
这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
6 d+ ]- g# D6 g+ m4 D真系吴使惊,郎叔在大厅!
发表于 2018-8-14 09:35:23 | 显示全部楼层
这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。4 X# a* f5 E) z
6 K  j; B7 B" d3 }9 [
郎中药到病除,太好了!
发表于 2018-8-14 11:15:27 | 显示全部楼层
会用上石膏吧?
 楼主| 发表于 2018-8-14 12:18:13 | 显示全部楼层
冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35$ c( W, N) f2 H7 ^2 k
这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
# W. v7 a2 z% ]9 z
5 h. I$ d( u1 Q, z- |/ V" x郎中药到病除,太好了! ...
9 s0 U) t/ Y- E* G* A( D% }) ?$ x
; g6 c5 ^4 E0 Y; b
 楼主| 发表于 2018-8-14 12:19:08 | 显示全部楼层
Yili 发表于 2018-8-14 11:15
! F$ o6 L% T+ _0 x会用上石膏吧?

6 Z- h0 x& k9 A! h& A! D不用!8 ?1 |) w. `9 I% Q0 e4 i5 p* U
 楼主| 发表于 2018-8-14 15:46:47 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
, M) O6 J$ S: K0 R- |查短消息。

( t) G# J9 A; ?8 U, R1 U0 A* x放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来; Z/ U4 ^8 c8 C  p: {8 \2 `

: d( j% Z0 d6 u! B1 d撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃; L1 O% l* ~" Q  F+ c7 \
4 Z+ b1 q( i/ W# }0 s. Q, B
请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?! ?  M" |) H& I* }( O6 {

3 T: C- p% L5 S# W/ l1 @ 谢谢!& {/ z: g) N* S* H0 Q! F
发表于 2018-8-14 17:21:08 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 15:462 ~& h1 b2 @" ^( Y& r1 L: F
放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
0 s/ k; K1 v. i, c3 P! R
4 r2 ^6 R& Q# P. |. g撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

. ^+ ~+ |9 F+ _  E呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)" P- o. \) a, `# i# l
 楼主| 发表于 2018-8-14 17:56:53 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
' [% c0 e" v& _, w- B呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

* X& c4 q# `5 i2 V大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。8 `0 I" S( \5 R$ p, h
发表于 2018-8-14 19:22:50 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 17:56$ [" y) u' m, y4 M- s. |7 {
大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
4 U% A8 x9 K  C& N  D: @
大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?/ L) @* |5 l* a' d. f

) S0 v; f: e( p. C6 R1 s  a
发表于 2018-8-14 19:30:34 | 显示全部楼层
有郎中管着真好
 楼主| 发表于 2018-8-14 20:06:04 | 显示全部楼层
郎中处方:
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# t# Y; P6 C& k, D; U! U$ o( V

3 g( _$ p: _1 `" W& F/ T. y# n* ?
9 |" h9 E7 }7 {5 [4 T1 L% ?& p
今天傍晚吩咐:
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6 \8 E' y. K# J2 |还不忘叮嘱:
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; y5 q) C$ ?  J3 q- y0 w* H
发表于 2018-8-14 20:09:30 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 20:06
# Q& q: @1 [1 q( Z& X郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

& B, D/ W& q7 c0 j7 o谢谢分享。; a+ C1 w! z9 }' y/ \& U
源源现在可大好了?: ~: i$ o' \) b1 ^; r" x: z

/ a, X$ R" }: Z! L! `9 l" U
$ x) U% n) t" P2 s1 l' M$ D0 {' {能讲讲辩证么?
3 c& ?2 a( ]3 V/ ~& ?4 S3 V: K" d- y
 楼主| 发表于 2018-8-14 22:12:56 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-8-14 20:09
% G+ W! R6 q% P6 X% S* b3 c谢谢分享。6 \7 M4 H' ?3 K' \. u
源源现在可大好了?

. [  a6 k! V# L9 J去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. 1 l' L& n! H  h7 R: P; x3 M6 J3 B
老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
( G" Q& `( z% T. u' `) V0 ^/ S) z" b1 H; t
辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
* n. ^2 {% \+ f+ |6 p* F: D7 f$ {1 O; j1 U- t5 J5 m$ S

- |9 p, Z, K4 t3 V" D4 |
, h# d# u- U; y  B$ G- X, @
1 D1 X* Q# M7 g. E: b& z0 G- I' t
发表于 2018-8-15 01:07:33 | 显示全部楼层
看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
发表于 2018-8-15 07:11:24 | 显示全部楼层
好棒呀!
发表于 2018-8-15 09:18:39 | 显示全部楼层
刚看到,娃好了
 楼主| 发表于 2018-8-15 10:52:57 | 显示全部楼层
狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
# ?5 E  k' s/ G5 |! C5 x$ `  o看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

7 z. l: O& m# H/ J3 ^' p/ x看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。! {) \" f# \5 }6 u6 _* D6 \
发表于 2018-8-15 10:55:53 | 显示全部楼层
薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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