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年龄: 三岁七个月 性别: 女 身高: 97CM 体重: 23KG 种族: 黄种人
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" Y) A9 c* G" F. r* g一、寒热
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( v$ e+ M4 m$ p5 D. N* k恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?! v0 X0 L: Q1 [$ d! W; {
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持续高温超过39度近一天
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头无汗,脸没有油滑感,一直高热无汗,手心脚心发冷
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三、口渴( s# I3 K- U3 T2 g! H
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不爱喝水,嘴皮干裂有竖纹,颜色偏暗红
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3 @5 O8 F6 P* K* }四、小便 < /div>/ i4 G6 e# N0 S5 f- T6 K: T
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( F" n& W2 \. G+ v( x* E色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?! b9 j7 g7 Z X4 a
# x G' O/ p9 M, Q8 j小便少: C" n+ D7 l9 Y9 ?+ e6 J9 m
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+ l. ]7 s/ Q- U五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?; U# K# s, D/ A: B0 B( d
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今日无大便
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^4 ?/ x( j+ V3 F) w) @7 a六、口感食欲9 X; U' f( Y% z
( u+ ?- b( q" n, A7 k4 r' G6 e8 r+ u
! Q( A5 O9 z% \2 [* b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
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( u( q, j+ W- S! Z2 |* y无食欲,早上和中午食白粥后都有呕吐
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% b0 H% v8 ? x9 m# t七、痰涕
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9 c2 B3 S4 E7 P0 W: S' r. cA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上 有)?不易咳出?5 E2 j6 ~- P) P: Z$ u
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没痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
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没鼻塞,没鼻涕
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; [; J1 [5 n0 y. w2 M5 \4 H% U八、发作规律
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?; A B3 I a$ W
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昨半夜起加重,一天内没有变化,高烧不退
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九、咳嗽
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' t, ]; |' @; X" w1 `# n. i/ \* y8 p
3 A( V' K+ r2 ^1 p不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?% h7 E' e8 y5 _; Z. x- M
* O; Q$ m8 B- _" G# w# ]9 J- Y+ e不咳嗽
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) e1 S# Y! f* j+ G4 G十、舌与苔) {$ Q, }6 c9 c6 l7 R
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7 Y R: \; w3 D* M# yA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
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昨晚白1 W9 m( z! k, l# a. j5 T+ u
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9 |4 I3 M( [7 `5 eB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?' S/ V0 E& c' ~) ^
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昨晚厚,有芒刺4 T- N8 Y& m- p1 I/ ?" N! r
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- v7 X2 m2 I; ?1 o. D. N十一、其它不适应症状, D% N* s& c" I; L: o% s
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?6 f2 v) u. q& k# E& R/ B" @0 _$ [
4 V" p: Y7 [% ]4 Q$ [( Q自述胸口不舒服 |