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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。; t# k5 v1 s0 }! Y/ ]7 P9 W; t5 R/ i
    0 k* j) Y* v( H3 t/ n

    : `" Q9 z4 M* k郎中好!

    1 ]! ^, x: v' o5 X$ p  C  B6 V2 f
    2 `* C; _- F8 z1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
    6 f3 T1 W' o: |8 x
    / f6 K, I. Z# L6 C! F5 \5 a到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。  ~/ e0 _- q! U

    3 @1 G4 M4 e; I9 y麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    / F! `; ]5 y0 I# a
    最近这里天气较潮较热。
    : ]; S" H& P7 x. ], `: y% `7 b4 Q/ A- O
    # }. @+ s, b& s* R  `
    ) F( _* n4 e) C9 \+ \' j
    一、寒热 0 q3 B; ]8 h6 T. U+ k& r
    . Y; B% P- ~" p/ O1 x9 F" H. Q& I6 k& P) s

    / V) X' O2 a' n- |( Y! x; w0 f恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    0 ?! K/ y2 D3 j7 |' M: x! a

    . h: M6 m5 I, c. J) b7 n身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    , O, P1 g. o/ B0 g% V8 V" K
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    8 B8 j& b6 a$ ]: b* v. h+ V! K' `! r3 c
    % p0 ~) H# a% q7 A& Z7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    ) F5 s+ _4 B) A; F) [0 P& c' V二、汗
    1 r2 r: j9 h& [& L  q7 @# @/ h' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    $ _* {8 m- i- r' R  m* W) m! n4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E& X- [. x6 j: \) k
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    : D# d2 U) q# T+ S/ o3 s& u' e' m9 W9 o- M# o) t# X) B- ^5 c6 i7 ~

    0 G5 F" k% b6 E' R6 ?9 A6 H1 F$ \
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    ) Q/ q0 Y+ D" _6 A1 W3 \7 T4 R0 E; u' P0 E
    三、口渴 3 ~8 A, l4 [& Q/ {% `* o/ ?3 |

    ( l' P+ X" O$ P8 z9 w* y: q
    ! ^( S% d6 |7 N2 @, Q8 m! H嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 8 _9 O: E0 z2 x% ]* j
    2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    # t4 K) a* w' T7 D1 M2 F  Z. ~- ?唇色鲜红,渴饮冷水。3 f2 S5 z/ U# O% G
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    & b: k6 @; g: l7 A& {6 e
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D- K  M8 h' Z7 B9 K0 l2 ?0 A. w
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    ; m' k( ?, Y, U; {4 m0 ~% U" P6 `, T
    - v' E* |+ P* Y% C& l# T, \
    . c* K: g& m" F6 `* e色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    5 Q& E+ {0 {- C' v2 X# P1 z0 U) U" s  K; K! S3 i, w, M# W8 @  I
    小便畅,色清如水,比平时多。0 [" O% G% A6 j5 e* R
    : a1 ~( g! e6 h3 W

    : n% W1 v  B: Q- c, N8 e* S五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    # K) _  G  |& ?/ R2 ~0 F& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?- V# q: ?6 C- \& H, |" O# |

    % O( [( ~3 Y! z5 B7 K' \) Y9 s, O稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    1 m2 o: L' d/ |# x+ K9 U: N1 k. S) U! H. N6 Z( @2 j1 r( t
    今天没有。& A) u" }% z6 @! A
    5 i6 U1 z0 Y/ T
    , L  o4 [2 t# E
    4 _% W, D7 e& x1 @" D
    2 |( z; u. d. f+ ?  u& K8 w( K& g+ b6 P- F4 H0 C5 u) o1 g( S
    六、口感食欲
    1 y' f$ g# a% n- M4 @0 A恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?+ b! A' M5 R. B6 _& ?% M
    # _% k3 X8 v+ k% l
    ! d/ J3 \( o% y* _" s) s9 I没胃口。口酸。
    5 R: u1 C; H3 V4 ~+ g; @
    8 a+ ^; @6 c8 _. h8 Y  ]% W
    + _1 n+ K; ]+ f% X
    七、痰涕眵睑
    / t$ @' `' z1 e
    - }2 N% j+ g- @% D- N& e) ]# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    8 P- m$ ~. I% E8 G# iA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A  f8 c& r5 }! _+ F; p  {
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p9 V: }0 U  `1 R% H% F$ [
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。+ C( F/ u1 J$ z
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    ! t8 T% V9 u9 M& `+ S
    ( i. H- J! v% K: YB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    - k: N# v) {  \( s0 d* {6 h& x4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    6 D. ?' [% m% F: g先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    . H) |: h: N- w; m
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j' `& _! V: d6 f6 J
    8 ~0 c) t9 t& o( L1 k7 ^. y- A
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    # {9 n/ n) P* r( y& H7 P5 |, t" X+ E' D. G4 ^' N# \* m& ]

