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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。) Z0 _+ N: s- u

    + a% i2 o( V1 M  i% d% X4 v& w" u$ [9 |% G4 h0 u3 w5 |
    郎中好!
    ! J" R4 U. M. }- I

    ( L' y# ?# g& d) x! L1 E& Q% q1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……0 G. {0 ^8 w* @
    0 \! q/ ]' Q6 ]4 Q. e
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    3 E) B5 R8 @2 \6 e0 H, c! M/ W1 K4 _; A' g$ L# J+ q
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    ( U5 W9 h# `: I1 s) }
    最近这里天气较潮较热。
    1 l$ h0 s! |5 _1 m( \6 S
    . |1 e/ j5 z8 a( j- Z6 ?$ t. w
    3 E4 C2 l# n: N
    3 g- c! ^7 q% w, }4 ]$ K* _7 Y一、寒热
    5 M) V$ E! i1 G* W# X/ u0 I. Y; B% P- ~" p/ O7 K3 e* ]8 i$ c! p. l

    - Z% O8 u. Q; E: a9 x恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p7 `) R, K$ Y$ g  P# D+ m
    1 a! y% f$ o: ]; h9 L# _
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    3 @) B; L4 X; I  u4 z" S5 O9 }7 Q
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l  |1 g% m0 B# ?; R# x: h
    . h+ V! K' `! r3 c- }+ I! w) m, V" R: A6 E* q" P) o
    7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    & [# G2 f# `( z# F' |. ]* ]二、汗
    9 N* y% N0 N* w% Q' n' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    : N2 T) J5 B! [4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E" |0 f) g- z  y
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    * U" k) ]: M. V& x# Z5 Q* u" q0 I3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
    6 d% |$ B8 \7 S1 q5 ]4 m  B0 t; a/ t* y4 T
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^) p% d1 l: w7 X2 C8 c
    " E$ M; ?  T$ r
    三、口渴
    2 |% C3 m0 ?( T( }0 Y* Q
    6 O. I5 `5 O1 K$ G$ r$ l/ O# g9 Q7 S* T$ u4 y
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / V" ]7 Q: Q1 S, {2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J9 u$ A( m0 l! v# M: [# F- Y
    唇色鲜红,渴饮冷水。
    - f% Y" V8 j; V/ c$ a4 E
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]1 n$ L. b& [9 C9 O
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    ) H8 f/ r, e+ ]# T3 r四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u# `* w+ _$ ~4 V9 H- P" K
    4 m0 ~% U" P6 `, T
    8 u4 \) m5 c) k9 O0 m
    7 Z; x$ t' _3 f色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' m# _2 ~- g; C6 R
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    ' f: i' L7 X1 u* d& k5 t小便畅,色清如水,比平时多。4 Q! M" c+ v; S4 ~' _
    9 ]0 k& I& o$ f. ^9 ?! J. G% }

    ; [- C' R* r) ~4 i5 \* D7 e五、大便 * ^6 y% H9 a0 v0 v4 o% V; \/ l/ ?4 \
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    ! X% o" o% n3 M% {. D; p2 O
    9 Y' L, {3 ]) p稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r  E" s7 |& a+ N
    ' ~9 M) Z2 u2 H4 U( v+ \# `
    今天没有。
    ' D3 \1 w% O5 ]% j3 M
    # i  f# V* _7 H% I: \$ l3 [" _/ Z  T
    , L  o4 [2 t# E, V! t( v  e5 y; Y( \3 v+ x
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
      g8 |- ?; e- N$ u# p六、口感食欲
    # g) r* S: o9 U9 i; o/ n. `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, A8 J+ b8 V: r0 D
    # _% k3 X8 v+ k% l
    ( _; @$ x, n5 z7 @  P& y1 J* ?+ H没胃口。口酸。
    0 A. N* X, X/ U' I) V# T9 B( z$ T
    * \9 [2 ?" t  H

    " j3 K& J' M" ^; E# O七、痰涕眵睑# c  g/ M' ~3 S/ G* k; k7 B
    ' c) n; ~* t  D4 X( R: M
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U, u+ S# |  ?1 C: E
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A, l, d* J4 \7 w8 h: G2 ~% n
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    * q' ~" \* K' w! N3 H3 r喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    0 r' X, k. P2 l6 t9 a
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    # y) B' D# e! S2 z+ k  J4 l, i" b( r" I! D
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m5 s0 |7 J! ?3 L' m
    4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    7 ~4 K; d, R! g& J+ }6 h* H先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    " r- o5 I( l  e
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j* H0 v  t; J% S; k

