注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:
/ v9 H+ `6 q9 d! |/ _9 S+ d; X; D6 C7 m! n4 K$ `; Y
年龄:66 性别: 女 身高: 154cm 体重: 55kg 种族:汉
1 A. a9 d' G |$ g4 k
# ^- b, Y# ~ M4 e3 Y/ N0 q3 p- n一、寒热
+ H1 D% M# O: E2 _7 i$ z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次? " T- ~5 k* a3 D1 O
无: s. ^) A' U# T2 K8 q
! z0 r3 j8 O4 i二、汗 ; ?- S: T+ |, x9 F6 c7 r5 a
- v+ \# g. w. C# E8 G
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
# g/ D' I, [1 a1 J# y- u额头皮肤干
, b% {, S/ C1 R" |% o& Z l" w& o2 t5 w
三、口渴
# u3 T7 ~* A) q* z R6 _; R0 O8 S2 d* Z' X9 `9 Z! j& @
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
2 ?2 P( \! M- _; o+ b+ p8 ~, ^0 l" O$ T/ F1 Y
嘴皮不干,唇色暗红,不是很渴,但是今天喝水不少,饮热冷均可,喉咙痛,上午自己喝了金银花冲剂后喉咙不痛了。 m) a2 D* S- c) x* I% H6 {" a
6 f! e3 \0 F$ b" h0 `2 h4 J
四、小便
& y( T5 {& H/ e; l/ ]" g! Q j
6 r' @3 Y: D; P- v4 A色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 7 y: R+ e0 O9 ?8 J0 {
# [4 s1 y9 @" j8 X
小便正常
( V8 C+ }9 E% Y& k) S: S. \) i: C6 i: G$ B7 C" Y. v
五、大便
# f1 N( @& @* |1 W
% N2 s1 H1 \. S1 m# f$ ]5 Q稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?
' p! Z2 c' a7 k* ^* E) {# `9 N
- A2 O* W9 j0 Q9 X% f: _大便正常' O- c3 F7 ^+ Z6 K$ s \
, Y1 ^4 h9 Y0 C5 u7 c
六、口感食欲 : q* I5 N) `6 @
\5 Z1 n4 z( b; X2 h6 t2 `
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 7 `! |. q8 G( [* ~" B
- M, N+ C8 c- R1 Q0 o9 m2 U
无
. x d: O2 C0 `/ X5 W( z: h6 S0 l2 \. k* k! C9 J' ]1 c/ u
七、痰涕 ) y. v' q' S2 G# h0 } ?& W
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 1 B# B7 b9 A r# {. P! {; m
) X( |% D1 ]2 D) k* O( t# c无痰
/ i' k( f/ U, ]/ ], O: Y' a/ ^0 s. N( C' e' M
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 1 N" ]3 q; ?( ]+ s, @
3 p9 b2 A0 C, i& h! X" T0 r鼻子不塞,有清涕
p4 a9 K4 G' `) U3 @+ |! E7 J- n0 V$ E9 [! F
八、发作规律
6 {2 A9 P' w/ a2 y白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 6 V1 K" N, \# t
* o; i6 d% a! V7 h2 r今早开始的
/ ]8 F( o/ _8 z( o1 B
) X) ~8 w* m0 L7 m6 r九、咳嗽 4 Q' L. p/ Q/ V* _) o
' w1 d% `) B3 t7 N) r K9 i8 z& g不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " g I* M* \. [5 E, M& u, a. j
+ V# @* w* G" y& _+ T
不咳
6 Q2 I2 a- D# t/ i. ^6 R8 [7 ^2 K
; Y4 `( N) ~3 s' j; j$ m$ O8 Q( n十、舌与苔 8 |3 o1 d8 F* K3 J& ]) u
5 ]2 o8 n7 D. ^1 CA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 8 C3 r# P- ~( G( p! n: u: r T
( H7 t: }* A! x7 s3 P舌质淡红% N! V1 f; D7 ]" w( }" `
u7 l% I4 `9 b, B1 E( l; ~
B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
3 P: P+ c+ P* e5 G# [# p# D* Z
& n# K# U; n1 }3 ?; @& [& p& X舌苔厚,粉(好像有点黄,灯光下看不出来)有短小裂纹& V0 i# z: a8 j4 A4 S% {
6 O. [* H3 a1 j; B
十一、其它不适应症状
3 r9 n' [: e7 Q ?; u2 P3 [. I2 q7 o6 Z+ @
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?/ v3 K9 I, N/ u5 Q& z% ?
( C; u( N! b+ o+ _2 a7 p: W, P$ ~无 |