    3 ?; E3 b6 X0 [5 }# f/ zC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E+ H: F3 F3 Q- d* n4 y
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    $ [9 S' S- q- h- r) M$ n
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B" z1 c( l; @! U) ?( E' [
    & e# b! I, q' K8 ]* p. g- |9 J
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k6 R' Q9 i5 \& d" g8 Y8 B& M
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    # ^. D2 |' y5 m5 H; C! H) M( v) ]: k2 r3 ~
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f9 ~' z# A$ K) s& W' p8 B4 ]( u

    & d# o- i7 N  ]6 M2 X4 S* n今天开始
    " k1 `+ w- s$ u4 P0 q7 \+ R$ b

    * |+ U  B  L6 Y. f" O) f9 g/ X; x3 v3 g( ^) ~& F9 V+ {. j& w) u/ b  Z0 H7 h
    九、咳嗽 6 O" @2 @/ n' j7 I& k  r. u
    3 a8 b  @" q9 ]
    $ S% {/ a6 p1 w% E1 V: l7 Z不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    9 v4 \9 A. L+ S$ A& U" J' _
    ! W, f8 I2 u$ o1 a) Q3 f, h( q6 a! i7 @5 Q' S7 q

    ( n: g9 H8 x0 M7 m5 q% s
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |* _+ d: p/ n3 u6 Y9 J: k5 n' f7 u
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O
    ! U' o* m9 y+ v( f  G! r1 `0 V* B1 q/ k6 K/ `1 A; z

    . n: F( O6 e1 u2 w. @- t; H% v* }
    ) s' h* c# J4 X) x8 J" J* l十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F6 a: n1 B) r$ w' F+ y* [- t) r
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    & S! d/ ^! Y, u1 U0 f% iA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    % D. b. E8 [  B2 @: u- M舌面湿,淡红
      j* f% r) O9 x! r: k/ g
    5 X% F7 a% s) ~* w3 J4 ]4 j
    & {6 e& L2 a7 C& M& ~# @  DB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? % D4 i4 ?+ a' K4 z% H& l
    ! {) Q9 c2 y: j9 e* Y# m% H9 d# O
    舌苔少而,斑驳. d: ]2 _5 _, q4 `" q. a% L% H
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }1 S" ~0 p6 p, y& ?; I/ z( B' e
    干燥有光泽
    9 S6 R! z* Q  p# @- o) O* I3 v% ]9 kD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . t4 U3 X+ C! D4 l( u* m# R7 N! n: ]! V( D# W) G' I* D
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    ) Z$ B0 Y2 X) \+ z2 N3 ~十一、其它不适应症状 4 U  p/ g; B" X! T/ S* F/ W9 I# V
      j& ?% \1 }* T( X6 Z9 \( b5 V
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?7 C+ _& l( a4 a# ~8 V
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j& i( i( T' A# W
    " |+ T% t: L9 a+ Q, ]- `* a$ i) F+ {* M4 K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" l6 H# n8 d7 ^
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    ) Y, D: l  [$ H6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    $ S* p5 _* V! `& n! @# v; L
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    8 l8 a* F. f4 e+ Z+ X
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    8 Q* T. K5 g8 G+ g' C9 z2 w祝孩子早日康复!
      H2 r$ S8 e8 Y4 E( w; l' `+ k/ b7 H
    # g* V! t( J* S9 m今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。4 W7 I+ I; i& P1 X
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。4 T- g/ S) E" h# `
    ' q5 Y9 B9 o/ [
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26  K, I0 w! N) X8 E: E
    郎中回复了吗?: M. Z2 @2 U0 n) ~
    祝孩子早日康复!
      P- W+ l& U! A; v. U
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!, n9 Q, A0 c, x7 b' h) H! m4 a
    4 A2 C- }( }) ^
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:369 y  ^! }+ X1 k7 j4 E: V
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    ' E; l4 O" z0 Z+ E; R
    或许猜对了呢。
    2 \( q4 q* `0 V% b2 z请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。) n# \  r: A% L# o2 u6 I
    $ n& X8 |# H" k. }! b+ v6 z* M
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?$ u$ q) A& }" m& x
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!2 g) U: X9 C1 w9 G) Y
    喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。( g; ?! e9 Q* O) {; h- z6 _
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    0 D# p4 l7 G2 L1 w% B3 E- |3 k) G' }+ W2 H, L4 N( j2 f
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    9 p0 q( T  P; b; b. J! k) j2 \8 R下午回来,再试体温,问二便。6 L1 c7 a3 y, F8 J' F4 }2 r
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    # O0 a2 D) S* x" X: c) @: b
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    % h# @" O: [( b' c; g, I$ o& M# x5 ^! J& m9 [8 a
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
    9 I. F- e& S! O; Y, c& A这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    ( l: U* G% ]9 |9 U) \7 k
    1 q0 B, P0 f1 ~# e郎中药到病除,太好了! ...
    ! l6 Q! r# \, A3 N

