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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。9 z; C0 Z! {+ F6 D) f
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段," s; E3 _, f3 v3 C( ^

    ) |# K# C' x7 r" [咳嗽:* d1 [5 m0 T9 y, n
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;5 @5 \) D0 M6 [" B8 O& K5 M# n
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;: n% n3 }0 X8 ~0 _# F/ w
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    " D: \8 N! c4 g4 e- c" Q
    6 F1 r: L6 W- E6 i/ F
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    % H; X! h% u, E0 `2 X, U

    9 s# J$ X/ F3 X' W你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    . J# v+ U' `' m0 `! Y4 z
    ; x& [9 a5 D' ]/ |! Q% ?王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?. Q- S- ^! L3 t+ V' W4 Q
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39

    2 r0 B% u) |5 e0 M$ F' c7 I! e. w/ Q4 G; @! \
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?5 P% e3 D5 B  G* L) R

    & N& g- B& \% b9 _8 t是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?. G" ~6 D' |+ D& B
    ) b7 f! N: L1 {' N
    比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    6 q3 n0 V" p3 M8 t' y8 w& q$ O0 }  e; c  x
    等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    + Q9 K: L( U+ n" _# t% H不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?, p, V* K5 O+ ^( r9 C. T5 S% m
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39
    1 m' ]5 O5 Y; X$ J, B  _2 q

    ! ?! R+ p, c, x4 H  O
    7 n: a: e' }' T4 K    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。+ }" R( S7 Q) X9 a
    - v- I' n1 C2 a3 C# M3 u" l
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。
    $ H  i/ u& O0 n7 P( a0 i+ c(子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)0 E4 A$ ?  P* M& S, E, a. l5 _& @  `
    / G% G# p0 M( m( ^: j
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    8 l: `+ w& |( s3 V(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)" Z, E0 b5 z7 W

    ) K7 K( z& W4 O* y3 U; {: ?1 i: A为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    8 r% X, z9 Z% F4 L; ~- J( ~
    2 A) G, @$ V: _3 f. ~9 o8 I! ~比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    ' m$ s4 b. ^8 I# t; U4 h3 s$ \( L  `+ k0 Q" y/ }9 c  K
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    $ \2 P& g$ [' i% K& j2 J# _6 @6 E3 ~7 l6 `

    , m; k5 h- x7 L8 K( L& {
    ! U( c2 k8 Q3 \* A9 `8 g( v! I) O: {4 C. _- w. @5 r( Y0 F2 _
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    " W( w7 R: L# T* V; o" `$ Z' R' ^

    6 d) d2 E& [* R5 v大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。( I; a9 D' b/ D

    * S: h8 x5 F& P, ?: c: F1 s8 [0 T/ {, I# i% l% X- C; R
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。( f% r8 `- }4 b- _, y1 E
    $ y: A3 C  C: L/ B

    ' x: D6 n9 m1 v, w0 c- {: b( n7 ~2 H3 ]4 h

    , z! r7 x: S/ w* c
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    # l" q: B3 w- ^" n+ q4 O
    - s9 t5 H+ f( L$ c, y  p9 ~4 F7 N2 y* A
        谢谢郎中解惑了。& l" f1 _8 b* L
    / g# b0 `( F7 q
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 & W2 U2 c/ a! L9 n9 L

    / q8 M* A9 s- _$ [4 n( k5 N' Y
    * v4 H: G2 ~8 o8 Z# t9 T    谢谢郎中解惑了。
      u) R( U: q& x2 c/ B3 }  ^
    4 j  M$ L3 n4 x/ W: H有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    0 C1 n+ G* C$ D7 y1 j2 `招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    # f8 P5 m1 {5 s' Q* t8 B
    7 @8 T  E9 E  d; D2 b& s

    - `0 p9 ]: t7 b" Q6 y   对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    ( z6 n/ @; D7 {! _5 _$ y) n! Q: @5 Q% _* h' i" F  R
    回复 12# 蒙城郎中
    ( a2 V  W/ h# c6 o$ P- e( a( U+ x) x! E  H% U
    8 B# V1 N1 j, F+ h
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    , S' \- I$ i! a; A' }/ n还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    & Z+ \" H8 ^; y
    " g5 D, K' q& J' T+ ~**** 本内容被作者隐藏 ****
    " o7 C: w. z! L# w. c0 [2 w5 A蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

      u3 E+ a. P* X. Z! T  Z7 R$ D5 r$ m5 R+ u5 k6 H8 K: F  F6 T- y
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    5 ^) ^. P9 v1 G0 b, T" S
    4 C4 ^7 L! G' b
    , f  h! [- h* \9 y0 ?+ l1 P    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    / ?1 H  Y2 H' a( g8 r: Q0 b5 }                               
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    - q% n/ b  J! ^# B" W7 {

    5 d! W2 Q& T! ^# D' f
    1 J" r) q( `' t9 x配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 + ^7 t) r; F- v# U3 M' L

    + ^( N( d" Z4 r2 Q  v0 k谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
      }  D- k  u  u- _2 s
    - S1 Z0 x$ b2 r5 k3 Q! g( S- K- g5 i, m- j( I
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    + u+ i6 N& q. T/ ?$ A* {3 t肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。7 [. m. u" x0 M! T6 t

    # ?- q( ]0 [, l晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
    ! S5 p( I( |8 P. s0 \Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
    + Z  ]3 v7 z% A+ C( a0 m/ r. L

    5 S0 X& V3 l$ q; L9 ~) p5 M+ f: ]. M
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    , `$ |8 x  A) J4 ^4 E' O; n4 L0 j+ K. d: L8 o. B7 @
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    , `& @1 i# R8 Q8 o6 \7 W) C& ~: d2 O/ W$ D招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
      t) Y2 V) D7 j- j1 E
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ; I, L3 J' @2 M, B3 C肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    8 P+ G( n2 l, m4 A2 C" c- \5 G1 R1 ^5 Gephd 发表于 26/10/2013 18:57

    ' {$ a0 F2 f. J# Q$ g' Z
    - K3 L/ M3 D' |; S6 E& o- n# K这个顺口溜好,帮助记忆,8 z% S7 j9 P+ M- V

    " q/ Y, ]+ @" h( ?曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    * U5 n6 j" H4 J  [" S; v
    ; i5 K  ]8 o3 L3 K! }9 J& N( j; J* i" Z. U& s9 Y- G7 {
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    ) T# L8 u6 d7 C! c2 c6 P
    $ Y2 `2 I0 O3 C$ h6 h! r' H( `5 _" w. ~
        猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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