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年龄: 三岁七个月 性别: 女 身高: 97CM 体重: 23KG 种族: 黄种人
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一、寒热3 J. W7 a: J# t
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?% ?$ f- F; _# z; U
) L! j7 e$ G6 N) _2 t1 \; a$ {持续高温超过39度近一天
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二、汗6 u( m% x! L$ K" \; _* }; _
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?9 n9 m1 X2 l" X. m/ m
& s1 o* \ {/ {' F2 a8 C" w额头无汗,脸没有油滑感,一直高热无汗,手心脚心发冷
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三、口渴: _8 o! Q: O, ]* t
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?" Y' C- \& c, F
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不爱喝水,嘴皮干裂有竖纹,颜色偏暗红. g+ m- Y$ D. p: Z; a
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四、小便 < /div>9 A' G0 j3 _) X$ u* ^( Y
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7 V' t6 c8 U' T4 L! A( p! H/ ]色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
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+ ]9 I( {8 h4 e9 a5 `小便少4 I. }# i1 M. l% @8 `, l) X' E! I# b
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7 i+ ]& w! L- A) M' I L五、大便
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& d; @3 t- A! j# A. | B5 Z* u- E& y
$ m+ l @# H' {2 Y9 u. |稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? \& p" d% ]' b
! m2 v6 F0 F1 E6 L8 [9 L今日无大便7 d( S: _ o, t
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\' v4 D( t4 Q六、口感食欲
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恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
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无食欲,早上和中午食白粥后都有呕吐4 T- t0 e2 s0 u* B5 p
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七、痰涕
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上 有)?不易咳出?6 o+ e6 l& D( l; V
" q+ Y8 q: N+ X6 s4 C# S" d+ R3 ^5 ~没痰, D& E) o$ c" w2 w6 t( K' i, v5 M
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& G5 _& Z+ s/ k8 G2 J# vB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?( }3 n# S+ @. Y) P) A5 N
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没鼻塞,没鼻涕* L0 G) k" l3 c+ \! x7 s8 n1 K
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八、发作规律
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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. f" J6 |; L T7 S/ i/ o% D4 o4 w! f昨半夜起加重,一天内没有变化,高烧不退+ ^, g. u/ y& C! K3 s+ z6 {
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九、咳嗽1 k/ u: f/ d* p! w! c
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?3 [; r, R) e1 F" d
+ J5 g, n0 d9 ^8 b* _, U不咳嗽
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# K+ G7 v) _% D) D! ?" n. b十、舌与苔
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A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?1 Y+ V6 L; b! r9 Q6 T0 {) W
4 p% f8 R) E7 _+ ~6 t& ], r昨晚白+ H7 `. v0 ]. n Q$ u6 W
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7 n- \5 W7 N4 TB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
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: s7 H. a& d ?' N3 U昨晚厚,有芒刺
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十一、其它不适应症状6 H9 y) D# {, s* _
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?& E" I' w. V" S2 F+ D+ ?. f1 @" j
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自述胸口不舒服 |