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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。. N- J- W4 T" k! H; m! a; F$ R
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,' y# P1 S1 b" o* n! B. E
    7 S1 \: |1 u1 }3 A0 r; a. e
    咳嗽:8 M1 X8 X5 v" i5 I6 X4 B* o( g) t0 H% a
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    ) f% P2 _+ q) Y* \  l% w# c* j1 h白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    7 h* y9 q1 w9 ?; s- k* o5 P早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。

    8 C- k/ g2 `+ C! c0 w' X
    " Q) d/ Q9 p2 H4 N+ b' t  W不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    0 _$ t% G+ y; N5 g! Z5 l
    3 D+ ~0 J, P/ ~; ]; x* X0 u+ x/ \
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    & Y+ G( R3 m: Y4 V" B9 i$ D. ^2 q/ U; p# A; V
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?5 ~8 l: ^0 S6 }9 Q3 Y# ^) N
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    3 o2 U# N  v- V( X5 O; `0 P0 g; I

    0 ^* |# {' S  a8 |- _# L你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    ) ]3 ^' E& @" w+ B, q; Q( g6 V( l5 d: l' |& k
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    1 p6 f' E4 A0 ~9 A2 R9 u% r) J: c* R; Y
    比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。0 \  b* L! R7 p4 v- n1 g) w

    ' k* e& x( W" R8 a8 {# ~7 N等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    9 T4 }' J: G! B" C9 k4 ~2 |4 ?, D不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?  O- m% J( f% D) t6 K
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39
    6 c1 t  u3 e% |

    " m4 `- x; v. l, A% n. L( Y* I  A# v) x0 U
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。: k- j* S# {) g  D: ^( e+ x
    3 o. y  C/ N' h. }1 V- ]. G
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。" {- J5 G, ~3 u7 ^
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    $ G1 R& E5 m5 w% e0 Z* r" m" F" Q/ Y9 w2 x' [( P
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    " |* M7 ?4 ?( x3 s& {+ k(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)7 b& l6 _3 W/ j( y1 |5 p
    2 K& @0 e0 e) g; v: p
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。; L1 T& H' ]. g; L' W1 T

    ) R5 m) [+ m& q% n% t. {  I4 h比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。8 Z( K- ?$ j! [1 J
    ( j. B0 V9 k: L7 \
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。+ O: c: s" h  E# X% z# ^' u5 A

    7 w6 U. _4 Z# v( c- s4 `' l! ?4 j: X! H0 R* I' z, H# F! e  r. m

    ( V3 t0 F7 D5 C, I
    ( K9 c( d( t7 K7 j6 ?! S同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    0 p+ |- U/ j+ w: i  d
    : I- L/ P9 s$ V& s8 }
    : L" l# R( `; Z& v& X大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    $ Q/ y7 S& a8 ?+ Z1 `
    6 j; U1 Y& I+ K( T  @- \
    , f$ |, k/ Q4 r& ^7 V/ g我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。+ g& g* b+ s5 l+ W# `
    ; s. a/ S  Q; j& f' ~7 W6 j( w
    % D& W+ R' d4 D
    " o9 D- u* o8 o: A+ K* Z9 m
    $ A4 {3 J4 w+ L9 L
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ) Y% M5 z; g3 N8 t2 k7 W6 s7 \' ~, R6 C
    1 u& k1 e; f3 ?0 [) Y3 k# ?0 _/ C& T; E7 b) ?" x) B2 T4 W
        谢谢郎中解惑了。
    1 j, m0 N6 U0 L8 Y& I2 n. x
    , [# P8 w& m; |, v有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    1 L0 [6 m- h& j2 h( T# Z7 Y; s
    / q2 V) M) f) p* o& G, {7 w5 {8 W
        谢谢郎中解惑了。
    9 ^8 D, `& ~0 p4 H8 Y$ w$ ^
    , ]0 |; k: C% l# ~有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    2 g+ ~. W- x  b招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    ) I$ y. ^* a& p3 c0 [5 d/ B  J9 Y9 n/ A  x
    $ z: u- B& c: _1 b. t

    2 n, O* D7 q/ ^   对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    % j7 L; n9 L* m. {
    7 F; b0 V/ |6 T* i) J0 f/ l" F* f回复 12# 蒙城郎中
    9 |- N+ Z$ L- S$ Z; b% ?! I/ ^- c5 Z! Q" g3 a

    * C6 D( s$ `$ f) |  p    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    ; R, e. S) N7 [+ Y, V. j还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。4 V% C  I2 v: k4 B

    % Q9 a) W+ N. W**** 本内容被作者隐藏 ****
      C" i0 {- f& m# N2 Y  P蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14
    ) v* T; w1 w! t% t  G
    1 k4 h1 ?# O; L" f
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    % ]1 ?7 W, j* u( X$ m: O6 Z( o$ f
    / z0 j( f" d: u0 ^# R
    , e8 S, Z! _, u- h    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    ! n# ]# v0 B0 s/ k3 U* g
                                   
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    ( t) S, x, {& R$ U
    4 \  Z9 e# y& N3 c5 _
    ' i& J( ]  l( }4 c
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 4 m2 Q* b* {# s9 t3 q4 o

    . ^4 o- A, Z6 N$ _5 k4 [! F2 l. C谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    ; ~9 [3 n8 Y% b0 D, J7 K+ I3 o& c$ [9 B3 `/ |1 J: I* R
    # A( [1 ~- s1 P* n0 x! z- z& S1 O7 D
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    7 O2 e2 L" B# z& T肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    9 ^+ j9 d* `% Z9 z5 Z* x6 T
    1 C8 U) f$ t8 Q+ R: d. f晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些% K9 V/ E& V/ t- z/ k: y0 ^
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09

    2 b4 F; ~# L' z- [, s/ M9 q% d2 }" p9 I. f5 h; X/ b
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6 9 f0 D) K! @2 q! K; R; W
    , Z- s6 k6 Y8 {6 k( ], c- s
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    0 ~0 A0 k7 K! t% C% q招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    & G( ~7 j) F# g9 a
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:3 e2 Y* D- A, m0 l; }" {
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...  W% A/ K% }/ Y3 W1 T; C: I
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57
    " u9 L5 `$ h% g2 H3 u/ t. M

    : h2 i- a! c9 [, [" }9 r3 \# M! d这个顺口溜好,帮助记忆,7 r# s9 f8 s" z+ O* ]& F6 m
    - G( U+ R! n1 |7 P/ j
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 ! g; _1 U% d& U" C3 K! f- Q3 ?
    ) S0 }7 T3 P8 m4 q* c: r+ r' Y

    1 M8 l5 e5 g6 }4 g    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 - E- h) N+ T4 }
    $ }3 H3 X; D1 j6 u0 s3 C+ c

    6 t2 A+ ]$ j$ ]  I; u    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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