处方在23楼。) Z0 _+ N: s- u
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郎中好!! J" R4 U. M. }- I
( L' y# ?# g& d) x! L1 E& Q% q1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……0 G. {0 ^8 w* @
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到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
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麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!( U5 W9 h# `: I1 s) }
最近这里天气较潮较热。
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3 g- c! ^7 q% w, }4 ]$ K* _7 Y一、寒热
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- Z% O8 u. Q; E: a9 x恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p7 `) R, K$ Y$ g P# D+ m
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身 热. 华氏98.2v上下 怕冷 B% i3 z3 H
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& [# G2 f# `( z# F' |. ]* ]二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色鲜红,渴饮冷水。
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) H8 f/ r, e+ ]# T3 r四、小便 1 r' u ]. N+ m, u# `* w+ _$ ~4 V9 H- P" K
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7 Z; x$ t' _3 f色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' m# _2 ~- g; C6 R
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' f: i' L7 X1 u* d& k5 t小便畅,色清如水,比平时多。4 Q! M" c+ v; S4 ~' _
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; [- C' R* r) ~4 i5 \* D7 e五、大便 * ^6 y% H9 a0 v0 v4 o% V; \/ l/ ?4 \
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9 Y' L, {3 ]) p稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r E" s7 |& a+ N
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今天没有。
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g8 |- ?; e- N$ u# p六、口感食欲
# g) r* S: o9 U9 i; o/ n. `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?, A8 J+ b8 V: r0 D
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( _; @$ x, n5 z7 @ P& y1 J* ?+ H没胃口。口酸。
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" j3 K& J' M" ^; E# O七、痰涕眵睑# c g/ M' ~3 S/ G* k; k7 B
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A, l, d* J4 \7 w8 h: G2 ~% n
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* q' ~" \* K' w! N3 H3 r喉咙有点痰音,但不咳嗽。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m5 s0 |7 J! ?3 L' m
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7 ~4 K; d, R! g& J+ }6 h* H先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E' T: y. x- k$ n0 n
有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F Z) @2 i5 ^# a$ J# R& i, v7 O4 q% j0 A
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ? p
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p3 v U! f: F- \( ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f" N v' a+ _: W+ b$ Y+ Z
0 [, w# T8 I. v0 o! a! X9 Y今天开始: z7 T% a' l; b; a ^! m
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# z2 K" i1 {7 K1 g& V九、咳嗽
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/ I9 p$ c) @) x3 _1 ?% i# a- R不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P d7 t# u! B6 D) w
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十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y V2 s! b: P& F
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?# K) y' L0 n5 `7 C* j1 Q
舌面湿,淡红 8 N; D) T' C3 n4 |" p, M
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 |4 ]1 V8 j* K$ {
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舌苔少而,斑驳% Q; }4 I5 H) _" R& `' x4 ~, V
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
% @5 ?4 S u! | T% e% e干燥有光泽 - {% T1 ^+ U2 f7 x' q& o8 q
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 f. [! L1 w; f$ B y
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十一、其它不适应症状 1 x9 [/ A, ]; C( P7 {+ m
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ n1 g; ^- h' ^! F4 V- U
接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
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0 j# g) ]' p6 ~" w' G6 ~痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" l6 f1 V. ?$ a" k6 H, Z2 C. r
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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