    0 L6 [- J- k5 M3 g$ \& _
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
    0 W  W9 u; S4 X) Q& d, F会用上石膏吧?

    " A) J" V6 g% ]4 }* ^4 }不用!0 N) ?9 ~& L: S' l% d, x
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    % H+ W/ e% ?* S6 @7 x查短消息。

    % ?- T$ k& z% s- l放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来  T( |6 o) Z  A

    ) A- N% K: c& g; |! P0 ~2 [' u8 P! c撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    0 O' s1 u' q8 d4 o) X# P1 v
    % c& v3 f& h" l) M. q请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    # W: n6 J4 Y9 O3 P& u' N8 d  Y" O' L- x' D8 D
    谢谢!  [! W: ^* ^& H2 ]
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46* F, `& t4 }# W, K8 p9 ?
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来# q% |2 }( h6 W- N2 Y! U& C

    / h6 j0 T% v0 x9 x& r: F+ L撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    . a3 M& ^" f7 `# k  r
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)  E- z2 U$ B* E  C! Z
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:215 k2 _9 H( _0 J8 i6 j
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    ) F. K+ c+ H, k& i" [- C! {, r
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    0 \$ g- a" c: d8 p
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    ; \4 V7 _% _4 I9 I) u( v0 c大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    7 D- {! ~8 P( m1 M" P! w( F" {大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?( ]* V# J! W' Y8 }

    1 d- G7 F7 D0 X4 M: e' m/ _( y
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。5 M% \( r- j$ D
    8 y! N. X( e' U3 o5 P
    . t( u9 R6 M& ~0 v6 v3 f
    今天傍晚吩咐:
    : q. Y5 T+ |3 p9 z) y! E找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    ! U) u9 n9 x* U2 _: d& i: Z$ q" Z& W7 V0 c
    ( I' A: A* f" h+ i

    ( e& Z& R. Q' r; q还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
    2 |  i; E, W  m3 A1 {
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06* R9 u8 W1 t3 A! r0 z8 E
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    0 j! E: U& c1 s
    谢谢分享。/ [& k4 H7 ~, y2 V5 F7 H
    源源现在可大好了?% L5 P1 }8 ^) j' U

    - k6 b, U4 C7 h- z: \; ?  R* ]) K' U# o* y
    能讲讲辩证么?
    % z1 m0 ?- w( k# D% j4 R7 `
    ( R5 ?8 D- ^2 |$ Z
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09. d  x+ P% m% u) E, ]9 b5 ^
    谢谢分享。
    - M+ ]" k) Y# p源源现在可大好了?

    + Q, b2 ?" t/ ]6 d# w9 o去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    6 a% U( j! Q! |# Z( \: S老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
    + j6 t, V. j3 S. g# k
    0 p$ `  R! e) l7 R4 g2 U- K辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
    $ s- R. f2 J" n4 B+ i( N! I- f# g0 B! ]& @5 H4 u# N$ b  y

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    8 P+ |- @1 k7 q/ D. O- {8 v
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    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    ) @6 C" ?* N; U" ^2 \看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    . V# J4 |: |; l3 d9 a, N" _! I看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    # r# M0 m7 g' D) k) ^& S! Q. `. h% \
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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