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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。# n5 |  r8 t: \2 Y' u  x0 G& s
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,
    5 [" ], m$ V& A! `6 ~
    9 M. C: m4 ~* D咳嗽:
    ( G) h# A4 |9 W# y7 q夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;6 c& [0 D& H, U  @
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;. V' W: K: d5 t* f. d6 S5 V
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    , G9 H4 e" O! c. a* u

    & _$ ?& M- g/ O, R不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    # [; ]8 K8 V) w; a

    6 j9 Z4 e8 M/ y. C9 q! S4 _7 G你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。6 p5 N, R# a, a5 Q, N

    ; c2 a# Y0 t. ]5 r王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?* O( n0 C8 w: V" ?
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    5 C1 L5 H* A- z* r- V% Q' J
    6 S# C) S3 {1 Y+ I
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?4 P' R" p! x, W5 S6 r

    $ }  r4 z! Q, H* K  ^1 B是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    9 r5 ]1 g, N  k6 C
    $ ]/ X% L1 z& U6 B+ c4 q/ D, Y3 n比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    9 P7 E8 @' U5 c$ p# Z0 _2 S" F" ^2 @2 `& D+ G1 d" J
    等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。) E" E! X5 r' V4 }. @
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    ' L- J. Q, V5 y8 K" ^ephd 发表于 2013-10-25 22:39
      f3 c& s8 _6 j. D

    ' }# C5 U# o( H- W: `" r
    ! a$ E' N* x. S5 _" H, M: r" U    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    4 m2 S% \  l& e. F. {2 y! D' c; z
    ; f1 w+ q0 b# q! o$ T1 p# N一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。
    ! j* Y& M# \; g. \8 }& G; Z1 g8 ?(子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    6 D8 X% _7 E( N; k) k- j6 x7 i( c9 T7 t- v1 R) a0 E' ?5 `6 V1 m
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。  d! D* p! j5 t& M$ L5 H( i
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    5 m6 U6 S! K0 M: T- Y1 g0 D7 [5 I! [; ^" L& e0 |- U. a0 D3 }
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。1 K$ ?- H0 W! R' g- S5 O

    " D* l. G# e) \8 c# N比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。" }; X# q( j) W. ~' b$ d
    . h* ]% z1 O) {. x& F
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。0 \9 I) h4 ?' z6 {
      E; ~% w$ p& j0 s, q! y

    - P) L3 o$ H5 o) P6 w, w8 M4 J+ b$ g/ x1 f" ?' v9 ?- ]
    & S9 j: R# W& @' _! `% E
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。% m8 B7 h- K5 x) @) @8 F; z
    9 M' f6 p' l1 ~

    + Q8 h  H9 |0 z5 A$ l3 G1 Q$ _! o大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。1 A0 j) _0 Q, I6 T) ^! G
    : o# I4 Y/ |2 B  f

    , l$ K" `' b3 T) Z( V7 f" l我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。" Y8 }0 F% H$ G: i- v

    4 I3 @; q! V% l' F; N( W
    9 D1 }& h9 L- @# ], ?+ s
    ' `( R- `$ K: Y$ L4 j
    0 o. F  g7 u- Y) e& M
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 8 q( J/ ?8 a& E7 \; n
    2 B& k; M( }# t  T' {

    ' ]' p4 M& O: c+ v, o9 j* @    谢谢郎中解惑了。( o6 k) k2 e  X* D9 M0 }* ?* c
    8 {$ y/ L7 e7 M! @* y6 J; j
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    3 A: \1 J% @0 {
    ' l& U2 \; r6 n7 I7 @
    ! T; B- ~# t( T; b( B! ~    谢谢郎中解惑了。. |2 T7 D5 @, z& _2 R. O4 M

    + [+ g7 e1 {9 o) |. ^% L1 [有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    6 C: |# Y2 L0 ]& s) g: Q招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    * C1 G! e% V7 P7 @* f) G# p* E) Z! n3 l8 _; a: [

    % v% c/ U& u8 u, f6 S  \0 f: k   对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    # X+ Q" K& [/ D5 a$ S  U- _& z5 O# w$ A" t  J% i8 m/ a
    回复 12# 蒙城郎中 * P1 H" [4 z' e, W& {2 \

    # k  v, d0 k4 g* j1 d0 c1 N& z" q
    8 x$ a: C4 d% R# j    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!# }, W: b3 n2 }# ]
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    . ^/ Z% |) X. t! i3 }
    : k# A% K" c- {% e4 R" x**** 本内容被作者隐藏 ****
    % R/ A- L) G: J- _蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    ) W0 ?; R/ {) U, L  L% q, ?

    * x7 J- h, ?7 i2 H" m& d谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    8 |2 _/ W0 j4 E# ?: g$ K
      N6 L& b# j- Q" z. P; ~2 W) Z" ~5 w- e0 P+ C
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    ' r3 U, j# k' l. r: A
                                   
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    # q1 d9 A4 D0 l9 w6 t
    4 P4 m3 i( o8 X' S+ C$ T7 u, X& @8 p5 \
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    " \9 L: F7 |9 R5 u; l
    + C% _+ Y7 I, @7 R8 T+ C; w谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    + B1 z, u' w2 m# M
    8 C1 X& w$ q- {/ Z4 {9 B/ g" H! X+ |# K# u+ b  U
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    / h( ^( q/ g; N# N$ ?肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。9 w# ~3 |: j& s
    8 {6 j; g0 L) V9 o9 E( M! X1 x! V
    晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    " A$ T5 Y7 @# d; I. Y/ Z) `: dJck6 发表于 2013-10-26 14:09
    , d/ r0 K7 }2 G, J) E' t8 U

    4 S1 I  ?4 ]! E/ f; `/ m
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6 2 u9 ?4 ]4 [. g" y5 ?& ^2 t

    , R" h5 g3 |" @; o    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...: R6 O! l2 {# h$ K5 v& A) C
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    ) ~0 @* T) f# B# l1 j, u# n: w/ j 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:: J& E2 F6 G3 U8 n1 ~( k0 r7 C1 R4 z
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...- ~, m; n+ D& y. v
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57

    2 D4 E8 u, `* `8 S) c% F3 n4 a2 X$ v9 `# w6 H) C6 K) L
    这个顺口溜好,帮助记忆,3 k6 x- ~; p9 w
    * Y( Q$ `* q- D
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    : B7 P& e" i4 i4 ~! N' E8 h4 y# p9 i5 p6 W5 H) @, E

    ! P% |1 G! T# t( ]- P$ f    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫   m" [1 t" q* `4 r# d
    3 t: d) n% o: j  Z# S$ D! O: {, N

    * n1 [! _7 c6 ?    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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