    / Y/ \* W& ?" Z7 j) n+ N1 B) G& b$ ?1 g: P) @) U( x* M) `) x8 h: q* @
    " m) Z1 H4 ?4 p& N
    + h1 y% @" J0 H2 Z& ]
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E' T: y. x- k$ n0 n
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a$ J# R& i, v7 O4 q% j0 A
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B* O0 W9 O. w: V9 Y8 D

    4 @7 X9 E; ]; N! D1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k6 E0 V  P$ h* v% R- s: _
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    + N4 S' j2 \5 k- L4 }, Y# a0 D
      p3 v  U! f: F- \( ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f" N  v' a+ _: W+ b$ Y+ Z

    0 [, w# T8 I. v0 o! a! X9 Y今天开始: z7 T% a' l; b; a  ^! m

    # {, I& ^$ d  {; x3 v3 g( ^) ~& F
    # z2 K" i1 {7 K1 g& V九、咳嗽
    ; H! f% U  m; w% z. A3 a8 b  @" q9 ]
    / I9 p$ c) @) x3 _1 ?% i# a- R不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    & m7 ^; g% _' ]
    7 s6 n' _, }) E4 v& [" O' T2 H  y+ e
    1 H; W5 p0 z" A, H
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |. I5 x% b$ Y; f+ u8 A9 q
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O" h" I# }3 A9 ^& `  w; a' E. v

    0 m" c: C* U, C1 g, L( Q) T- O+ P4 P
      N* a' r0 q7 Y: x$ f
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    7 Y. L6 }0 z% f4 w' N, M
    3 O/ ?- v- f3 F# L- ?% V7 l. {9 b4 }  G
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?# K) y' L0 n5 `7 C* j1 Q
    舌面湿,淡红 8 N; D) T' C3 n4 |" p, M
    $ o2 ~- @6 R$ R# S' K+ H
    + b" \0 p) f7 y$ W! H/ k& S; N% l
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 |4 ]1 V8 j* K$ {
    . G7 ~7 l0 `% S, L
    舌苔少而,斑驳% Q; }4 I5 H) _" R& `' x4 ~, V
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    % @5 ?4 S  u! |  T% e% e干燥有光泽 - {% T1 ^+ U2 f7 x' q& o8 q
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 f. [! L1 w; f$ B  y

    2 h. ]. b2 u# J& ]! m8 t; X+ U2 v- w0 k0 _, Y- E1 ?4 c# H; P; Z3 s$ Q% @
    十一、其它不适应症状 1 x9 [/ A, ]; C( P7 {+ m
    ' _3 w2 ^+ S1 F3 W8 L
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ n1 g; ^- h' ^! F4 V- U
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    # Z. @6 h( f$ A$ [
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    0 j# g) ]' p6 ~" w' G6 ~痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" l6 f1 V. ?$ a" k6 H, Z2 C. r
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    * F+ J$ L+ C: l' v6 s' W) _1 n: X6 `+ r5 q# y4 U  z4 v. y# s/ J9 a' g" [3 \' Q
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    $ r. T% L' f( E# B1 y0 g" J
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?9 @- F5 F3 s/ R: w5 X- \
    祝孩子早日康复!* J# T* y1 {, E7 V$ S
    ) n+ b6 w7 t+ o* c/ K$ b
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。) p. O. ]& S. ]: ]% N1 p2 t" ~
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    ! z" R; `$ s3 y' J' {% j
    7 M+ V$ x  |( A( ]0 M5 y5 f
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26* Q% W. T3 X7 R6 O
    郎中回复了吗?& \6 B* q, J/ N0 c1 s
    祝孩子早日康复!

    " o& l5 ~9 z0 T2 |郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    ' `' G0 a3 P; ?5 h
    9 k0 c- q7 U, G6 F( {% }
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36+ i! ]" ~  ^, g* u% n# J
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    / Y; s; z. i6 a4 f! T, ?- I
    或许猜对了呢。
    & s: a& S# P9 K6 B* i请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。" s) W+ A% Y0 k% D3 y

    0 F! U) m1 J6 c: P
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    9 l5 }4 I# y! y$ Y8 r  h感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    7 @+ s5 T' D- y; D: [喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。0 Y3 T2 I. z  D% J: U0 G
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    & q4 @/ H7 i$ g* s% ?7 h# ?+ q3 \, p0 [6 e  ^, w7 ^, S5 \4 ]6 ]; ]
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    5 x' @: B7 F" a/ ^* r5 V下午回来,再试体温,问二便。6 j- X7 q3 F: A$ ]
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    * u; M' c$ Q) E) f  h& s2 {& o
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    - _. c  L* E6 o( y6 V  a0 F2 [9 j+ v. `0 p) Q
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35  D+ f  T$ R/ G/ Q8 N
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。9 K* D0 ]0 W/ W, G

    8 o! ]) r+ G+ L9 H& A, p2 t& B郎中药到病除,太好了! ...
    + i2 \- x1 K8 e7 F: E! F& i

    9 M8 K5 \, W# t0 m
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:156 G1 o  x% J7 C. ]3 A6 E7 k9 E  @
    会用上石膏吧?

    $ ]1 X3 p' n- F7 b9 y8 ]2 I不用!
    - S  `; M* {$ p
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    7 z5 c( Y7 h- ^$ D' }5 h/ @+ i, x查短消息。

    6 q% u/ x: P8 e  Q: h) l/ x2 w放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来$ y! j, Y- |+ g: }; v* x' O6 y
    2 J5 C$ Z$ B$ q/ o
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃5 h# U; b6 r, [. N$ O) n$ P/ z
    ; \% k( i6 b. E
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?% K6 ]. R4 d$ d/ {; v8 b2 K& F
    0 @+ M: A7 C2 h6 e, }$ ]! O
    谢谢!
    $ t) i- ], Z' b* b. f4 U
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    # ~2 t, |$ q3 g2 h4 |/ s放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    ; l  A: R# _# V4 s* `- v8 y
    3 \8 t5 L+ i' ], U+ W8 X3 g撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    5 g5 q3 ]. L, C* m$ W  j# p/ Y* l/ ?5 D
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    ( Q8 M8 U' @+ b" H4 f3 T
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:210 C/ P3 m# \4 I9 |
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

      n7 F# v5 E* S6 G4 N, d大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    . R9 z# V, r! q4 H( C
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    " k- u9 X7 V6 |5 G' }0 |* X大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    9 r" N& v; N( u& P+ q/ Q
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    # a+ a4 B+ B) r: A
    ' S8 |$ o5 h% g$ ^6 ^; _/ M
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。4 s8 ^6 B) U% v9 M, D) S$ Z
    1 s3 l# E1 n4 B0 ~) ~  b

      I% y1 X4 e* z1 B  B8 p2 Z6 n今天傍晚吩咐:+ a. W" p: z1 W0 b4 n0 j4 Z
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    / S$ i6 w6 C0 C
    $ }2 ?9 {; t3 h: E

    : d" U$ I6 y# s/ L# P
    / E$ k7 Q+ `- R" U& A还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。) K$ R7 @; J1 E0 \5 d
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:064 l" k+ {) o6 j, F, q
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    , B1 K  I/ S9 X! K) F: `/ p
    谢谢分享。& D3 C* j& @; t- ^4 z$ j
    源源现在可大好了?/ a1 v* ^4 x: G; u& T. P) r
    & I5 j! F: F/ O
    . C, _) \+ T. C( Y' A: l0 x
    能讲讲辩证么?, P0 u5 ?# p9 H. A" N5 H* `

    $ L, v6 i1 x& q
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09$ l3 c& v2 ^0 E5 {
    谢谢分享。1 q$ y# L2 N+ R. o2 P* V
    源源现在可大好了?
    5 ?8 M  h2 s+ ]# |/ S" Y1 W& d
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    2 H9 ^0 k3 W0 [0 C+ l8 ]; B/ r老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。2 g# s, y: C& x) \, A
    5 w5 D1 T! `1 z% O0 t, H: c
    辨证不会呀!呼唤高阶的同学…' s+ S# G3 |) L; c5 O. q

    0 R8 e! R$ B/ \* x
    9 B$ e8 E' I# n; i: R) [, B$ u& o5 @
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    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    8 d  i8 \+ X% h( o" Q9 Y+ [看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    : O! m8 D) T; k0 T看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    ( d% |5 p2 U/ m- Z# N
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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